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建構我國失智照護網絡問題之研析 撰成日期:109年10月 更新日期:109年10月5日 資料類別:議題研析 作者:楊芳苓 編號:R01115
一、題目:建構我國失智照護網絡問題之研析
二、所涉法律:
長期照顧服務法
三、探討研析:
(一)9月21日是國際失智症日,推估臺灣至2060年,失智症人口將達85萬人,目前臺灣失智症患者29萬人,截至今(2020)年6月,臺北市失智人口約有3萬8千多人,臺北市長表示,臺北市將建構完整的失智照護網,不僅政府內部需要跨局處整合、更要公私協力,希望做到失智不失能,並尊重失智人權。北市府也推出「失智者正面形象」影片,對於如何建構失智老人照護系統是政府的大問題。除了醫療機構外,失智症照護要社區在地化,由社區布設照護據點,才能讓照護網絡完整。(國際失智日 照護網整合 北市打造失智人權城市,聯合報,第D4版,2020/9/22)。
(二)由於失智症不容易察覺,民眾也容易將失智與健忘混淆,我們常常聽到一些老人家抱怨自己記憶力不好,常常忘記事情,例如本來要到房間拿東西,可是才一轉身就忘記要拿什麼了,看到朋友老是想不起對方的名字,發生過的事情常常會忘記,很擔心自己是不是得了失智症,究竟這是記憶力變差還是得了失智症?老化是指可能突然忘記某事,但事後會想起來;失智則是對於自己說過的話、做過的事,完全忘記(失智症預防,健康學習資源/健康促進瞭望專欄/主題報導/ 2017年,衛生福利部國民健康署全球資訊網)。
(三)失智症的預防隨著研究的進展,我們逐漸瞭解有助於預防或延緩失智症的因子,大家應積極在生活中增加大腦保護因子(趨吉),同時減少危險因子(避凶),以降低罹患失智症的風險,甚至預防失智症的發生,相關預防措施可參考國民健康署全球資訊網之資訊。惟對於日趨嚴重之失智問題,如何建構我國失智照護網絡,茲建議說明如下。
四、建議事項:
(一)衛福部宜持續將失智照服計畫納入長期照顧計畫
依衛生福利部委辦失智症流行病學研究報告指出,發現全台九成以上失智者居住於家中,失智程度以極輕度及輕度者約七成四為多數。綜觀國內外的文獻,失智症照顧是整合性的工作,因為病程發展,必須提供各種不同服務模式,才能滿足個案需要;並應考量失智個案與家庭照顧者的需求與資源,提供介入不同的照顧服務模式;為使失智症個案盡可能留在家裡或社區中生活,需提供早期介入服務,以期延緩失智病程的進展,提升生活品質及降低照顧成本(109年度「失智照護服務計畫」申請作業須知指出,失智症預防,衛生福利部全球資訊網,2020年1月,頁2)。
(二)精確估算失智人口並超前部署照顧量能
衛福部為強化提供失智者照護服務,自2013年起推動失智照護服務資源布建,協助失智症者及其家庭能就近找得到資源並使用服務,減輕照顧負擔,其長照十年計畫2.0並將50歲以上失智症者納入服務對象,且自2017年起推動「失智照護服務計畫」,2019年已設置失智社區服務據點434處,失智共同照護中心87處,惟高齡化趨勢造成失智人口增加快速,主管機關應就老年人口分布、地區特性,詳實推估可能失智人口數,並朝向超前部署不斷提升整體失智照護服務量能及品質。
(三)各縣市政府宜配合衛福部失智照服政策,建構失智照護網絡
目前各縣市政府配合衛福部失智照服政策,推動各據點照服措施。以臺北市為例,北市已有8處失智共同照護中心及37處失智社區服務據點,照顧者可洽失智共同照護中心安排轉介服務資源,或以手機或市話直撥1966,申請長照服務(國際失智日 照護網合北市打造失智人權城市,聯合報,第D4版,2020/9/22)。失智者照護政策除逐漸增加從預防、篩檢到確診工作外,期望未來主管機關朝向預防延緩失智政策,發展協助年輕失智者,使多元照顧發展為無限可能,並持續積極建構完善醫療照護體系,尤其對於資源欠缺又高齡人口較多之縣市、偏遠地區,投注更多資源,以守護我國人民健康。

撰稿人:楊芳苓