國軍退除役官兵輔導委員會(下稱退輔會)109年度於「榮民安養及養護-基本行政工作維持費」科目項下,編列所屬榮譽國民之家(以下簡稱榮家)辦理照顧服務所需業務費12億6,053萬5千元,決算數12億6,569萬1千元(執行率100.41%)。近年退輔會所屬榮家配合政府長期照顧(以下簡稱長照)政策辦理社區資源共享措施,惟在執行成效方面,尚有精進空間,謹說明如後:
(一)榮家辦理資源共享區、社區式日照中心等措施之概況
按退輔會所屬榮家就功能而言,核屬我國社會福利體系重要環節之一。在行政院於96年推動「長照十年計畫-大溫暖社會服務套案之旗艦計畫」(長照1.0)之際,退輔會依相關政策指示,於101年訂頒榮家資源共享區作業原則,藉由各榮家與所在地縣(市)政府訂定資源共享契約,運用榮家之照護資源,成立資源共享區,辦理縣(市)政府委託經濟弱勢戶之長者安置照護。依前揭作業原則第5點第1款規定,榮家就安養、養護及失智等服務設置專區,並依實際占床情形調整,提供縣(市)政府轉介安置;又為配合行政院於105年起推動之長照2.0政策有關實現在地老化之目標,亦即發展以社區為基礎,結合照顧、預防、生活支援、住宅以及醫療等服務一體化之照顧體系。退輔會自106年10月訂頒榮家辦理社區式日照中心推動計畫(以下簡稱社區日照中心計畫),依在地社區民眾需求,運用榮家既有資源,提供經評估確有日照需求之失能者相關照護服務。
(二)近年榮家資源共享區整體資源運用比率未及4成
榮家設置資源共享區,倘能發揮預期功能,對該等榮家之照護資源運用效率應有所助益。惟根據退輔會提供資料,近3(107至109)年度期間,提供資源共享區者計有新竹等8所榮家,提供包括安養、養護及失智等3種類型之照護資源,開設床位合計數自136床降至116床,實際占床合計數則自48床減少至41床,均逐年縮減,整體占床率則均未及4成。截至109年底,新竹、臺南及屏東等3所榮家所開設之全部或部分照護資源之占床數掛零(詳表1),顯示相關資源之運用狀況欠佳。
表1 近3(107至109)年度期間退輔會所屬榮家資源共享區運用概況 單位:床;%
年度
項目
107
108
109
榮家
床型
開設數
占床數
占床率
開設數
占床數
占床率
開設數
占床數
占床率
新竹
安養
30
0
0.00
30
0
0.00
30
0
0.00
養護
4
1
25.00
4
1
25.00
4
0
0.00
白河
安養
12
11
91.67
8
7
88.00
6
6
100.00
養護
10
6
60.00
4
3
75.00
4
2
50.00
佳里
養護
6
1
16.67
6
1
16.67
6
1
16.67
失智
12
3
25.00
12
3
25.00
12
3
25.00
臺南
養護
2
0
0.00
2
0
0.00
2
0
0.00
岡山
安養
20
1
5.00
20
2
10.00
20
3
15.00
高雄
安養
10
8
80.00
10
9
90.00
10
9
90.00
屏東
養護
10
2
20.00
12
11
91.67
11
11
100.00
失智
8
8
100.00
2
1
50.00
1
0
0.00
馬蘭
養護
12
7
58.33
12
8
66.67
10
6
60.00
合計
136
48
35.29
122
46
37.70116
41
35.34
資料來源:退輔會提供,本報告整理。
(三)截至109年底,僅5所榮家設立日照中心
參據審計部109年度中央政府總決算審核報告,截至109年底止,僅板橋、桃園、彰化、花蓮及高雄等5所榮家設有日照中心,其中除桃園榮家係109年6月設立、同年8月與桃園市政府簽約外,其餘4所榮家日照中心之占床率均達100%(計68床)。此外,據退輔會109年度調查,其餘尚未設置日照中心之榮家對該措施之規劃情形,計有臺北、新竹、雲林、屏東等4所榮家反映在地縣(市)對日照中心確有需求,顯示當前榮家就日照中心之設置上尚有發展空間
綜上,退輔會所屬榮家近年配合政府長照政策推動相關措施,其中部分榮家之資源共享區運用效率未盡理想,日照中心之開設則尚有發展空間,退輔會允宜督促所屬榮家適時掌握所在地縣(市)對長照資源之需求,協助政府妥適推展相關政策。
