立法委員潘孟安服務處新聞稿 96.08.29

針對農民罹患癌症必須治療滿一年後，出具醫療證明才能請領農保殘障給付的不合理規定，立法委員潘孟安昨(29)日提案修正現行農民健康保險條例第36條規定，要求放寬對農保癌症給付的門檻，經醫療機構診斷為永不能復原者，可先請領百分之五十殘廢補助費，以應付龐大醫療費用，以期落實政府照顧弱勢農民的美意。

潘孟安指出，依現行農民健康保險條例規定，農保被保險人因於保險有效期間罹患傷病，經治療終止且症狀固定，如身體遺存障害，並經就診醫院醫生診斷為永久殘廢（屬殘廢給付標準表中明定器官喪失、缺損或殘缺器質障害者如截肢、洗腎、子宮切除等等;或功能性障害項目已達機能完全喪失，如關節運動障害角度為零度）或治療1年以上尚未痊癒，經就診醫院醫師診斷為永不能復原（屬殘廢給付標準表中之畸形、醜形、運動或機能障害者,如癌症、中風、關節運動障害、視力模糊、脊柱障害等等功能性障害），可申請殘廢給付。

他表示，依農民健康保險條例施行細則第62條規定，該條例第36條第1項規定所稱治療終止，係指被保險人罹患之傷病，經治療後，症狀固定，再行治療仍不能期待其治療效果之狀態而言，因此不需經治療一年限制者，需符合『治療終止』+『診斷為永久殘廢或永不能復原』，才能申請。因此依目前有關癌症申請農保殘廢給付案例部分，治療未滿一年者皆無法申請成功。

不少農民向潘孟安陳情，指許多農民罹癌後，往往都拖不過一年便去世，無法順利請領殘障給付，這群最弱勢的病農在最需照顧及醫療開支時，農保卻無法即時支援，等往生後才由家屬請領喪葬津貼十五個月，換算金額等同十五萬三千元之喪葬津貼辦理喪事，並不公平。

潘孟安強調，為提升病農的醫療照護品質，並減輕病農家庭的經濟負擔，他已提案修正農民健康保險條例第三十六條規定，應放寬對農保癌症給付門檻，對於經醫生診斷確定初次罹患癌症，經保險人自設或特約醫療機構診斷為永不能復原者，得按其當月投保金額先行請領百分之五十殘廢補助費，以適時支援病農龐大醫療費用，其餘百分之五十殘廢補助費，經治療一年以上方可請領，以便被保險人可以利用這筆提前給付的殘障保險金額獲得妥善照護，補償被保險人暫時無法工作時收入中斷損失，以紓解經濟壓力。

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