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高齡社會相關問題之探討 撰成日期:110年9月 更新日期:110年9月15日 資料類別:議題研析 作者:楊盛旺 編號:R01453
一、題目:高齡社會相關問題之探討
二、所涉法規
長期照顧服務法、老人福利法
三、探討研析
(一)行政院主計總處(以下簡稱主計總處)2021年8月31日公布2020年人口及住宅普查初步統計結果,十年一度的人口普查發現,我國65歲以上常住人口367.1萬人,占總人口15.9%,較2010年劇增122.6萬人;又65歲以上常住人口367.1萬人中,與子女同住者占51.9%;與配偶(或同居伴侶)同住者占21%;與其他親友同住者占8.8%;住安養機構及寺廟等非普通住戶者占2.8%;獨居者57.1萬人,占15.6%,與2010年比較,高齡獨居者增加22.1萬人 。
(二)國際上將 65 歲以上人口占總人口比率達 7%、14%及 20%,分別稱為「高齡化社會」、「高齡社會」及「超高齡社會」,依據前開主計總處公布之統計結果 ,我國65歲以上老年人口占總人口之比率,自2000年8.6%、2010年10.7%,大幅增加至2020年15.9%,然於2018年達14.56% ,顯示我國早已邁入「高齡社會」;另就65歲以上老年人口居住概況分析,高齡獨居者人數與2010年比較,增加22.1萬人或63%,獨居比率較 2010年之14.3%增加 1.3 個百分點,主因為高齡人口大幅增加所致(65歲以上老年人口自2000年188.7萬人、2010年244.5萬人,增加至2020年367.1萬人)。
(三)日本由「高齡化社會」(1970年)進展至「高齡社會」(1994年)約24年,「高齡社會」成為「超高齡社會」(2005年)約11年 ,依據我國人口資料 ,由「高齡化社會」(1993年)轉為「高齡社會」(2018年)約25年,推估「高齡社會」進展至「超高齡社會」(2025年)僅7年,我國人口老化的速率將愈來愈快,預作準備的時間十分有限。我國即將於2025年邁入「超高齡社會」,屆時65歲以上老年人口占總人口比率將達20%,面對如此急遽的人口老化速率,再加上近10年來高齡獨居者人數增加趨勢,政府相關部門應有所警覺並及早規劃因應。
四、建議事項:
(一)強化高齡獨居者之社會安全與健康照護網絡
相關研究報告指出老年人每增加10歲,失能率即成長50-100% ,當人口老化,失能率上升情況下,高齡獨居者相對弱勢應值得重視,世界衛生組織也將獨居老人列為健康照護之高危險人口群之一。按目前我國長照2.0計畫雖已將日常生活(如穿衣脫襪、進食、洗澡、平地走動等)需他人協助之獨居老人納入長照服務對象,為避免發生類似日本社會老化產生「孤獨死」 的社會問題(孤獨死之定義為:獨自生活的人在無人照顧情形下,因疾病等原因於居住所往生,且臨終時無任何親人在場。根據統計,日本平均每年有4萬個老人的生命在孤獨中消逝),主管機關應強化高齡獨居者之社會安全與健康照護網絡,及早加以預防及因應。
(二)適時滾動檢討整體高齡政策,以符未來高齡社會所需
衛生福利部2015年10月首次公布之「高齡社會白皮書」所提,我國高齡人口中,約83.5%,超過8成並非失能,而是健康、亞健康者 。針對健康高齡者,政府應以促進老人健康與社會參與為主,行政院前於2009年、2013年核定推動「友善關懷老人服務方案」第1期、第2期計畫 ,期能提升老人友善服務,落實在地老化之政策目標。而對於約16.5%的失能長輩,政府係以發展完善的長照制度為主,行政院分別於2007年、2016年核定長期照顧十年計畫1.0、長期照顧十年計畫2.0,建立以社區為基礎之長照服務體系,以期提升長照服務整體量能 。此外,為健全長期照顧服務體系提供長期照顧服務,《長期照顧服務法》已於2017年6月3日施行。
人口老化是世界各國共同面臨的問題,各國的老化速度與經驗不盡相同,我國人口老化速率比日本快,再加上近10年來高齡獨居比率增加,面對我國人口老化及社會結構變遷趨勢,主管機關應適時滾動檢討整體高齡政策,例如前開我國於2015年首次公布之高齡社會白皮書,已逾5年多,然這5年來所面臨之問題與挑戰,瞬息萬變,主管機關應適時滾動檢討修正提出新的政策白皮書,期能及時因應未來高齡社會失能者及健康者之各項挑戰與需求。
撰稿人:楊盛旺