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健保費率是否要提高公聽會 刊載者:高明見委員 刊載日期:2002/02/25

立法委員 高 明 見 國會辦公室新聞稿

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(本報訊)立法委員高明見、秦慧珠今早假立法院第一會

議室召開「健保費率是否要提高」公聽會。高明見立委以

一位長期從事醫療工作者觀點,提出幾點建議,籲請政府

參考:(一)適度提高部分分擔,減少醫療資源浪費,落

實使用者付費原則;(二)打破齊頭式醫療制度的現況;

(三)修法釐清意外傷害應由肇事或受害者保險公司支付

之規定,以降低健保財政的支出,並開放第三者保險,病

人額外保險,可享受額外的醫療資源,健保局不必設限;

(四)加強宣導健保IC卡的功能、使用方法與其利弊。

高明見指出,健保在六年前所訂定的費率是根據勞保的支

付標準來訂定的,所以明顯偏低,當初醫療院所沒有異

議,主要是因為有為數龐大的自費就醫者,可以平衡政府

機構偏低的給付;但時移勢易,自費者急遽減少,醫療院

所無法承受偏低的給付。顯然當初全民健保的設計與體質

不健全,其來有自。因為健保費率偏低,加上國人愛看

病、好吃藥的習性,與頻繁看病與重複取藥的情形,致使

醫療資源大量浪費,也是全民健保虧損累累的一大因素。

高明見認為,近年來,新政府上台後,諸多政策的失當

(如核四、工時案及大陸政策搖擺不定等原因),造成國

家經濟大幅衰退,產業大量外移,國人失業率驟增,百姓

收入急遽下降,此刻要求調漲健保費率,無異是緣木求

魚,只是無端地造成民怨與反對。目前政府若無法說服百

姓,提出可行的振興經濟方案,民眾依然付不起保費,甚

至不可能繳交提高的保費,屆時民怨高漲,必然造成社會

的動盪不安,因此,本席建議政府應儘速提出可行的補救

措施,莫讓醫療院所與民眾雙輸,及民怨繼續積聚的情形

發生,否則必將形成「覆舟」之勢。

為了補救健保的醫療財源虧損問題,高明見提出幾點建

議:(一)適度提高部分分擔,減少醫療資源浪費,落實

使用者付費原則;(二)破除齊頭式醫療規定的現況,清

楚區分健康保險與社會福利補助的不同;(三)修法釐清

意外傷害應由肇事或受害者保險公司負擔其醫療費用,以

降低健保局財政的負擔。

針對健保IC卡即將上路,高明見最後表示,目前所有醫療

院所與民眾大多仍不瞭解健保IC卡的功能、使用方法與其

利弊,他建議政府應加強宣導,儘速完成正反面的效益分

析,擬定周詳計畫,預防因倡促實施健保IC卡可能發生的

缺失與弊端,以減輕實施的阻力,俾便實際嘉惠民眾,避

免百姓就醫不便,及增加醫療院所的困擾。