疫苗基金110年度「疫苗接種計畫」決算數37.33億元，較預算數34.42億元，增加2.91億元，併決算辦理，主要係因COVID-19疫情致民眾防疫意識提升踴躍接種流感疫苗等因素所致。經查：
(一)政事基金之基金用途執行相關規定
依附屬單位預算執行要點(以下簡稱執行要點)第3點及第26點第3款規定略以，債務基金、特別收入基金及資本計畫基金合稱政事基金，政事基金於年度進行中，一般行政管理計畫支出不得超出年度預算，其餘已編列預算之業務計畫，確因業務需要致增加經費者，應優先檢討停辦或緩辦不具效益或不具急迫性項目，以於原計畫預算總額內調整容納為原則，如無法調整容納，應籌妥適足財源，報由主管機關核定，但增加公庫負擔或中央政府特別收入基金財源以國庫撥款為主者，應依程序專案報由行政院核定；另同點第7款規定，捐助及補助於年度預算執行期間，如因業務實際需要，原未編列預算或預算編列不足支應，個別項目超過新臺幣2,000萬元者，應專案報由行政院核定。
(二)疫苗基金自105年度起連續6年辦理超支併決算，允宜加強財務控管，於可用財源範圍內妥為推動各項業務
近6年(105至110年度)疫苗基金「疫苗接種計畫」預算數介於18.9億元至36.51億元之間，用以辦理各類常規及流感等疫苗採購、補助疫苗接種處置費、補助各市縣衛生局辦理預防接種作業等相關費用。惟因應流感疫情提升疫苗接種涵蓋率、擴大接種對象或補助範圍、年度中經行政院核定改用單價較高之四價流感疫苗、民眾防疫意識提升致流感疫苗接種超過預期等因素，該基金「疫苗接種計畫」或項下「捐助、補助與獎助」科目自105年度起已連續6年決算數超過預算數1.38億元至7.52億元，經行政院或衛生福利部核定併決算辦理(詳表1)。
表1 105至110年度疫苗基金併決算事項一覽表 單位：新臺幣千元
年度
基金用途/科目
預算數
決算數
超支數
超支說明及核定情形
105
疫苗接種計畫
1,890,020
2,642,314
752,294
因應流感疫情，提升疫苗接種涵蓋率及擴大接種對象，致疫苗採購量、補助接種處置費、補助接種可近性之行政作業費與衛教宣導費等增加。
行政院106年1月9日院授衛字第1052460686號函同意超支併決算辦理。
106
疫苗接種計畫
2,288,396
2,894,657
606,261
因應流感疫情，提升疫苗接種涵蓋率及擴大接種對象，致疫苗採購量、補助接種處置費、補助接種可近性之行政作業費與衛教宣導費等增加。
衛生福利部106年12月29日衛部會字第 1062460742號函同意超支併決算辦理，其中「捐助、補助與獎助」超支部分，經行政院106年12月27日院授主基營字第1060201262號函同意辦理。
捐助、補助與獎助
289,913
699,134
409,221
107
捐助、補助與獎助
751,400
889,576
138,176
為推動國家預防接種政策之需，自107年度起接種處置費補助範圍擴大至入國小前兒童常規疫苗應接種劑次及75歲以上長者肺炎鏈球菌疫苗所致。
行政院108年1月17日院授主基營字第1080200056號函同意辦理。
108
疫苗接種計畫
3,356,347
3,511,037
154,690
為推動國家預防接種政策之需，自108年度起改用四價流感疫苗相關經費需求未及編列預算所致。
衛生福利部108年12月31日衛部會字第1082460695號函同意超支併決算辦理。
109
捐助、補助與獎助
1,016,000
1,167,265
151,265
因108年度世界衛生組織延遲公布流感疫苗選株決定，造成全球疫苗生產、供貨時程延後，致流感疫苗接種計畫採分階段開打，第三階段為109年1月1日開始，爰108年度流感疫苗接種處置費部分費用於109年度核銷所致。
行政院110年1月20日院授主基營字第1100200072號函同意辦理。
110
疫苗接種計畫
3,442,369
3,733,626
291,257
因COVID-19疫情致民眾防疫意識提升踴躍接種流感疫苗，109年度增購之流感疫苗，部分劑量依契約於110年度交貨付款，且地方政府衛生局參考109年民眾踴躍接種經驗，提報流感疫苗需求量及接種處置費增加所致。
行政院110年12月23日院授衛字第1100151084號函同意超支併決算辦理，其中「捐助、補助與獎助」超支部分，經行政院110年12月15日院授主基營字第1100201772號函同意辦理。
捐助、補助與獎助
935,150
1,088,151
153,001
資料來源：整理自各年度疫苗基金決算書。
查疫苗基金近5年(106至110年度)決算以菸品健康福利捐為主要基金來源，占比介於60.58%至78.41%之間，顯示基金整體運作深受菸品健康福利捐徵收分配數影響；又近年政府積極推動各項菸害防制及教育宣導措施，已使國人吸菸行為有所轉變，據國民健康署辦理109年度國人吸菸行為之調查結果，18歲以上成人吸菸率由97年度之21.9%，降至109年度之13.1%，且政府已訂定113年度成人吸菸率降至12.7%之政策目標，倘能如期達標將影響菸品健康福利捐徵收數，致縮減基金可獲配財源。為利基金永續經營，允宜切實依執行要點第24點規定於預算執行時加強財務控管。
綜上，疫苗基金自105年度起已連續6年辦理超支併決算，惟近年政府積極推動各項菸害防制及教育宣導措施，恐減少菸品健康福利捐徵收金額，進而縮減基金可獲配財源數，爰疫苗基金允宜加強財務控管，於可用財源範圍內妥為推動各項疫苗採購及接種工作。
（分機：1926 黃芝穎）