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就因應處理國內愛滋病感染盛行率大幅增加問題 刊載者:洪奇昌委員 刊載日期:2006/02/24

一、我國愛滋病流行趨勢,自民國73年報告第一例愛滋病例以來,截至民國94年累積通報愛滋感染者計有10,709例,進一步分析發現,自73年以來,我國愛滋感染個案數逐年呈現增加趨勢,民國89年新感染人數約為85年的2倍,至90年開始至92年,感染人數平均年增加率為17%,但93年個案數大幅增加,首度突破千人,達1,521人,盛行率為每十萬人口24.8,年增加率陡增為77%,而94年通報數更是達3,392人,盛行率為每十萬人口38.8,年增加率為123%。

二、94年愛滋感染率大幅度成長之部分主要原因來自於毒品病患感染愛滋病毒的疫情逐漸飆升,因此毒癮病患共用針頭所帶來之相互疫情傳染,以及感染者再透過性行為傳染其他非毒癮患者之情況不容忽視,因此如何針對毒癮患者進行愛滋病防治,成為管理當局另一項重點。

三、依據國際經驗,一旦毒品使用者間開始產生HIV之感染,3?4年間約有40%的毒品使用者會感染愛滋病,若依此估算台灣之風險性,目前全台約有13萬?20萬人使用毒品,一旦產生感染,3?4年後至少5萬?8萬毒品使用者會感染愛滋病,這些還不包括這群感染者將疫情傳染給其他接觸者,是以毒癮患者之愛滋防治與篩檢工作更顯重要。

四、疾病管制局對於毒癮患者對愛滋病感染盛行率之影響已採取行動,擬定『毒品患者愛滋減害試辦計畫』,然而對於毒品病患之清潔針具提供,以及藥癮治療等,仍牽涉法務部門之配合。據了解目前減害試辦計畫中,藥癮者替代療法部分並未從監所之毒品病患來著手,而這群高風險使用者彼此可能之傳染群聚現象更為明顯,此外監所對於這群毒品受刑人,不應以過去當成罪犯的方式來管理,更應該以積極照護治療的角度,來杜絕成為毒品使用者之正向治療方式。

五、全球皆面臨毒品使用者帶來的愛滋感染衝擊,因此許多國家皆積極實行減害計畫,觀察具有成功經驗的國家,其實行重點在於提供大量醫療給毒品使用者,以期透過藥癮治療方式,來解決毒品使用者所帶來共用針具之後的感染危機,並透過適當的治療,讓這些人可以恢復身體機能,成功戒除毒品依賴。

六、爰此,本席要求除疾病管制局之防治推動外,針對毒癮病患的愛滋防治、篩檢及替代療法等議題,相關部會如內政部、法務部、健保局等皆應共同思考完整配套的內容,否則愛滋病盛行率的快速攀升,將成為台灣公共衛生的重大挑戰與危機。愛滋病是全球的議題,也是每個國家積極處理與因應的問題,台灣的盛行率雖不及其他國家,但是增長的幅度卻值得關切,因此,愛滋病防治工作是刻不容緩的事宜。