立法委員鄭朝明 書面質詢稿

案由：本院鄭委員朝明，針對全民健保施行以來，長期處

於虧損狀態，弊病叢生；然而政府相關單位卻苦無應對之

策。綜觀而論，地方政府積欠為數可觀的健保費及相關部

門並未確切落實節流措施乃是導致虧損之主因之一，政府

應積極尋求解決之道。同時政府應儘快落實醫藥分業制，

使國內優秀人才不再以當醫生為職志，因而能往其他領域

發展，同時亦能使國家有足夠的資源來培育各種專業人

才，進而提高國家總體競爭力。爰此向行政院提出質詢。

說明：

一、全民健保之所以虧損，地方政府積欠健保費達兩百多

億乃為一主因。許多縣市政府基於選票，將經費用於從事

基層建設，然而卻不編列經費繳交健保費，如此本末倒置

之做法，真叫人匪夷所思。因此本席建議中央政府就各縣

市政府、議會代表人凡積欠政府稅負達五十萬元以上者，

比照稅捐稽徵法相關欠稅規定，而修法將其限制出境。

二、此外，部分國人因缺乏正確的就醫觀念，導致醫療資

源的浪費，政府應積極向國人宣導節流的觀念，同時政府

相關部門必須做好各項防弊節流措施，例如有效落實四級

轉診制度。不應一昧地只想調漲健保費率，將浪費醫療資

源的成本轉嫁至消費者身上。

三、本席亦建議儘速落實醫藥分業制。大量使用之藥品，

採登記給付制；非登記有案的藥品不給付。受理登記時，

對於依疾病項目、使用何種藥品要依據某種規範標準，並

採現金、藥品各半給付制，而逐漸過渡到醫藥分業制。如

此一來，使得醫生不再是超高收入群，而另一方面，政策

上僅鼓勵少數優秀人才往醫學研究領域發展，因而能誘導

國內資優的人才往其他高科技領域發展，以提昇國家整體

競爭力。