依行政院主計總處按國際勞工組織對於社會保障支出定義，就中央與地方政府辦理各項社會給付之統計分析，我國社會保障制度主要係透過各類社會福利及退休撫卹計畫之推動，提供老年經濟生活保障與國民健康照護。謹就我國社會福利支出及退休撫卹支出配置與相關問題分析如下：
(一)中央政府總決算歲出逾3成配置於社會福利與退休撫卹支出，且社會福利支出呈現逐年成長趨勢
107年度中央政府總決算歲出規模達1兆9,094億元，以社會福利支出4,873億元(25.52%)居高，其次依序為教育科學文化支出(20.25%)、國防支出(16.43%)、經濟發展支出(12.21%)、一般政務支出(9.69%)、退休撫卹支出(6.69%)及債務支出(5.28%)，其他政事別支出占比低於3%；復依近3年度中央政府總決算分析，105年度歲出1兆9,399億元，迄107年度減少至1兆9,094億元，各年度皆以社會福利支出居高，105年度為4,601億元，迄107年度增加至4,873億元，各年度占比介於23.72%至25.52%，且其6成以上運用於社會保險支出(詳附表1)；而退休撫卹支出105年度1,469億元，至106年度增加為1,378億元，迄107年度減少至1,276億元，各年度占比介於6.69%至7.57%，社會福利及退休撫卹支出合計占歲出決算比率皆逾3成。是故，近3年度中央政府總決算歲出已呈現減少趨勢，惟社會福利支出仍逐年成長，且各年度占比皆超過2成，實為政府龐大之財政負擔。
附表1：中央政府總決算社會福利及退休撫卹支出按政事別統計表
單位：新台幣千元
政事別科目
105年度
106年度
107年度
決算審定數
占比
決算審定數
占比
較上年度 增減
決算審定數
占比
較上年度 增減
政事別支出
1,939,947,363
100.00
1,927,300,863
100.00
-10,128,589
1,909,411,908
100.00
-20,406,865
1.社會福利支出
460,067,625
23.72
472,140,667
24.50
12,073,042
487,343,198
25.52
15,202,531
2.退休撫卹支出
146,829,004
7.57
137,882,119
7.15
24,678,091
127,649,751
6.69
-10,232,368
合計(1+2)
606,896,629
31.29
610,022,786
31.65
31,261,157
614,992,949
32.21
4,970,163
社會福利支出
460,067,625
100.00
472,140,667
100.00
12,073,042
487,343,198
100.00
15,202,531
1.社會保險支出
313,827,787
68.21
326,157,440
69.08
12,329,653
350,575,898
71.94
24,418,458
2.社會救助支出
9,144,337
1.99
9,173,472
1.94
29,135
6,442,166
1.32
-2,731,306
3.福利服務支出
116,030,565
25.22
114,955,574
24.35
-1,074,991
111,307,661
22.84
- 3,647,913
4.國民就業支出
1,710,085
0.37
1,636,568
0.35
-73,517
1,575,722
0.32
- 60,846
5.醫療保健支出
19,354,852
4.21
20,217,614
4.28
862,762
17,441,752
3.58
- 2,775,862
※註：1.資料來源，整理自105至107年度中央政府總決算審核報告附冊。
2.本表千元以下四捨五入，故有尾差。
另就行政院主計總處107年12月底完成之社會保障支出按計畫類型資料分析，近3年度我國社會保障支出近9成用於社會保險(詳附表2)，各類保險支出介於1兆4,232.06億元至1兆6,600.47億元，其中以全民健康保險支出最高，近3年度介於5,382.56億元(37.82%)至5,999.72億元(36.14%)，而勞工保險及軍公教退休撫卹支出之占比皆約2成(詳附表2)；顯示我國社會保險支出以全民健康保險及各職業別保險計畫為主，而職業別退休年金居次。
附表2：社會保險支出按計畫類型統計表 單位：新台幣百萬元
支出計畫類型
104年度
105年度
106年度
金額
%
金額
%
金額
%
合計
1,423,206
100.00
1,534,658
100.00
1,660,047
100.00
勞工保險
282,473
19.85
326,155
21.25
389,545
23.47
勞工就業保險
16,977
1.19
17,903
1.17
18,844
1.14
農民健康保險
7,683
0.54
7,491
0.49
7,432
0.45
公教人員保險
33,168
2.33
30,407
1.98
25,639
1.54
軍人保險
7,056
0.5
7,284
0.47
5,270
0.32
全民健康保險
538,256
37.82
568,575
37.05
599,972
36.14
國民年金保險
65,265
4.59
71,727
4.67
75,790
4.57
其他類社會保險(3項)
78,850
5.54
80,915
5.27
79,685
4.8
保險類小計
1,029,728
72.36
1,110,457
72.35
1,202,177
72.43
勞工退休基金(新制)
14,017
0.98
17,837
1.16
20,646
1.24
勞工退休基金(舊制)
57,543
4.04
70,630
4.6
79,410
4.78
軍公教退休撫卹
315,088
22.14
330,192
21.52
351,970
21.20
私立學校教職員工退休撫卹
6,833
0.48
5,542
0.36
5,844
0.35
退休年金類小計
393,481
27.64
424,201
27.64
457,870
27.57
※註：1.資料來源，整理自行政院主計總處網站公布之資料(不含行政費支出)。
2.本表百萬元以下四捨五入，故有尾差。
(二)截至107年底中央政府社會保險與年金或有給付責任逾14兆元，且部分社會保險與退休年金收支失衡，亟需研謀因應
查行政院主計總處107年度中央政府總決算書揭露之政府未來或有給付責任為14兆9,744億元（不含地方政府2兆8,509億元），較106年度估計數14兆3,668億元增加6,076億元，其中以勞工保險9兆7,174億元居冠，其次依序為軍公教人員退休金4兆2,033億元(含新制與舊制)、國民年金保險8,214億元、軍公教人員保險1,502億元及農民健康保險821億元。
且部分年金與保險計畫近年來發生收支缺口，依勞動部108年1月31日公布之勞保財務精算說明資料顯示，勞保收支連續2年度(106年度及107年度)入不敷出，短絀數分別為275億元及251億元(詳附表3)；公務人員退休撫卹基金107年度收入110.67億元扣除支出167.54 億元，產生短絀56.87億元，主要係受全球股市大跌及國際情勢紛擾等因素影響，金融資產評價損失較預期增加。
附表3：近5年勞保收支情形表 單位：新台幣億元
項目
103年
104年
105年
106年
107年
收支結餘
519
439
88
-275
-251
保費收入
2,936
3,195
3,281
3,554
3,644
給付支出
2,417
2,754
3,193
3,829
3,896
※註：1.資料來源，摘自勞動部公布之勞保財務精算說明資料第2頁。
(https://www.mol.gov.tw/announcement/2099/39131/)
綜上，近3年度我國社會福利及退休撫卹支出決算數占政府支出比率皆逾3成，惟部分退休年金與保險收支失衡，主管機關亟需持續檢視相關計畫財務評估機制是否與社會經濟環境發展相契合，並檢討收支失衡原因，妥為研謀因應，俾利社會福利措施永續運作。
(分機：1930芮家楨)