護理職場 被扭曲的勞動人生

護權會：病患安全在護士的賣身契下犧牲了

長期以來，護理人員被社會期待以南丁格爾的精神來照顧每一個病人，而在整個醫療服務體系當中，無論是就人數上，亦或者是分工的比重，護理人員無不扮演著關鍵的專業角色。然而，基層護理人員的勞動條件及權益，卻鮮少被社會大眾所注意到。有鑑於勞動品質和民眾的就醫品質息息相關，在護士節前夕，台灣護理人員權益促進會（護權會）、台灣勞工陣線（勞陣）針對護理人員的勞動契約進行調查，並蒐集分析勞動契約中若干不利於護理人員之規定，其中發現除過去最為人所詬病的不當簽訂定期契約、不合理的違約金、工作與契約不符等問題，這次的調查更發現許多明顯違反勞基法之情事，例如，高達27%的護理人員表示在懷孕期間仍然於夜間工作；醫院不當扣留執業證照，在不合理的工作環境之下，本次調查顯示高達73%認為自己的工作壓力非常大而影響到自己的生活，依序產生睡眠困擾（77%）、情緒低落（73%）及經期不規則（47%）。

針對這樣的發現，護權會、勞陣表示：「雖然護理人員早在1997年即適用勞動基準法，勞動條件理應受到勞基法最基本的保障，但令人難過的是，這幾年的觀察與調查，護理人員各項勞動權益被不當扭曲的現實勞動環境，在官方忽視、資方違法的情況下，非但未見改善，甚至於有惡化的趨勢！這不僅衝擊護理人員的勞動權益，更使得台灣護理專業的發展受創。因此，護權會及勞陣要求勞委會、衛生署不要再對這個嚴重的問題視而不見，而理應代表護理人員的公會也應該要硬起來，拿出具體有效的對策，改善護理人員的勞動環境。

為對護理人員的「賣身契」為更深入的瞭解，護權會及勞陣檢視46份各層級醫院契約書，並且針對臨床護理人員進行調查，結果發現，在缺乏「集體力量」的保護之下，資方與護士簽訂的勞動契約有諸多不合理且違反法律規定的情形，除了過去常見的不當簽訂定期契約、工時過長等問題，部份勞動契約忽視「護理人員法」明列之專業工作範疇，納入不相干的庶務業務等，再加上人力普遍短缺的情況下，大大的增加護理人員的職業傷害或醫療疏失的機會。

這次的調查更發現，2成3的勞動契約賦予資方得以人力吃緊為由，片面要求護士放棄休假或延長工作時間；高達5成8限定服務未滿一年不得離職，1成6規定離職只能於每年特定期間提出；而竟有4成的勞動契約公然違反就業服務法之規定，扣留護理人員之執業證照，約定於離職時才會返還。本次調查有7成3的護理人員表示契約中有約定「一定服務期限」之違約金賠償，而在實務上，許多醫院透過勞動契約及扣留執業證照、服務證明書等手段來逼迫護理人員就範，約定賠償內容更包括護士服、護士鞋等，已經成為護理職場中揮之不去的夢魘。根據勞委會公佈98年度醫療院所勞動條件專案輔導調查，高達4成醫院不合格，3成6延長工時皆未於勞資會議同意，護理人員處於勞動剝削，勞動條件惡化環境，1年離職率高達58%。過高的護理人員流動率，造成訓練成本提升；擔負較多的工作，平均每位護理人員需照顧12~20個病患，台灣成為已開發國家第一名的「過高照顧比」，不僅浪費資源，更嚴重影響病人的照護品質。

有鑑於護理人員的勞動權益，往往在不對等、違反的勞動契約中被不當扭曲，因此，護權會、勞陣及立法委員黃淑英要求主管機關應拿出魄力，糾正醫療院所確實遵守護理人員法及相關勞動法規，以保障護理人員的勞動權益及病患的醫療品質，而護權會等將於近日拜訪衛生署及勞委會，且不排除向監察會提出相關主管機關失職等陳情，希望藉此保障護理人員尊嚴勞動的職場環境。

新聞聯絡人：

台灣護理人員權益促進會 盧孳艶教授

台灣勞工陣線秘書長 孫友聯

黃淑英國會辦公室 黃怡翎