國立臺灣大學附設醫院作業基金(以下簡稱臺大醫院) 108年度金山分院「業務收入」決算數3億1,115萬3千元，「業務外收入」決算數1,794萬2元，收入合計3億2,909萬5千元；「業務成本與費用」決算數3億3,721萬3千元，「業務外費用」決算數356萬9千元，支出合計3億4,078萬2千元；收支相抵後之短絀1,168萬7千元。經查：

(一)金山分院自99年度整併為臺大醫院金山分院，迄今營運狀況多為短絀，近年雖有改善，惟仍未達財務收支平衡

政府為照顧弱勢與偏遠地區民眾之醫療需求，發展居家安寧遠距照護模式，透過疾病治療服務、加強提供預防保健、衛生教育與個案管理服務；並以全民照護為導向，持續促進區域醫療體系整合，為在地醫療保健、社區健康營造及安寧，提供良佳之照護模式，爰於97年9月1日經行政院同意將財團法人北海岸金山醫院改制為「國立臺灣大學附設醫院金山分院」（改制日期為99年10月1日），期於知名度提升及總院醫師支援、服務科別增加下，有利提升醫療品質及滿足病患需求，致增門診及住院服務量等。查金山分院自99年度整併迄今，除99年度營運為本期賸餘135萬7千元外，其餘年度均發生短絀，104至108年度營運收支相抵後之短絀數概呈減少趨勢，惟仍未達財務收支平衡(詳表1)。

表1 臺大醫院金山分院104年度至108年度營運收支情形表

單位：新臺幣千元

項目

104年度

決算數

105年度決算數

106年度決算數

107年度決算數

108年度決算數

收入

224,455

247,137

262,234

298,219

329,095

業務收入

210,304

236,952

244,675

283,524

311,153

業務外收入

14,151

10,185

17,559

14,695

17,942

費用

254,161

275,191

299,116

310,816

340,782

業務成本與費用

253,866

274,647

298,249

310,420

337,213

業務外費用

295

544

867

396

3,569

業務賸餘(短絀)

-29,706

-28,053

-36,882

-12,596

-11,687

資料來源：臺大醫院提供。

(二)配合國家衛生發展政策，推動醫療資源整合，允宜持續採取各項開源節流措施，俾改善財務短絀情形

1.臺大醫院金山分院因位處偏遠北海岸地區，當地人口嚴重流失，病人來源少，但為增進當地醫療可近性，依照民眾就醫需求，開設各專科門診，提供24小時全年無休之急診與住院服務，並配合中央健保署政策，自101年至103年間參加區域健康整合（論人計酬）試辦方案，積極投入各類社區健康促進活動，期減少民眾就醫之頻率等。惟住院病人來源有限，實難達成核定床數全數開放，為保障北海岸民眾未來就醫之福祉，金山分院仍配合新北市衛生局政策，增加開設急性一般病床，以落實核能電廠及附近居民之健康照護。

2.金山分院雖秉持臺大醫院企業社會責任及對偏鄉醫療之照顧，提供多面向之整合式照護服務，以增加北海岸四區居民到院就醫之便利性，惟仍應加強控制成本，俾增營運效益。

3.金山分院為強化營運與財務績效，允宜持續採取各項開源節流措施以拓展醫療業務與提高收益，期使財務不再虧損；並宜由總院持續支援及協助金山分院，包括優秀醫護人力、相關人員培育與訓練、擴大血液透析服務及擴建健康管理中心以增加自費收入等，俾利增加各項醫療收入，以改善財務短絀情形。

綜上，臺大醫院為配合政府照顧弱勢與偏遠地區民眾之醫療政策，於99年10月將財團法人北海岸金山醫院改制為「國立臺灣大學附設醫院金山分院」並接續經營，惟受限於地理位置及人口因素等難以達到營運經濟規模，致使連年虧損，允宜持續拓展醫療業務與提高收益並強化營運與財務績效，以達財務平衡之目標。

（分機：8659呂志銘）