本院魏委員明谷,針對南彰化地區自殺死亡率嚴重偏高,
尤其彰化縣大城鄉的自殺死亡率已達全國平均值的一倍以
上,依據國際衛生組織的標準,已屬第三級急需進行防治
工作的地區,另考量當地人口結構特色,係以老人自殺問
題最為嚴重,而台灣現正步入高齡化社會,政府實應對此
問題予以高度重視。是以,爲落實規劃老人自殺防治政
策,建請內政部、衛生署等中央主管機關首應主導整合地
方醫療資源和社會福利,減低老人福利與醫療資源所存在
的城鄉差距,並由中央積極督促主管機關儘速訂定具體對
策及規劃時程表,以確實進行防治工作、健全社會福利,
讓老年人的生活品質和基本人權、尊嚴更受保障,特此向
行政院提出質詢。
說明:
一、彰化是以農立縣的淳樸縣市,彰化縣民也都是克勤克
儉的努力打拼到今天,才好不容易爭取到農業轉型的新契
機,原應是對未來充滿願景的,但是就最近的統計數據資
料顯示,南彰化地區的自殺死亡率卻存在嚴重偏高的現
象。依據彰化生命年報統計,彰化縣南部五鄉鎮大城鄉的
自殺死亡率(每十萬人)分別是大城鄉28.6%、田中鎮
21.42%、二林鎮19.3%、芳苑鄉18%、埤頭鄉18%,其中大
城鄉的自殺率甚至是全國平均值12.45%的一倍以上,可說
是全國第一高自殺率的地區,而這僅止於地方政府接受通
報的部分,恐怕所顯示的還只是冰山之一角。而且根據國
際衛生組織的標準,若依照積極防治之急迫性來分類,國
際衛生組織所訂定的標準值為:第一級12%以下,第二級
12%〜17%,第三級18%以上,顯而易見的是,南彰化普遍
都已經是屬於第三級最急需進行防治工作的地區,其所代
表的社會問題實質意涵,政府實應予以高度重視。
二、根據本席了解,台灣現正面臨逐漸步入高齡化的社
會,多數農業縣市的人口結構更是迅速趨於老化,而在眾
多的老年人口之中,絕大多數除了依仗原本的傳統農耕或
漁業養殖工作賴以維生之外,根本就難以在現今競爭激烈
的就業市場中轉業謀生,但是一旦大環境景氣不好或政府
法令有所變更,傳統農、漁業沒有辦法支持下去時,他們
又會面臨頓失生計的苦境;而青壯人口的外移,也使得地
區發展日趨衰退,境內獨居老人、老弱家庭比比皆是,各
種病痛或家庭問題無法解決,也帶給老年人生理與心理上
極大的痛苦;再加上當地缺乏適當的醫療資源和社會福利
加以扶助照護,因此許多老年農、漁民難免在經濟壓力、
病痛壓力或社會壓力下罹患憂鬱症狀,選擇走上自殺一
途。結果自殺老人往往因為身處偏遠無人發現,或是發現
後鄰近欠缺緊急醫療資源未及施救,才使得南彰化地區老
人自殺成功率幾乎可達百分之八十以上。所以,當地自殺
事件可說是主要起因於經濟困頓與社會變遷,但讓自殺死
亡率之所以迅速攀升,恐怕還是社會福利與醫療資源嚴重
不足的緣故。
三、有鑑於此,本席建請政府相關單位應對國內老人自殺
率逐日攀升的問題深入檢討與了解,尤其是彰化縣老人福
利與醫療資源是否也因城鄉差距而存在巨大落差,而應積
極輔導、補助或改進。另外,爲落實規劃老人自殺防治政
策,建請內政部、衛生署等中央主管機關首應主導整合全
國各地醫療資源和社會福利的合理分配,減低老人福利與
醫療資源所存在的城鄉差距,並由中央積極督促主管機關
儘速訂定具體對策及規劃時程表,譬如榮民之家的資源何
時可以整合開放給一般民眾共享?老人福利政策如何分階
段落實?居家照護及緊急醫療通報系統如何建立?…等,
以確實進行老人自殺防治工作,藉以健全社會福利制度的
運作,讓台灣社會福利措施和醫療照護等級更受國際社會
肯定,也使國人老年生活品質與基本人權、尊嚴能更受保
障。
