隨著全球人口老化，許多與生活型態有關之慢性疾病，如下背痛、脊

椎側彎、坐骨神經痛等愈來愈多，國內研究顯示，國人曾使用推拿、

按摩、整脊的比例為24.8%、21.1%、7.7%。但主流醫學往往不能提供

令人滿意的療效，加上一般人對於開刀總是心存畏懼，於是坊間提供

按摩、整復推拿的機構如雨後春筍般地出現。國內醫療政策原將整脊

視為民俗療法不予管理，使整脊潛在的危險性被忽略，造成許多醫療

傷害；在意外傷害頻傳後，去年底改將整脊視為醫療行為，限醫師為

之，亦忽略了整脊的專業性。

在國外，非手術、非藥物治療慢性疼痛的方法，已蔚為醫界一種新的

嘗試方向。目前世界上有36個國家，包括北美洲、澳洲、歐洲等先進

國家已立法規範整脊。美國的脊骨神經醫師是獨立於西醫師與牙醫師

之外的醫師體系。有鑑於國內整脊的亂象，臺灣現有多位取得國外脊

骨神經醫師執照者提出將整脊納入醫療管理的建言。

本文經探討發現整脊醫療與中醫傷科的推拿、西醫的復健、物理治療

均有所不同，於是在衡諸國際潮流趨勢及國內實際需求後，試提出建

議如下：1.修改「醫療法」及「醫師法」以健全脊醫之法制體系；2.

訂定中西醫執行整脊前之訓練課程及時數，以確保整脊醫療之安全；

3.國內醫學院增設脊醫相關學系，培育本土脊醫並提供現有從事整脊

相關行業人員之進修及訓練，以提升國內整脊專業水準。