社會福利及衛生環境委員會

98/3/23

「邀請行政院經濟建設委員會陳主任委員添枝、內政佈廖部長了以、行政院衛生署葉署長金川、行政院勞工委員會王主任委員如玄專案報告《長期照護十年計畫執行狀況及長期照護保險規劃情形》，並備質詢。

林滄敏委員質詢意見：

◎長期照護方案有譜！國內規劃推動長期照護計畫，是否傾向以「全民納保」制度辦理？那所繳納的保費，估計為每人每月月薪的多少？（百分之一）如果推動順利，預估最快民國幾年實施？（一百年會開辦實施。）

◎台灣人口老化快速，據統計，國人高齡化速度已經超越日本成為世界第一。為了減少需要長期照顧者對家庭造成的沈重負擔，政府推動長期照護計畫，行政院要求包含經建會、內政部、衛生署等部會，年底前要提出長期照顧具體方案，專家小組規劃長照計畫雛形，含擴長照保險及社會福利等相關制度，目前學者意見傾向以保險制度、全民納保的方式辦理，估計每人每個保費約為月薪的1%，如果順利，預估民國一百年會上路實施。

◎台灣65歲以上人口預計10年後會達22%，顯示長期照顧保險已迫在眉梢，長照不只針對老人，脊髓損傷、遲緩兒也都適用，初具雛形以全民保險方式獨立辦理長照保險，保費則計畫比照健保、全民納保，計畫委託健保局一起辦理收費。

◎也是會比照健保一樣，所以低收入戶給它全額補助、減免，對一般民眾來講，就是差不多等於是健保的6分之1或7分之1，大概就是投保薪資的1%左右，這樣的話，就可以讓全民來因應快速老化的社會。

◎保費計算基礎等相關細節，還在草擬階段，目前也規劃20歲以上、40歲以上納保及繳費等其他方案，一切都尚未定論？

◎鑑於台灣人口老化速度加劇，老人照顧恐怕會造成家庭的沈重負擔。行政院要求包含經建會、內政部、衛生署等部會，年底前要提出長期照顧具體方案，並委託學者規劃長照計畫，包括長照保險及社會福利制度。目前學者傾向以保險制度、全民納保的方式辦理，最快2011年就會開徵。

◎至於哪些人可以得到長照給付？通常以「ADL生活自主能力」考量，包括是否可以自己洗澡、穿衣、吃飯、上廁所等，如果超過2、3項以上，就由長照保險照顧；情況輕微的話，則由居家或幾小時社區照顧，嚴重者將由機構專門照顧。