榮民醫療作業基金107年度編列其他業務收入36億9,272萬2千元,決算數為36億8,050萬2千元,執行率99.67%,主要係退輔會以公務預算補助之各項收入32億554萬7千元,餘為支援其他醫療院所收入3億7,209萬1千元,及衛生福利部(以下簡稱衛福部)補助之人員培訓計畫收入1億286萬4千元。該基金所屬各醫院常年接受政府補助相關營運經費,然經營結果部分醫院有用人費率偏高之情形,恐影響經營績效。經查:
(一)榮民醫療作業基金所屬醫院之營運多仰賴政府資金挹注
榮民醫療作業基金轄下各醫院長期接受退輔會公務預算補助其退撫、教學研究等經費,107年度該基金本期賸餘決算數34億2,779萬7千元,如扣除退輔會公務預算補助其退撫經費、執行地區公共衛生政策及公費養護病床等各類經費共21億8,051萬3千元(不含臨床教學研究經費10億2,503萬4千元)後,賸餘數將為12億4,748萬4千元,占決算原賸餘數之36.39%;又如分別檢視各分基金,該項占比皆未及5成,其中以臺北榮總分基金占比最高為41.35%,高雄榮總分基金占比最低僅19.96%,未及2成(詳附表1),顯見各醫院營運多仰賴政府資金挹注。
附表1:107年度榮民醫療作業基金營運結果扣除退輔會各類補助款項後之本期賸餘情形表 單位:新臺幣千元
退輔會
公務預算
編列補助項目
臺北榮總
臺中榮總
高雄榮總
合計
社區醫療及居家護理補助
80,640
55,429
16,320
152,389
執行地區公共衛生政策及公費養護病床補助費
484,772
198,239
116,041
799,051
高齡醫學發展與照護
80,081
38,707
31,879
150,667
安寧緩和醫療照護與推廣
34,279
25,175
9,725
69,179
補助退撫經費
600,874
250,097
158,255
1,009,226
小計(1)
1,280,646
567,647
332,220
2,180,513
本期賸餘(2)
2,183,670
829,054
415,073
3,427,797
不含補助之賸餘數(3)=(2)-(1)
903,024
261,407
82,853
1,247,284
不含補助之賸餘數占整體賸餘數比率
(4)=(3)/(2)
41.35%
31.53%
19.96%
36.39%
衛福部給付之人員培訓補助
38,521
37,975
26,368
102,864
退輔會之臨床教學研究補助
546,051
262,024
216,959
1,025,034
※註:1.資料來源,榮民醫療作業基金提供資料,本中心整理。
(二)部分醫療機構用人費率年年高於基金整體平均值,用人費用負擔相對偏重
該基金104年度至107年度用人費率(用人費用占醫療收入之比率),由104年度之42.23%逐年下降至107年度之36.84%,然經分別檢視該基金所屬各醫院,同期間各年度用人費率均高於該基金整體平均水準者,有臺北榮總蘇澳及員山分院、臺北榮總新竹分院、臺北榮總玉里、鳳林及臺東分院、臺中榮總埔里分院、高雄榮總本院、高雄榮總屏東分院及高雄榮總臺南分院等7家醫院,其中臺北榮總玉里、鳳林及臺東分院、高雄榮總臺南分院甚年年皆高於5成,顯示其用人費用負擔頗為沉重(詳附表2)。
附表2:榮民醫療作業基金104年度至107年度各醫院用人費率統計情形表 單位:新臺幣千元
醫院名稱
年度
用人費用(A)
醫療收入(B)
用人費率(A/B)
臺北榮總(本院)
104
7,849,563
18,702,044
41.97%
105
7,912,411
19,695,463
40.17%
106
8,142,297
21,373,953
38.09%
107
8,204,532
22,900,468
35.83%
臺北榮總蘇澳分院及員山分院104
463,349
931,243
49.76%
105
460,668
924,518
49.83%
106
450,502
946,121
47.62%
107
454,983
988,813
46.01%
臺北榮總桃園分院
104
441,889
1,027,424
43.01%
105
448,088
1,147,985
39.03%
106
486,789
1,272,992
38.24%
107
461,526
1,251,225
36.89%
臺北榮總新竹分院
104
368,062
680,150
54.11%
105
367,644
703,884
52.23%
106
357,630
780,198
45.84%
107
374,838
878,571
42.66%
臺北榮總玉里、鳳林及臺東分院
104
913,794
1,577,922
57.91%
105
918,135
1,586,765
57.86%
106
873,154
1,605,098
54.40%
107
851,968
1,680,900
50.69%
臺中榮總(本院)
104
4,154,224
11,349,827
36.60%
105
4,223,776
12,283,222
34.39%
106
4,164,060
12,881,318
32.33%
107
4,353,677
13,613,262
31.98%
臺中榮總嘉義分院及灣橋分院
104
736,670
1,817,894
40.52%
105
710,789
1,831,778
38.80%
106
748,387
1,900,898
39.37%
107
735,102
1,964,575
37.42%
臺中榮總埔里分院
104
399,490
749,687
53.29%
105
398,637
797,476
49.99%
106
414,547
822,645
50.39%
107
406,450
843,069
48.21%
高雄榮總(本院)
104
3,379,670
7,777,728
43.45%
105
3,534,751
8,266,329
42.76%
106
3,518,899
8,608,193
40.88%
107
3,687,610
9,302,638
39.64%
高雄榮總屏東分院
104
296,932
621,584
47.77%
105
299,585
631,493
47.44%
106
283,991
643,890
44.11%
107
279,449
648,862
43.07%
高雄榮總臺南分院
104
384,112
672,794
57.09%
105
396,569
691,105
57.38%
106
379,235
708,125
53.55%
107
383,084
739,255
51.82%
總計
104
19,387,756
45,908,298
42.23%
105
19,671,054
48,560,020
40.51%
106
19,819,491
51,543,432
38.45%
107
20,193,219
54,811,639
36.84%
※註:1.資料來源,榮民醫療作業基金提供資料,本中心整理。
綜上,榮民醫療作業基金長期接受政府公務預算補助其營運經費,然其所屬部分醫院用人費用負擔偏高,有影響營運績效之虞,允宜檢討改善,俾有效控制醫療成本,提昇營運效能。
