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SARS來襲衛生署延誤疫情彈劾塗醒哲案 刊載者:鄭三元委員 刊載日期:2003/05/14

主旨:「嚴重急性呼吸道症侯群」SARS來勢汹汹,但衛生

署延誤疫情防治,致使病情於四月底迄今有蔓延失控,民

眾嚴重恐慌,執行居家隔離,亦未盡妥適;全國衛生最高

主管機關之衛生署長涂醒哲及相關主管人員,不無失職,

鑒請 大院派員調查,並針對其間之不當措施提案糾彈,

以正官箴,以平民怨。

說明:

甲、衛生署之輕慢:

一、 今年三月十四日,媒體首度披露國內發現勤姓

台商夫婦疑似感染「嚴重急性呼吸道症候群」SARS,本人

立即針對相關單位提出書面緊急質詢,期藉著緊急質詢,

提醒衛生署注意疫情相關之情形(詳見例證一),以防止

疫情擴大影響全民健康。

二、 本人及多位立法委員曾於三月十七日立法院衛

生環境及社會福利委員會質詢衛生署長涂醒哲:

(一)署長何時知道東南亞非典型肺炎的疫情。署長答:

這幾天才知道。又問在一月二十六日東南亞就有非典型肺

炎的報告。署長答:我們必須進一步的了解。

(二)到目前為止,九龍的巴士公司對於所有的汽車巴士

都在做消毒的工作,國泰航空公司現在也提高戒

備,若是發覺有這種徵兆的旅客,就不准他搭機:::請

問現在台灣做了哪些防護措施?又對於從國外,尤其是從

疫區進到台灣來的人,你是否有考慮要採取什麼措施?

(三)你有沒有考慮到香港威爾斯親王醫院的院內感染,

是否會相同發生在台灣。

(四)當時衛生署長涂醒哲針對本人及其他立委所提出之

質詢,態度輕浮避重就輕並說目前疫情並未燃燒,不需要

採取防疫措施(詳見例證二)。

三、 三月二十四日台北市政府衛生局認為衛生署應

及早依據傳染病防治法,公告SARS為第四類法定傳染病,

藉加強入出境管理及強制隔離病患來控制疫情,而衛生署

卻以「北市經驗不足」未作進一步因應。由於衛生署對

SARS疫情始終抱持敷衍態度,對於病患是否採取隔離措施

及追蹤國內病例同機乘客也躊躇不定;直至三月二十六日

中鼎工程發現六名員工感染SARS,造成社會更大恐慌時,

衛生署在輿論的壓力下,才開始追蹤疑有病人之各航班乘

客,於三月二十七日將SARS列為第四類法定傳染病,二十

八日始要求各縣市政府衛生局應即成立防治中心,並在機

場港口執行「分道檢疫」,先機盡失(詳見例證三)。

四、 自三月十四日起國內首例SARS發生,至三月二

十八日衛生署發布多項防疫配套措施,其間已經歷了半個

月時間;由於衛生署延誤疫情防治,使民眾深陷於恐懼焦

慮中。

五、 陳水扁總統於三月二十八日表示:政府一定會

積極有效處理嚴重急性呼吸道症候群的疫情控制,「寧願

過頭,也不能不及」。三月三十日衛生署長涂醒哲在與台

中醫師公會的座談中表示:所有醫療院所都已經準備就

緒,同時台灣目前感染的個案都是屬於境外移入,衛生署

有把握不會讓台灣成為SARS的三級疫區(詳見例證四)。

六、 立法委員高明見於四月四日指出,航空站和港

口是SARS境外移入的管道,因此建議對機場旅客採取「測

量體溫」檢疫手續。由於SARS境外感染者不斷增加衛生署

遲於四月十日決定在機場對所有的入境旅客都要量體溫的

嚴格措施,但對機場出入境旅客採取耳溫測量措施,衛生

署和疾病管制局間又出現不同的步調,衛生署指量溫危險

臨界點是37.5度C而現場執行的疾病局標準却是38度C,因

這項措施緊急突然推出,現場一片紊亂(詳見例證五)。

七、 衛生署於四月六日公布香港淘大社區SARS曾姓

病患,在三月二十六日搭機到台,三月二十七日從台北搭

火車到台中市探望弟弟,結果造成弟弟也出現SARS症狀;

其間這名病患曾在台中醫療院所求診,並於三月二十八日

搭「飛狗巴士」到中正機場,再搭飛機返回香港。受感染

之曾姓男子經過衛生署證實這是台灣第一起因SARS死亡的

病患;若衛生署能早作好防疫措施,怎會發生曾姓男子之

死亡,可見衛生署失職責任甚明。(詳見例證六)。

八、 四月十九日衛生署長表示:當SARS初現時,衛

生署馬上匯集國內外的公共衛生專家,共同討論SARS的防

治問題,比起中共拖延四個月才向外界公布疫情,衛生署

動作並不算慢,且衛生署並不急著先宣布疾病分類是專業

的考量。四月二十三日衛生署公布台北市和平醫院有七人

疑似集體感染SARS,包括一名醫師二

名護理人員、一名行政人員、二名洗衣房人員及一名技術

人員,國內再度發生本土及院內感染,四月二十四日和平

醫院爆發集體感染SARS,行政院會中做出:和平醫院暫時

關閉,全面管制。由於和平醫院封院草率,相關隔離配套

措施並未充分準備,造成院內更多無辜民眾交叉感染(詳

見例證七)。

九、 四月二十五日衛生署表示,隔離病房至少有

250張空床,現在只有112人住院,病床應該足夠,因台北

市立和平醫院封院,牽涉的病患診治,衛生署理應儘速設

計因應模式,却遲至四月二十八日成立SARS重症病患病房

調度委員會,進行重症病患移置工作,但衛生署未善盡調

度之責任,竟讓華昌國宅SARS可能病例朱姓婦人在台大醫

院無負壓設備急診室躺了四天,才等到病床,造成其他病

人與醫護人員的感染風險(詳見例證八)。

十、 四月二十九日台北市仁濟醫院已經有八名醫護

人員被專家認定為可能SARS病例,屬於院內感染,衛生署

比照和平醫院,緊急宣布封院(詳見例證九)。

十一、自和平醫院爆發集體感染SARS病例後,民眾驚恐,

紛紛競相爭買口罩,由於衛生署對於該使用什麼型口罩防

治SARS,官方沒有確切的說法,民眾為求自保,爭相搶購

N95口罩,基層醫師和大型醫療院所醫護人員不滿N95口罩

缺貨,並質疑「沒有子彈,要怎麼打仗」,而衛生署從頭

至尾皆稱戴口罩是不需要的(詳見例證十)。

十二、許多民眾表示對於居家隔離政策多一無所知,就連

基層衛生院所也搞不清楚,造成居家隔離者不是逛大街就

是建中蕭姓同學到補習班上課;居家隔離民眾有疑問打電

話到衛生署疾病管制局的疫情專線,得到的回答竟然都是

「目前是下班時間,無人接聽」,民眾埋怨政府的應變能

力太慢了(詳見例證十一)。

乙、衛生署之疏失:

一、自去年底廣東發生SARS疫情,到今年初香港也爆發大

規模的SARS疫情,由於臺灣與兩岸間交流日盛, 因此當

SARS疫情發生時,臺灣自當警覺,採取有效的防疫措施;

惟衛生署自始抱著「幸災樂禍」的消極態度,處理SARS疫

情。從三月十四日首度發現勤姓台商感染SARS時,立法委

員就於三月十七日質詢衛生署涂署長應以香港為鑑,做好

防疫措施,然涂署長並未積極的採取任何措施,爾後對於

SARS到底是否要列入法定第四類傳染病,而與台北市政府

發生口水之戰,要不是中鼎工程發生員工感染SARS,造成

社會恐慌、輿論的壓力下,衛生署才開始採取相關的防疫

措施,已然喪失控制疫情先機。

二、陳水扁總統曾表示:處理SARS疫情「寧願過頭,也不

能不及」,但涂署長卻表現出「政策未能跑在情勢的前

面」的官員心態,自始認定臺灣的感染源是由境外移入,

且屬零星個案,而陶醉於「三零」記錄,對自已的處理疫

情過於消極,而忽視本土的疫情防範流於疏失,因而爆發

了和平醫院集體感染SARS事件、繼而又發生仁濟醫院集體

感染事件;從三月十四日首次發生SARS病例至四月二十四

日和平醫院爆發集體感染SARS以來,其間衛生署未能洞燭

於香港SARS事件,採取一套事前防疫的規劃方案,及至和

平醫院發生SARS事件後,造成民眾及醫護人員莫大的恐

慌;由於事先沒有正確的宣導防範,以致後來產生民眾爭

相恐慌的買N95口罩,造成醫護人員的短缺N95口罩,又由

於事先未能落實居家隔離的規定及徵調隔離病房等相關措

施,以致發生居家隔離者,四處遊走及SARS病患在急診室

躺四天之窘境。

三、由於身為全國最高衛生機關之衛生署長涂醒哲未能善

盡防治SARS疫情,顯已有行政疏失,鑒請 大院派員調

查,以匡政風,弭平民怨。