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衛生福利部主管111年度單位決算評估報告

三、我國罹患腎臟病人數逐年成長,2020年發生率及盛行率皆為全球最高,相關醫療費用隨之攀升,允宜妥謀改善 日期:112年10月 報告名稱:衛生福利部主管111年度單位決算評估報告 目錄大綱:壹、衛生福利部 資料類別:決算案評估 作者:賴欣憶 張峻萍 黃芝穎

衛福部111年度施政目標與重點,包括拓展全方位醫療照護體系,保障民眾就醫權益,該部「醫療保健支出」預算數92億9,547萬5千元,用以辦理醫療、保健、防疫、公共衛生、藥品、與全民健康保險(以下簡稱健保)相關等業務,執行結果,決算數為90億8,788萬9千元。經查:

(一)2020年我國腎臟病發生率及盛行率皆居全球之冠

參考美國腎臟登錄系統(USRDS)最新公布之2022年報及2022台灣腎病年報,依全球2020年資料,臺灣腎臟病發生率、盛行率分別為每百萬人口525人、3,771人,排名皆為全球第1,相較於2000年之331人、1,449人,增加快速,顯示我國民眾罹患腎臟病情況嚴重。

(二)我國腎臟患者逐年增加,醫療費用龐鉅

依中央健康保險署(下稱健保署)提供近102年度至111年度國人透析(洗腎)人數及經費資料(詳表1),洗腎人數自102年度之7萬7,528人成長至111年度之9萬7,688人,10年間增加2萬160人(成長率26%),同期間健保醫療費用總額協定之透析服務費用亦由318億餘元增至433億餘元,且111年度每位洗腎病患之平均透析支出約44萬4千元(未計其他併發症醫療費用),造成健保日益增長之重大負擔。

表1 近10年總額協定之門診透析服務費用及透析人數概況表

單位:人

年度

人數

總額協定數

(新臺幣百萬元)

每位洗腎病患之平均透析支出(新臺幣千元)

102

77,528

31,800

410

103

79,894

32,977

413

104

82,263

34,197

416

105

85,099

35,496

417

106

87,455

36,916

422

107

89,986

38,208

425

108

92,624

39,393

425

109

94,396

40,673

431

110

96,165

41,995

437

111

97,688

43,355

444

資料來源;健保署。

綜上,2020年國人腎臟病發生率及盛行率皆居全球最高,罹患腎臟病人數逐年成長,且罹病者長期接受透析治療及耗費健保醫療費用日增,衛福部允宜探究國人高罹病率之癥結,並妥謀改善,俾維國人健康及減輕健保財務負擔。

(分機:1925 賴欣憶)