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健全公衛系統為當務之急 刊載者:廖風德委員 刊載日期:2003/05/28

委員簽名:

案由:本院廖委員風德針對我國公共衛生體系此次遭逢

SARS侵襲,指揮體系、標準作業系統、人力資源與教育訓

練、防護物資供應管道與流程、大眾宣導與配合方式等各

方面的缺失均暴露無遺。經此一教訓,政府應全面檢查公

衛體系,儘速重建事權統一、具有公權力與公信力的公共

衛生體系。特此向行政院提出質詢。

說明:一、目前我國公共衛生主管單位衛生署轄下除疾病

管制局外,尚有醫政處、國民健康局、衛生教育推動委員

會等都與防治傳染病有關,事權並不統一。事實上,真正

擔任第一線公共衛生任務的衛生所並不屬衛生署管轄,以

致長期以來,衛生所傳統的預防傳染疾病功能,幾乎喪失

殆盡。

二、此次SARS來襲,疾病管制局雖為主管單位,卻

暴露指揮能力不足,協調性也不夠,醫護人員對標準作業

系統並不熟悉,如何集中?如何分層隔離?如何防止病毒

擴散?在摸索中,院內防治感染已經失控。這也顯示出平

日對防治傳染病的教育訓練並不落實,而醫療人員防護裝

備的添購、運送、分配等工作更是多頭馬車、疏漏百出,

令人詬病。貴院臨時編組成立SARS防治委員會,在疫情已

經散播開來時,恐怕只有救火的功能,如果抗疫形同作

戰,這個委員會可能已被敵人消滅。

三、公共衛生工作長期受到漠視,以致招來傳染病

重襲導致全社會陷入一片恐慌,兩千三百萬人為抵抗小小

微生物而付出慘痛代價。政府應從此次經驗中,為公衛作

一次體檢,從法令、組織、中央與地方的指揮體系到標準

作業系統、醫護人員訓練、防護裝備的供應系統以及宣導

工作的推動等等都應該明確建立規範,唯有平日多作公共

衛生的預防工作,才能因應未來隨時可能爆發的不明疫

情。