毒品防制基金109年度於「醫療社福毒品防制計畫」編列3億5,195萬2千元，係補助衛生福利部辦理藥癮者補成癮醫療相關費用等6項子計畫，決算數2億2,281萬7千元，執行率63.31%。該計畫經費為109年度毒品防制基金用途之最大宗，主要用於補助施用毒品者成癮治療費用，惟執行率未及7成，部分補助事項之預估量能與實際執行結果尚有落差。說明如下：

(一)施用毒品者成癮治療為毒品防制之重要目標之一，補助「醫療社福毒品防制計畫」經費為基金用途之最大宗

依據毒品防制基金補助作業要點第2點規定，該基金以補助行政院所屬二級行政機關（下稱中央主辦機關）為限，中央主辦機關得依審查通過之業務計畫，再行補助機關、直轄市、縣（市）政府、學校或民間團體（機構）等辦理毒品防制工作。109年度毒品防制基金辦理方向包含復歸社會、施用毒品者成癮治療及解決少年毒品問題，爰毒品防制基金管理會經審查後，對於衛生福利部提報之「醫療社福毒品防制計畫」核定補助3億5,195萬2千元，占基金用途4億7,125萬5千元之74.68%。109年度該計畫包含「強化醫療端新興濫用藥物監測機制計畫」、「藥癮者成癮醫療相關費用」、「矯正機關整合性藥癮治療方案暨品質提升計畫」、「藥癮個案多元社區復建服務模式暨品質提升計畫」、「藥癮者家庭支持服務及資源培力計畫」及「兒少拒毒預防個案輔導及家長親職教育計畫」等6項子計畫；其中除「藥癮個案多元社區復建服務模式暨品質提升計畫」外，均係延續108年度計畫繼續辦理。

(二)醫療社福毒品防制計畫整體執行率雖略較去年提升，惟仍有部分子計畫執行情形欠佳

109年度毒品防制基金醫療社福毒品防制計畫項下共6項子計畫，執行率介於44.96%至96.99%之間(詳表1)，其中3項子計畫執行率未及7成，其主要辦理內容及達成率欠佳原因分述如下：

1.藥癮者成癮醫療相關費用：本項子計畫經費用於補貼自費藥癮醫療費用，降低個案就醫障礙，並藉由專業治療計畫之設計與治療技巧之應用，提升治療動機；另補助藥癮治療服務機構管理費，促進醫療機構投入藥癮醫療服務，提升治療效果；其中，藥癮醫療處置項目補助估計經費1億2,455萬7千元，且設定年度關鍵指標為補助6,000人。109年度實際補助治療費用之人數為1萬574人(達成率176.23%)，雖補助人數達成預期目標，惟實際核予補助金額5,917萬7千元，與預估補助額度落差甚遠。洽據衛生福利部說明，部分縣市仍以自籌財源或緩起訴處分金支應治療費用，或要求個案全額自費，且相關治療費用均係依實際情形經審核後支付，對於部分個案就醫意識低，未能確實遵從醫囑進行相關治療，故經費執行率欠佳。

2.藥癮個案多元社區復建服務模式暨品質提升計畫：本項子計畫透過公開徵求計畫書方式，經審查後對民間機構（團體）設立中途之家或辦理自立生活服務方案，及非居住型藥癮者復健服務方案者提供補助，並委託專業團隊對前開補助計畫辦理品質管理及教育訓練。其中補捐助國內團體發展及提供藥癮中途之家、自立方案及其他多元社區復健服務部分，原預計補助20案，惟中途之家及自立宿舍服務之安置空間尋覓不易，經2次公開徵求，僅核定補助18案，未如預期。

3.藥癮者家庭支持服務及資源培力計畫：本項子計畫委託學校、民間機構(團體)辦理藥癮者家庭支持服務巡迴輔導、效益評估、團體督導、工作坊、研習訓練、宣導、研討會、國際會議、社工專業知能訓練、調查研究等；另補助直轄市、縣(市)政府辦理藥癮者入監銜接、家庭轉銜預備等服務方案，推動家屬自助團體、家庭維繫支持服務。其中補助地方政府部分係依案量核予補助，然疫情導致相關活動因而取消或調整辦理場次，故支出經費較預估減少。

表1 108年度及109年度毒品防制基金關於醫療社福毒品防制計畫執行情形 單位：新臺幣千元、%

年度

子計畫項目

109

108

預算數

決算數

執行率

預算數

決算數

執行率

強化醫療端新興濫用藥物監測機制計畫

25,000

24,246

96.99

21,925

19,959

91.03

藥癮者成癮醫療相關費用

138,000

62,046

44.96

100,855

10,298

10.21

矯正機關整合性藥癮治療方案暨品質提升計畫

29,647

23,322

78.66

20,517

16,607

80.94

藥癮個案多元社區復建服務模式暨品質提升計畫

58,070

39,689

68.35-

-

-

藥癮者家庭支持服務及資源培力計畫

53,000

33,177

62.60

57,005

22,722

39.86

兒少拒毒預防個案輔導及家長親職教育計畫

48,235

40,336

83.62

48,235

31,634

65.58

合計

351,952

222,817

63.31

248,537

101,219

40.73

說 明：109年度部分延續性計畫名稱與108年度不同，表內以109年度子計畫名稱列示。

資料來源：法務部。

綜上，藥物成癮對個人、家庭及社會皆造成嚴重負擔，提供良好的治療及處遇系統，將使藥癮者個人、社區及社會均獲得助益，然藥癮治療非全民健康保險給付項目，為提高藥癮者接受藥癮治療之意願，投入經費補助確可降低就醫障礙，爰毒品防制基金補助衛生福利部辦理醫療社福毒品防制計畫，其中藥癮者成癮醫療相關費用109年度執行率雖較去年提升，惟仍未及7成，且補助人數較原訂目標大幅增加，實際補助金額卻未如預期，顯見該關鍵績效目標值容有檢討空間，復考量藥癮醫療補助項目係核實支付，宜參酌各地方政府實際辦理情形審慎估列治療費用補助經費，另地方政府財政狀況不一，允宜參考各縣市政府經費需求衡酌調整分配金額，俾使經費有效運用。

（分機：1934劉宜姈)