全民健康保險法第1條，就明白地提到，辦理全民健康保險，是為了增進全體國民健康，所以目的就是「保健康」，而且是具有強制性的社會保險，保障人民免於因病而窮，因窮而無法就醫，也就是「風險分擔」和「互助」，事實上就是沒有生病的民眾，幫助生病的民眾。

全民健保既然是「大家繳費大家用」，當然任何人濫用，就等於浪費大家共有的健保資源，相對的有排擠到真正需要健保照顧的民眾。

國內各式各樣浪費醫療資源或醫事機構、醫事人員詐領健保的事件層出不窮，像是沒病的民眾去醫院拿點維他命、消炎片，或者有些民眾只要把症狀向醫師轉述一下，就可以替沒投保的家人領回一堆藥。

這種貪小便宜「花錢就要撈本」的HOSPITAL SHOPPING的心理，人人皆有之，這部分政府應該加強宣導，建立民眾正確的就醫觀念，才能讓健保制度永續經營。以下幾點建議，希望行政機關能有加以思考改善：

一、住院28天強制轉院的潛規則

重症患者逐院而居，住院28天一到，如果仍有醫療需求，只能自求多福找病床轉院，成為另類「醫療人球」。

這個問題常常發生警消同仁身上，100年，苗栗縣員警林聖偉，為了抓賊受到槍傷；105年移民署科員陳寶全，查緝逃逸外勞受傷，導致脊椎受傷、下半身癱瘓；109年高雄鳳翔消防分隊出勤發生重大交通事故，身負重傷的消防員曾柏雄、賴統生，現仍在治療中，依舊得面對28天轉院的潛規則。

健保署也多次說明並未訂定住院28天上限，但為什麼會有這種問題？

因為病患如果在同一家醫院住超過28天，院方必須提出說明，不然會在健保審查時，會被刪掉給付，所以就有這種重症患者逐院而居的亂象。

病人該住院多久，健保署應該尊重醫生的專業判斷。但病人如果仍有住院請求，醫院有責任安排轉院，而非讓患者成為醫療人球。

二、健保署對於健保給付的僵化

醫生決定要患者是否需要使用維生器具，大部分在臨床上，可能要考量患者有氣切或插管，住院多少天、抽動脈血等等綜合評估，才能決定給予維生器具，健保也才會給付。

然而針對脊髓損傷及慢性阻塞性肺疾病等身障患者，可能因肺部功能不佳，需要長期藉助呼吸器維生，即使病患無意識，還是有生命跡象，但是，審核委員不見得懂身心障礙者的需求，導致健保署對於此部分健保給付，流於僵化，政府這樣真的有照顧到弱勢民眾嗎？

三、70歲以上長者免繳納健保費

老年人多屬於無經濟來源者，而且也是最迫切需要醫療的一群，而現在有許多地方政府，也編列預算補助65歲以上老年人的健保費，讓老人家毫無後顧之憂。基於國家有限預算考量，政府或許可以思考主動、全面性，提出70歲以上長者免繳納健保費的政策。