健保藥價黑洞問題
刊載者:林重謨委員
刊載日期:2002/11/12
本院林委員重謨,有鑒於健保藥價黑洞問題嚴重,特向行
政院提出質詢。
說明:
一、醫院以免費貨品或現金的方式從供應商取得大幅折
扣,並向健保局申請全額補助,再將差額放進口袋。無怪
乎台灣的醫院長期要求折抑,而且還愈要愈多,更嚴重的
是,現在連公立醫院也跟著起而效之。這當中的價差對藥
廠或對病患而言,都不是好消息。因為當醫院愈來愈依賴
這些折抑藥品帶來的利潤,用以補貼其他事業單位,他們
核准新藥的意願也會降低。
二、醫院不僅雇用開藥方的醫師,也設有藥局,相對造成
誘導醫師選擇高利潤的藥品,而非最適合的藥品。長期下
來,此種藥價政策的後果不需贅言。既然研發新藥的成本
如此高昂,創新的成果又被大幅折扣所侵蝕,代表用於新
藥研發的預算將愈來愈少,台灣的投資環境也將愈來愈不
健康。
三、健保局在2001年4月起展開一系列的藥價刪減措施,
結果竟有許多醫院要求藥廠提供同等幅度的折扣,不僅完
全悖離初衷,藥價也被殺得更低。在健保制度如此危急的
關頭,應該還有更好的解決方式,目前二代健保正在做政
策評估,希望衛生署能拿出魄力,盡快解決「藥價黑洞」
問題,重建民眾對政府的信心。
