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衛生署健保調漲案 刊載者:廖風德委員 刊載日期:2002/09/20

案由: 本院廖委員風德,針對衛生署在景氣低迷,失業

率攀升,又避開本院會期,亦未依體制及健康保險法將方

案送交監理會討論,更不顧全民反對,走上街頭遊行抗

議,斷然於九月一日調漲健保費率和部分負擔雙漲政策,

進而引發勞工團體發動勞工拒繳保費行動,不知政府要如

何善後?並請提出健保目前確切的財務報告,以及調漲費

率的計算基礎和調漲後每月預估之收支情形如何?同時說

明健保虧損的真正原因為何 ? 多少時間可以瀰補完成虧

損?特向行政院提出質詢。

說明: 一、政府於健保虧損下,在景氣低迷,失業率不

斷攀升,又避開本院會期,亦未依體制及健康保險法將方

案送交監理會討論,於九月一日調漲健保費率和部分負

擔,同時大加宣稱我國的健保是全世界最好,最便宜的制

度,保費很低,每個月繳一點錢,就能享受很多服務,並

且欺騙國人外,還浪費人民血汗稅金。

二、查有多數國家費率多以論被保險人計算,即

就業者均交相同費率,依附之眷屬不再繳費,而我國則論

口計費。目前平均眷口數為○.七八,故全國平均費率將

是四.五五%乘一.七八,而為八.一%,已接近日本

九.七七%,但日本需負擔高比率的老人醫療費用,加以

給付內容不同,日本之健保提供多種現金給付,住院第四

天起給付平時薪資之六成,至多一年半,本人或配偶生育

及死亡均給付生育或死亡補助。又因我國為論口計費,被

保險人若有妻及二子,加上本人,則費率為四.五五%乘

四,即一八.七%遠超過日本,因此衛生署所言似有不

實。

三、有關調漲部分負擔及健保費率,部分負擔是

指民眾就醫除了健保給付外,仍須自掏腰包支付門診部分

負擔和藥品部分負擔。至於調漲健保費率,是將費率由現

行的四.二五%,調高為四.五五%,調幅為七.○

六%,多數民眾每人每月的自負保險費將增加二十元到九

十元不等,而約有百分之三的高新者每月負擔會增加至一

千多元,此調漲部分負擔,是否將健保財務困境轉嫁給病

人?又此整個調漲費率的過程,精算內容到底是什麼?社

會大眾卻完全不清楚,健保目前的財務狀況到底又如何?

從開辦至今的虧損情形等,這些實有必要說清楚,讓民眾

瞭解。

四、為了不滿九月一日上路的健保費率和部分負

擔雙漲政策,由全國總工會、全國勞工聯盟總會、全國產

業總工會、全國聯合總工會和醫療改革基金會等六十多個

勞工團體合組的「八二七全民返健保調漲大聯盟」,發動

三萬人於八月二十七日走上街頭示威遊行,強烈抗議,在

「反調漲費率」、「反部分負擔」、「反醫療浪費」、

「反政府失職」等訴求無法獲得正面回應下,勞工團體於

九月一日發動所屬一千多個職業工會團體參與,發起全民

拒繳○.三%調漲健保費率,並已發函所屬工會拒繳調漲

部分,此是一種手段,以凸顯健保雙漲的錯誤決策,此拒

繳保費,政府要如何善後?