疾病管制署108年度於「防疫業務」項下，續編列「愛滋防治第六期五年計畫(106-110年)」預算數17億7,047萬4千元，用以辦理愛滋病防治業務，降低愛滋感染之傳播率等，執行結果，決算數17億7,047萬3千元。經查：
(一)108年度新增通報愛滋感染人數計1,756人，已連續2年下降，且為99年度以後之最低紀錄，可見防治成效
以近10年新增通報愛滋感染人數資料(詳表1)，我國愛滋新增通報感染人數由99年度之1,793人逐年成長，106年度已增至2,511人，107年度及108年度分別為1,991人及1,756人，各較前一年度減少520人及235人，已連續2年下降，且108年度新增通報人數為99年度以後之最低紀錄，愛滋防治計畫之執行似已略具成效，未來允宜賡續提升防治能量，俾有效降低愛滋新增感染個案人數。
表1 近10年新增通報愛滋感染人數 單位：人
項目
99年度
100年度
101年度
102年度
103年度
人數
1,793
1,968
2,220
2,243
2,234
項目
104年度
105年度
106年度
107年度
108年度
人數
2,326
2,394
2,511
1,991
1,756
資料來源：整理自疾病管制署108年度決算書及該署提供之資料。
(二)愛滋病防治已略見成效，惟整體醫療費用日益沉重，且該署108年底累計愛滋醫療費用欠款77億餘元，金額頗鉅
我國自86年引進雞尾酒療法(HAART)，愛滋感染者存活年限延長，存活人數逐年累增，108年底本國籍累計感染存活人數為3萬2,822人，較100年度、105年度(各為第4、5期計畫結束年度)及107年底之1萬8,631人、2萬7,861人及3萬1,453人，分別成長1萬4,191人、4,961人及1,369人(增幅各為76.17%、17.81%及4.35%)。而愛滋醫療費用同步由100年度之25.50億元，大幅成長至105年度之40.54億元，顯示整體愛滋醫療費用負擔日趨沉重；雖人類免疫缺乏病毒傳染防治及感染者權益保障條例於104年2月4日修正公布，自106年2月4日起感染者確診開始服藥2年後之愛滋醫療費用將由全民健康保險基金支應，故該署應負擔愛滋醫療費用於106年度起大幅下降(詳表2)，惟仍須負擔感染者自確診開始服藥後2年內及確診開始服藥2年後，民眾應自行負擔之費用暨全民健康保險未能給付項目。
又據疾病管制署108年度單位決算書總說明，於「未來或有給付責任之揭露說明」，截至108年度止，愛滋醫療費用累計撥付不足數估計為77億餘元；據該署提供之資料，由於累計愛滋感染者持續增加，醫療費用逐年成長，然該署預算未隨之增加，導致持續積欠健保署鉅額費用，累計欠款由99年底之7.45億元驟增至106年底之120.49億元(詳表2)，期間經行政院召開愛滋醫療費用欠款研商會議，指示先由菸品健康福利捐分年支應還款費用，倘不足，再考量公務預算撥充，爰於107年度、108年度菸害防制及衛生保健基金償還愛滋醫療費用欠款各32.66億元、7.02億元，加計該署年度預算及結餘款支應，截至108年底累積欠款降至77.17億元。
復依疾病管制署「積欠健保署愛滋醫療費用還款計畫」，其欠款主要係爭取菸品健康福利捐支應還款，預計至115年度攤還欠款本金，惟108年度獲菸害防制及衛生保健基金挹注7.02億元，109年度截至8月底亦僅獲配3.92億元，能否確實依還款計畫如期於115年度償還欠款，尚有疑慮，有待賡續爭取財源支應。
表2 近10年疾病管制署實際負擔愛滋醫療費用及欠款金額表
單位：新臺幣億元
項目
疾病管制署
實際負擔醫療費用
疾病管制署
公務預算及
結餘款支應數
菸害防制及衛生
保健基金挹注
疾病管制署
年底累計欠款
99年度
21.99
19.23
-
7.45
100年度
25.50
17.92
-
15.04
101年度
29.59
16.15
-
28.48
102年度
33.40
16.74
-
45.15
103年度
34.74
16.53
-
63.35
104年度
35.33
16.41
-
82.27
105年度
40.54
16.31
-
106.50
106年度
24.47
10.48
-
120.49
107年度
13.75
14.69
32.66
86.90
108年度
12.06
14.77
7.02
77.17
說 明：疾病管制署累計欠款=上年底累計欠款+實際應負擔醫療費用-公務預算及結餘款支應數-菸害防制及衛生保健基金挹注。
資料來源：整理自疾病管制署提供之資料。
綜上，108年度新增通報愛滋感染人數計1,756人，已連續2年下降，且為99年度以後之最低紀錄，可見疾病管制署辦理愛滋防治業務之成效；惟整體醫療費用負擔日益沉重，加以該署108年底累計愛滋醫療費用欠款77億餘元，允宜積極籌措財源挹注，並落實依還款計畫如期償還欠款，以免因鉅額資金缺口肇致排擠其他防疫需求。
（分機：8660 黃惠雯）