退輔會107年度於「榮民醫療照護-對榮民及特定醫療體系之補助」科目項下，編列補助各榮民總醫院所屬分院(下稱榮總分院)開設榮民養護公務預算病床(下稱公務病床)養護作業經費5億9,159萬1千元，決算數5億6,127萬1千元(執行率94.87%)；另於「榮民養護公務病床轉型護理之家」分支計畫項下編列經費7,390萬元，決算數6,839萬8千元(執行率92.55%)。近年榮總分院公務病床之整體占床率雖有提升，惟截至107年底，部分公務養護資源之運用尚有改善空間，又該等病床轉型護理之家達營運階段者仍未及6成，謹闡述如後：
(一)近年公務病床占床率雖有相當幅度改善，惟截至107年底仍有逾半數之榮總分院占床率未及整體平均值，且部分榮總分院之公務養護資源之運用尚有改善空間
根據國軍退除役官兵輔導條例第14條及依同條例第33條第2項授權訂定之國軍退除役官兵就醫辦法第8條規定，退輔會應編列公務預算，支應符合一定資格且有醫療需求之榮民相關服務。爰此，為加強對入住榮民之醫療服務並安置身心功能部分或全部失能、需長期照顧(下稱長照)之榮民，編列公務預算補助各榮總分院之公務病床養護作業費，以提供養護服務。根據退輔會統計資料，該會所屬榮總分院公務病床近年來整體床位數持續縮減，自101年度之4,050床下滑至104年度之3,693床，107年度再降至2,176床；同期間整體平均占床率則自101年度之74.7%下滑至104年度之60.5%，107年度則躍升為82.5%(詳附表1），惟11所榮總分院中，包括北榮蘇澳分院等6所分院占床率仍低於整體平均值。進一步觀察同期間各榮總分院公務病床之平均占床率變化情形，其中北榮員山分院及高榮臺南分院占床率仍呈下滑趨勢，反映該等榮總分院之公務養護資源仍有運用效率欠佳情事。
附表1：101年度至107年度各榮總分院公務病床占床率統計
單位：床；%
榮總分院別
101年度
104年度
107年度
開設床數
平均占床率
開設床數
平均占床率
開設床數
平均占床率
北榮桃園分院
140
91.0
140
71.4
73
88.0
北榮新竹分院
354
76.7
354
78.4
300
82.6
北榮蘇澳分院
210
99.5
210
71.8
179
80.7
北榮員山分院
180
98.6
180
88.1
180
81.8
北榮玉里分院
1,455
74.7
1,238
42.5
552
86.7
北榮鳳林分院
300
78.1
206
83.7
65
85.5
北榮臺東分院
86
59.0
40
30.7
-
-
中榮嘉義分院
240
63.6
240
53.8
160
87.0
中榮埔里分院
430
68.8
430
76.2
275
82.3
中榮灣橋分院
255
36.4
255
28.8
60
81.8
高榮臺南分院
200
88.1
200
74.1
178
73.0
高榮屏東分院
200
75.3
200
78.2
154
73.4
合計
4,050
74.7
3,693
60.5
2,176
82.5
※註：1.資料來源，退輔會統計資料查詢網頁，網址http://stat.vac.gov.tw/vacrs/stmain.jsp?sys=100&funid=defjsp1。
(二)配合政府長照政策，辦理榮總分院公務病床辦理轉型為護理之家，惟截至107年底達營運階段者占比尚未及6成
為配合政府推動長照政策及相關服務網之建置，並提供貧困無依且有長照需求之就養榮民優質之醫療照護環境，退輔會自104年度起逐年編列預算，補助各榮總分院榮民養護公務病床轉型為護理之家。截至107年底，相關公務預算累計執行數已達2億1,490萬2千元，加計醫療作業基金之累計整體經費執行率80.04%(詳附表2)，預定轉型病床累計數2,295床，處於實際營運階段者1,323床，占比僅57.65%，尚未達6成(詳附表3)。
附表2：各榮總分院公務病床轉型護理之家近年經費執行情形 單位：新臺幣千元；%
項目
年度
預算數
決算數
整體經費執行率
公務
醫療作業基金
小計
公務
醫療作業基金
小計
104
34,000
18,367
52,367
33,865
15,050
48,915
93.41
105
35,700
85,188
120,888
34,185
83,760
117,945
97.57
106
80,684
271,920
352,604
78,454
179,390
257,844
73.13
107
73,900
554,676
628,576
68,398
523,301
591,699
94.13
合計
224,284
930,151
1,154,435
214,902
801,501
1,016,403
80.04
※註：1.資料來源，退輔會。
附表3：截至107年底各榮總分院公務病床轉型護理之家情形
單位：床；%
項目
榮總
分院別
公務病床轉型護理之家進度
預定轉型
床位合計數
施工
階段
許可審
查階段
營運
階段
床位數
(A)
占比
(A)/(D)
床位數
(B)
占比
(B)/(D)
床位數
(C)
占比
(C)/(D)
床位數
(D)=
(A)+(B)+(C)
占比
北榮
桃園分院
0
0.00
0
0.00
73
100.00
73
100.00
北榮
新竹分院
0
0.00
60
20.00
240
80.00
300
100.00
北榮
蘇澳分院
0
0.00
0
0.00
179
100.00
179
100.00
北榮
員山分院
33
32.35
0
0.00
69
67.65
102
100.00
北榮
玉里分院
192
29.72
90
13.93
364
56.35
646
100.00
北榮
鳳林分院
0
0.00
51
100.00
0
0.00
51
100.00
中榮
嘉義分院
0
0.00
0
0.00
160
100.00
160
100.00
中榮
埔里分院
200
57.64
147
42.36
0
0.00
347
100.00
中榮
灣橋分院
0
0.00
0
0.00
60
100.00
60
100.00
高榮
臺南分院
0
0.00
0
0.00
178
100.00
178
100.00
高榮
屏東分院
199
0.00
0
0.00
0
0.00
199
100.00
合計
624
27.19
348
15.16
1,323
57.65
2,295
100.00
※註：1.資料來源，退輔會提供，本中心整理。
2.許可審查床數係指已完工，申辦使用執照與設立許可階段。
綜上，近年來在榮總各分院持續縮減榮民養護公務病床數之情況下，整體平均占床率雖有相當幅度提升，惟部分榮總分院公務病床之運用情形尚有改善空間；又截至107年底，規劃轉型護理之家病床數2,295床中，處於營運階段者尚未及6成，允宜確實掌握轉型進度，俾造福更多經濟弱勢且有長照需求之榮民。
（分機：1912黃彥斌）