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國軍退除役官兵輔導委員會主管非營業基金107年度決算評估報告

三、榮民醫療作業基金所屬各醫院之營運多仰賴退輔會各項經費補助,然部分醫院用人費用率偏高,允宜檢討改善俾提升經營績效 日期:109年3月 報告名稱:國軍退除役官兵輔導委員會主管非營業基金107年度決算評估報告 目錄大綱:三、榮民醫療作業基金所屬各醫院之營運多仰賴退輔會各項經費補助,然部分醫院用人費用率偏高,允宜檢討改善俾提升經營績效 資料類別:決算案評估 作者:黃彥斌 陳燕玲

榮民醫療作業基金107年度編列其他業務收入36億9,272萬2千元,決算數為36億8,050萬2千元,執行率99.67%,主要係退輔會以公務預算補助之各項收入32億554萬7千元,餘為支援其他醫療院所收入3億7,209萬1千元,及衛生福利部(以下簡稱衛福部)補助之人員培訓計畫收入1億286萬4千元。該基金所屬各醫院常年接受政府補助相關營運經費,然經營結果部分醫院有用人費率偏高之情形,恐影響經營績效。經查:

(一)榮民醫療作業基金所屬醫院之營運多仰賴政府資金挹注

榮民醫療作業基金轄下各醫院長期接受退輔會公務預算補助其退撫、教學研究等經費,107年度該基金本期賸餘決算數34億2,779萬7千元,如扣除退輔會公務預算補助其退撫經費、執行地區公共衛生政策及公費養護病床等各類經費共21億8,051萬3千元(不含臨床教學研究經費10億2,503萬4千元)後,賸餘數將為12億4,748萬4千元,占決算原賸餘數之36.39%;又如分別檢視各分基金,該項占比皆未及5成,其中以臺北榮總分基金占比最高為41.35%,高雄榮總分基金占比最低僅19.96%,未及2成(詳附表1),顯見各醫院營運多仰賴政府資金挹注。

附表1:107年度榮民醫療作業基金營運結果扣除退輔會各類補助款項後之本期賸餘情形表 單位:新臺幣千元

退輔會

公務預算

編列補助項目

臺北榮總

臺中榮總

高雄榮總

合計

社區醫療及居家護理補助

80,640

55,429

16,320

152,389

執行地區公共衛生政策及公費養護病床補助費

484,772

198,239

116,041

799,051

高齡醫學發展與照護

80,081

38,707

31,879

150,667

安寧緩和醫療照護與推廣

34,279

25,175

9,725

69,179

補助退撫經費

600,874

250,097

158,255

1,009,226

小計(1)

1,280,646

567,647

332,220

2,180,513

本期賸餘(2)

2,183,670

829,054

415,073

3,427,797

不含補助之賸餘數(3)=(2)-(1)

903,024

261,407

82,853

1,247,284

不含補助之賸餘數占整體賸餘數比率

(4)=(3)/(2)

41.35%

31.53%

19.96%

36.39%

衛福部給付之人員培訓補助

38,521

37,975

26,368

102,864

退輔會之臨床教學研究補助

546,051

262,024

216,959

1,025,034

※註:1.資料來源,榮民醫療作業基金提供資料,本中心整理。

(二)部分醫療機構用人費率年年高於基金整體平均值,用人費用負擔相對偏重

該基金104年度至107年度用人費率(用人費用占醫療收入之比率),由104年度之42.23%逐年下降至107年度之36.84%,然經分別檢視該基金所屬各醫院,同期間各年度用人費率均高於該基金整體平均水準者,有臺北榮總蘇澳及員山分院、臺北榮總新竹分院、臺北榮總玉里、鳳林及臺東分院、臺中榮總埔里分院、高雄榮總本院、高雄榮總屏東分院及高雄榮總臺南分院等7家醫院,其中臺北榮總玉里、鳳林及臺東分院、高雄榮總臺南分院甚年年皆高於5成,顯示其用人費用負擔頗為沉重(詳附表2)。

附表2:榮民醫療作業基金104年度至107年度各醫院用人費率統計情形表 單位:新臺幣千元

醫院名稱

年度

用人費用(A)

醫療收入(B)

用人費率(A/B)

臺北榮總(本院)

104

7,849,563

18,702,044

41.97%

105

7,912,411

19,695,463

40.17%

106

8,142,297

21,373,953

38.09%

107

8,204,532

22,900,468

35.83%

臺北榮總蘇澳分院及員山分院104

463,349

931,243

49.76%

105

460,668

924,518

49.83%

106

450,502

946,121

47.62%

107

454,983

988,813

46.01%

臺北榮總桃園分院

104

441,889

1,027,424

43.01%

105

448,088

1,147,985

39.03%

106

486,789

1,272,992

38.24%

107

461,526

1,251,225

36.89%

臺北榮總新竹分院

104

368,062

680,150

54.11%

105

367,644

703,884

52.23%

106

357,630

780,198

45.84%

107

374,838

878,571

42.66%

臺北榮總玉里、鳳林及臺東分院

104

913,794

1,577,922

57.91%

105

918,135

1,586,765

57.86%

106

873,154

1,605,098

54.40%

107

851,968

1,680,900

50.69%

臺中榮總(本院)

104

4,154,224

11,349,827

36.60%

105

4,223,776

12,283,222

34.39%

106

4,164,060

12,881,318

32.33%

107

4,353,677

13,613,262

31.98%

臺中榮總嘉義分院及灣橋分院

104

736,670

1,817,894

40.52%

105

710,789

1,831,778

38.80%

106

748,387

1,900,898

39.37%

107

735,102

1,964,575

37.42%

臺中榮總埔里分院

104

399,490

749,687

53.29%

105

398,637

797,476

49.99%

106

414,547

822,645

50.39%

107

406,450

843,069

48.21%

高雄榮總(本院)

104

3,379,670

7,777,728

43.45%

105

3,534,751

8,266,329

42.76%

106

3,518,899

8,608,193

40.88%

107

3,687,610

9,302,638

39.64%

高雄榮總屏東分院

104

296,932

621,584

47.77%

105

299,585

631,493

47.44%

106

283,991

643,890

44.11%

107

279,449

648,862

43.07%

高雄榮總臺南分院

104

384,112

672,794

57.09%

105

396,569

691,105

57.38%

106

379,235

708,125

53.55%

107

383,084

739,255

51.82%

總計

104

19,387,756

45,908,298

42.23%

105

19,671,054

48,560,020

40.51%

106

19,819,491

51,543,432

38.45%

107

20,193,219

54,811,639

36.84%

※註:1.資料來源,榮民醫療作業基金提供資料,本中心整理。

綜上,榮民醫療作業基金長期接受政府公務預算補助其營運經費,然其所屬部分醫院用人費用負擔偏高,有影響營運績效之虞,允宜檢討改善,俾有效控制醫療成本,提昇營運效能。