最快從今年七月開始，中央健康保險局將不再給付約一千二百種指示用藥之費用，換句話說，自今年七月以後，一般民眾看病在無形中將增加看病之費用，因為指示用藥多半是胃藥、咳嗽藥水、皮膚藥膏、抗感染劑等藥品，而此等藥品均是通常疾病如感冒、皮膚病等治療最常使用之用藥，如健保不再給付此等指示用藥，民眾一年將多增加約一年醫療費用之百分之零點六的支出，健保局則將節省約二十三億的支出。

雖健保局表示停止指示用藥並不在於財務問題之考量，而是為導正一般民眾用藥之習慣，藥品費用之主軸乃在於癌症用藥及罕見藥品用藥。然筆者認為健保局已公然違反公民共識會議所達成之「給付不能少」、「費率不能調」等結論，且亦與健保局總經理劉見祥在日前公開揭櫫之健保費用不調漲之宣示相衝突，顯然健保局是變相調漲一般民眾之健保費用，同時規避立法院之監督，對於健保局此等做法，筆者實在無法茍同！

依健保局為解決全民健保日益嚴重之財務問題所提出之短期改革方案可知，健保局計畫將投保金額上限由八萬七千六百元調整至十三萬一千七百元，軍公教投保金額則由全薪的百分之八十二點四二調整至百分之八十七點零四，影響所及，一般受薪階級之民眾所應繳納之健保費用必定隨之增加。而在前揭改革方案是否妥當尚未接受民意粹鍊之前，健保局卻意圖以停止指示用藥之給付來變相調漲健保費用，其司馬昭之心路人皆知，受害者均是一般受薪階級之民眾，因為不論是健保局規劃的投保金額上限由八萬七千六百元調整至十三萬一千七百元，軍公教投保金額則由全薪的百分之八十二點四二調整至百分之八十七點零四等方案，抑或是今日公布之指示用藥不給付，其對象都是一般受薪階級，與大財團則無任何關係，蓋大財團之收入遠超過十三萬一千七百元甚多，健保局此等調整對於高收入者其實並無多大差別。

所以筆者並不贊成健保局今日所公布之停止指示用藥之給付，若為整體健保制度長久規劃來看，在藥品這個範疇？堶情A應該從檢討藥價黑洞來著手，如此方能徹底健全健保藥品給付及節省藥品費用支出，讓一般民眾享受優質之健保制度並抑制醫療浪費，貫徹健保制度保障全民健康之美意，始為妥適！