會議別：院會
會期：07屆03期
日期：980526
主席：王金平; 曾永權
資料來源：公報:098卷034期 總號:3720 110頁~325頁
會議名稱：立法院第7屆第3會期第14次會議
會議及提案內容：本院委員趙麗雲、呂學樟等39人，建請行政院衛生署參酌日、韓、德、法以及中國大陸等國家、地區之做法，積極推動國人病歷的中文化；教育主管機關亦應儘速結合醫界力量，推動醫、藥學術語及教科書的中文化，暨其教學工作，俾藉由醫師之職前與在職訓練，全面落實病歷的中文化，請公決案。
發言委員：趙麗雲(1次) P.309
決議：函請行政院研處。(P.309-310)
主提案委員：趙麗雲; 呂學樟
主席：現在進行第十二案，請提案人趙委員麗雲說明提案旨趣。
趙委員麗雲：（17時9分）主席、各位同仁。本席及呂學樟等39人，有鑑於國內病歷長久以來一直以多數國人不熟悉的英文記載，不僅病人最基本的資訊權被漠視，還有可能因為醫療資訊的不透明、不易解而衍生訴訟上舉證的困難以及詐領健保費的可能。爰提案籲請行政院衛生署參酌日、韓、德、法以及中國大陸等國家、地區的醫生普遍以當地的官方語言書寫病歷之作法，積極推動國人病歷的中文化；另外，教育主管機關亦應儘速結合醫界力量，推動醫、藥學術語及教科書的中文化，暨其教學工作，俾藉由醫師之職前與在職訓練，全面落實病歷的中文化。是否有當，敬請公決。
第十二案：
本院委員趙麗雲、呂學樟等39人，有鑑於國內病歷長久以來一直以多數國人不熟悉的英文記載，不僅病人最基本的資訊權被漠視，還有可能衍生訴訟上舉證的困難與不公義情形，更因為醫療資訊的不透明、不易解，還會滋生詐領健保費的可能。爰提案籲請行政院衛生署參酌日、韓、德、法以及中國大陸等國家、地區的醫生普遍以當地的官方語言書寫病歷之作法，積極推動國人病歷的中文化；另外，教育主管機關亦應儘速結合醫界力量，推動醫、藥學術語及教科書的中文化，暨其教學工作，俾藉由醫師之職前與在職訓練，全面落實病歷的中文化。是否有當，請公決案。
說明：
一、行政院會於98年4月30日通過「健康照護升值白金方案」，預計編列近14億元經費以5年時間建制完成全國所有醫院病歷的電子化，其目的無非維護病人最基本的資訊人權，但是病歷若不予中文化，對於多數不諳英文的病人而言，根本不但說不上知的權利，更有可能因為看不懂英文，資訊不足，以致無法在醫療糾紛發生時，明確敘述看診過程、情境，容易衍生訴訟上的不公義。此外，也有可能發生不肖醫生吃定病人看不懂英文病歷，對明明患的是A病之病患執行健保給付較高的B病手術，甚至施予病人不必要的手術，以詐領健保費的情形。
二、依醫師法第12條規定：「醫師執行業務時，應製作病歷……。」，從立法目的對本條文加以推敲，所謂製作病歷義務，當然指的是製作國人共通、易解的中文病歷義務。另據醫療法第71條規定：「醫療機構應依其診治之病人要求，提供病歷複製本，必要時提供中文病歷摘要，不得無故拖延或拒絕……。」，顯然病人依法有權要求完整的病歷複製本，但對於多數不諳英文的病患而言，即使醫院提供了中文病歷摘要仍無法讓患者全面了解其病歷，則此條規定即等同虛文。
三、目前世界各國除了以英文為官方語言的國家之外，不論日本、韓國、德國、法國或中國大陸等國家、地區的醫生都以當地的官方語言書寫病歷。
四、為維護病人基本權益以及杜絕不肖醫生詐領健保費之可能，爰提案籲請醫療主管機關積極推動國內醫療院所病歷的中文化，初期可由公部門進行改革，要求公立醫院製作可夾帶英文藥、病名之中文病歷。下一階段俟教育主管機關結合醫界力量，將醫、藥學術語及教科書中文化，並落實於醫學教育、訓練之後，逐步擴及至全國醫療機構。
提案人：趙麗雲 呂學樟
連署人：蔣乃辛 江玲君 費鴻泰 鄭金玲 江義雄 黃偉哲 帥化民 陳 瑩 劉盛良 楊瓊瓔 黃志雄 李明星 潘維剛 吳清池 陳秀卿 蔡錦隆 林建榮 孔文吉 簡東明 廖國棟 郭素春 邱鏡淳 蔣孝嚴 盧嘉辰 朱鳳芝 楊仁福 羅淑蕾 李嘉進 紀國棟 林滄敏 鍾紹和 洪秀柱 侯彩鳳 黃健庭 李復興 張嘉郡 吳志揚
主席：本案作如下決定：「函請行政院研處。」請問院會，有無異議？（無）無異議，通過。