「選民發聲齊監督──

行政部門多元微調跳票68億、老農津貼開支票加碼84億？」

因應健保財務危機，行政院提出多元微調方案，把不該用全民健保保費收入支出的項目，回歸應該編列預算的行政部門。或考量公平原則擴大投保級距，並提高軍公教人員投保金額佔薪水的比例。微調內容包括：預防保健（40億元）、法定傳染病防治（30億元）及教學醫院教學成本（40億元）等費用回歸公務預算；投保金額上限調整為131,700元；軍公教人員投保金額占全薪比率調整為87.04%；調漲菸品健康捐增加分配至健保安全準備金的經費；擴大代位求償範圍健保局可向公共事故有關的主管機關求償支付醫療費用；同時亦於今（九十四）年七月十五日調整民眾部分負擔。微調項目已陸續完成，特別是行政部門較難掌握修法進度的項目，如：擴大代位求償範圍與調漲菸品健康福利捐等。反而，行政部門允諾回歸公務預算不再由健保保費支出費用110億元，在九十五年預算僅回歸42億元，並採逐年回歸的方式。行政部門跳票之餘，又表示九十五年全數回歸公務預算財政上有困難，立法院僅能要求行政部門至九十六年度再全數回歸公務預算。民眾若是知情，情何以堪？

九十五年度公務預算僅編列預防保健20億6千萬元，傳染病防治醫療業務21億4千萬元，與實際應回歸公務預算110億的額度相較，仍短少68億元。其中，根據疾病管制局推估資料顯示，九十四年九月累計愛滋病毒感染者已高達9324人，平均每人每年醫療費用為219,516元，預估總醫療費用至少20億元。然而，九十五年疾病管制局編列的愛滋病檢驗治療經費僅12億元。此外，九十五年度教學醫院成本仍然由全民健康保險的保費收入來給付。例如：台大醫院為2億2037萬1千元；成大醫院為1億360萬1千元。在在顯示，健保財政危機有一大部分是行政部門沒有依法行政所致。

行政部門朗朗上口的財政困難在老農津貼加碼的議題上，則完全不是問題。因此，老農津貼加碼製造選前利多，即使九十五年度預算編列不足，無論是行政部門或立法院各政黨都可以配合演出，並毅然決然動用第二預備金做為不足84億的財源。為何政府財政日益困難之際，健全制度的政策在政治與選舉考量之下，還可以不被重視？反而是隨著選舉波動的政策擺在第一優先。難道台灣選民真的如政治人物所想，沒有參與政治討論的能力，對改革沒興趣也無法理解國家政策與財務困難的現況；但是可以被短暫的現金津貼滿足，而且選民對於政策制定只過問選舉時機還可以多領多少津貼？行政部門可以找出老農津貼84億元的財源，卻提出多元微調回歸公務預算的68億元需分期付款？事實上，政策的優先順序仍有待商榷，也有待選民的發聲與監督。