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衛生福利部主管非營業基金及財團法人國家衛生研究院110年度決算評估報告

四、癌症為110年度國人10大死因首位,且癌症就醫人數、平均每人醫療點數及死亡人數高於109年度,允應落實防癌工作,以減輕健保基金負擔 日期:112年4月 報告名稱:衛生福利部主管非營業基金及財團法人國家衛生研究院110年度決算評估報告 目錄大綱:參、全民健康保險基金 資料類別:決算案評估 作者:張峻萍賴欣憶陳靜芳黃芝穎鄧凱文

健保基金110年度「保險成本-保險給付」科目預算數7,322億639萬1千元,決算審定數7,270億1,544萬7千元,執行率99.29%。另110年度我國癌症死亡人數5萬1,656人,占總死亡人數18萬4,172人之28.05%,居國人十大死因之首。經查:

(一)110年度我國癌症就醫人數、平均每人醫療點數及死亡人數皆較109年度增加

癌症防治法第3條規定:「…一、癌症:係指經由病理切片證實,或經其他檢查、檢驗有效推定診斷,在臨床上具有再發或轉移現象之惡性腫瘤。…。」依衛福部發布之109年、110年死因統計結果摘要表,109年度我國癌症死亡人數5萬161人,占總死亡人數17萬3,067人之28.98%,而110年度我國癌症死亡人數增加至5萬1,656人,占總死亡人數18萬4,172人之28.05%。

另觀察109年度及110年度健保支應癌症之醫療點數等情形,110年度癌症就醫人數79萬7千餘人、醫療點數計1,301億點、平均每人醫療點數16萬3千點,皆較109年度增加(詳表1)。

表1 109年度及110年度健保支應癌症之就醫人數概況資料

單位:人;千點;點

癌症合計

就醫人數

醫療點數(千點)

平均每人醫療點數(點)

109年度

777,486

121,218,443

155,911

110年度

797,892

130,100,259

163,055

資料來源:健保署提供。

(二)110年度國人罹患前3名主要癌症就醫人數及醫療總點數高於109年度,以「氣管、支氣管及肺癌」增加最快,宜妥謀善策因應

依健保署提供資料,110年度癌症醫療點數之前3名分別為「氣管、支氣管和肺癌」、「乳房癌」及「結腸、直腸和肛門癌」等3類(詳表2),前揭癌症近5年(106至110年度)就醫病人數平均成長率介於1.52%至7.19%間,同期間(106至110年度)醫療費用點數平均成長率介於4.69%至14.67%,其中以「氣管、支氣管及肺癌」之就醫病人數及醫療費用點數成長率最高。

考量上開醫療點數前3名之主要癌症110年度總醫療點數合計567.59億點,已較109年度517.34億點,增加50.25億點,允宜妥謀癌症防治之善策良方,以提升國人健康及減輕健保醫療支出負擔。

表2 109及110年度健保支應醫療點數前3名之主要癌症就醫病人數及醫療費用點數比較表  單位:人;千點

年度/項目

109年度

110年度

近5年(106-110年)

平均成長率

就醫病人數

1.氣管、支氣管和肺癌

75,814

81,044

7.19%

2.乳房癌

148,734

155,491

5.26%

3.結腸、直腸和肛門癌

108,058

107,613

1.52%

合計

332,606

344,148

-

醫療費用點數

1.氣管、支氣管和肺癌

19,381,685

22,896,137

14.67%

2.乳房癌

16,960,616

18,305,246

8.00%

3.結腸、直腸和肛門癌

15,392,125

15,557,636

4.69%

合計

51,734,426

56,759,019

-

資料來源:健保署提供。

綜上,110年度癌症仍居國人10大死因之首,且110年度國人罹患主要癌症前3名之就醫病人數及醫療總點數亦較109年度增加,衛福部允宜加強相關防治工作,以維護國人健康,並減輕全民健康保險支出負擔。