本院張委員昌財,針對行政院傾向同意衛生署調漲
健保費率案,不但增加大眾及勞工自勞保醫療補助,轉健
保以來節節升高的雙重負擔,同時亦將對地方政府日益短
絀之財政,及企業經營面臨不景氣與成本日益高漲之現狀
增加重重壓力,卻對行政管理執行效率不彰視而不見,相
形之下,對藥價管理、醫療院所管理、以及地方政府健保
補助涉及之稅法劃分、地方稅法遲遲提不出有效辦法來,
錯誤地選擇讓日益上升之失業勞工人口,背負行政績效管
理困難所造成健保面臨破產之難題,對勞工面對經濟不景
氣所造成之財務破產壓力反倒束手無策,這種捨需展現執
行管理實力之解決方案研議不由,卻對嗷嗷仰望行政院突
破經濟困境的民眾開刀之作法,令人無法認同,特向行政
院提出質詢。
說明:
一、中央健保局以財務缺口持續惡化不堪虧損為由,宣佈
將於今年七月調漲健保費率,該局管理經營健保年年虧損
時有所聞,傳出財務困境擴大面臨破產實不令人意外,但
選擇調漲費率以填平長久以來的管理黑洞,讓安分守己每
年繳交二萬餘元醫療保險費,託付政府管理的民眾與企
業,眼巴巴見行政單位棄守,縱容以求心安與專業拿藥者
及部份醫療院所不當揮霍醫療資源,實情何以堪。
二、既然今日健保虧損問題來自藥品浪費、藥品差價之醫
療資源管理問題,即應提出醫療資源管理改善之解決方
案,而非計畫挖勞工、企業、公務人員的牆來補自己的
洞,甚至計畫將一般門診藥費不給付,以犧牲安分守己繳
費民眾的權利;民眾一年與雇主共同繳交逾二萬元的健保
費,不可謂之不高,繳交如此高的保費,一般人每年看病
拿藥卻常還有數百乃至數千元自負額、掛號費的負擔,如
今面臨一般門診藥費不給付,豈非打壓正常繳費者之信
心。
三、本席呼籲中央健保局在提出醫療資源管理改善,及向
地方政府催繳的有效解決方案之前,不應驟然提出任何費
率調整方案,地方政府繳交健保費所牽扯之財務劃分問
題,亦應釐清,回歸到財務劃分及地方稅法修正上,短期
缺口及及準備金不足之壓力,則應考慮以公益、社福為目
的之公益彩券盈餘調撥暫時支應,勿口口聲聲社福優先、
卻把社福門面的健保,讓弱勢者塗敷。
