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教育部主管非營業基金109年度決算評估報告

三、臺大醫院總院及各分院醫事人員用人費用決算數均逾預算數,另部分分院醫護人員短缺率、流動率及離職率偏高,允宜研謀改善

國立臺灣大學醫學院附設醫院(以下簡稱臺大醫院)109年度業務賸餘17億8,907萬2千元,業務外賸餘10億33萬元,本期賸餘27億8,940萬2千元,較預算賸餘27億4,096萬6千元,增加4,843萬6千元。經查:

(一)臺大醫院總院及各分院109年度醫事人員用人費用決算數均逾預算數,主要係契僱人力負擔增加,人力資源管理容有精進空間

依臺大醫院統計資料,醫事人員用人費用109年度預算數103億7,196萬8千元(包含職員61億9,506萬7千元及契僱人力41億7,690萬1千元),決算數106億4,935萬元(包含職員61億4,162萬5千元及契僱人力45億772萬5千元),醫事人員用人費用決算數逾預算數2億7,738萬2千元(詳表1),主要係總院及各分院醫事人員之契僱人力用人費用決算數大多高於預算數(北護分院除外),合計超支3億3,082萬4千元。另醫事人員中契僱人力預算數為4,736人,決算數為4,784人,其中僅新竹臺大分院實際人數較預計人數低外,其餘分院實際契僱人數均較預估人數高(詳表2),且近年來均有此現象,顯示臺大醫院之人力負擔趨重,致其用人費用均較原預估增加,人力資源管理容有精進空間。

(二)近年臺大醫院北護分院護理人員短缺率偏高且逐年遞增,另新竹臺大分院之醫師流動率、護理人員流動率及離職率偏高,允宜研謀改善

醫護人員係醫療體系中不可或缺之重要角色,臺大醫院109年度總院及各分院中護理人員短缺率前3高者依序為北護分院、新竹生醫分院及金山分院,短缺率分別為46.66%、12.84%及12.69%,其中北護分院短缺率106年度至109年度由12.50%增至46.66%(詳表3),顯示短缺率偏高,可能影響應有之醫療品質。為維持醫療運作,避免病人照護品質降低,允宜研謀改善護理人員短缺情形;另查109年度總院及各分院醫護人員流動率及離職率,新竹臺大分院之醫師流動率及護理人員流動率均已逾3成,相較總院及其他分院有偏高之情形,且新竹臺大分院之新竹分院與竹東分院護理人員離職率分別為18.83%及14.22%(詳表4),亦明顯較其他分院偏高,允宜研謀改善,降低醫護人員流動率及離職率,積極建立良好醫護工作環境。

綜上,臺大醫院總院及各分院109年度醫事人員用人費用決算數較預算數高,主要係契僱人力較原預估增加,人力資源管理容有精進空間。另北護分院護理人員短缺率偏高,新竹臺大分院之醫師流動率、護理人員流動率及離職率均偏高,允宜研謀改善,積極建立良好醫護工作環境。

表1 109年度臺大醫院醫事人員用人費用預、決算數一覽表

單位:新臺幣千元

醫院

職員

契僱人力

合計

預算數

決算數

預算數

決算數

預算數

(A)

決算數

(B)

差異數

(A-B)

總院及兒童分院

3,610,308

3,537,094

1,971,590

2,160,673

5,581,898

5,697,767

-115,869

雲林分院

967,034

1,013,290

860,030

889,418

1,827,064

1,902,708

-75,644

北護分院

174,281

189,089

84,991

84,753

259,272

273,842

-14,570

金山分院

60,526

65,961

76,229

92,522

136,755

158,483

-21,728

新竹臺大分院

1,382,918

1,336,191

1,184,061

1,280,359

2,566,979

2,616,550

-49,571

合計

6,195,067

6,141,625

4,176,901

4,507,725

10,371,968

10,649,350

-277,382

說 明:新竹臺大分院為新竹分院、竹東分院及生醫園區分院合併計算。

資料來源:臺大醫院提供,本中心整理。

表2 109年度臺大醫院醫事人員契僱人數一覽表 單位:人

醫院

預算數(A)

決算數(B)

差異數(A-B)

總院及兒童分院

1,945

2,030

-85

雲林分院

1,139

1,167

-28

北護分院

101

102

-1

金山分院

90

96

-6

新竹臺大分院

1,461

1,389

72

合計

4,736

4,784

-48

說 明:新竹臺大分院為新竹分院、竹東分院及生醫園區分院合併計算。

資料來源:臺大醫院提供,本中心整理。

表3 106年度至109年度臺大醫院護理人員短缺率一覽表 單位:%

醫院

106年

107年

108年

109年

總院及兒童分院

2.59

2.32

2.81

2.74

雲林分院

2.41

5.64

4.01

2.10

北護分院

12.50

26.66

42.85

46.66

金山分院

8.62

6.89

8.62

12.69

新竹臺大分院

新竹分院

14.62

9.55

1.85

10.14

竹東分院

0

1.20

4.50

2.20

生醫園區分院

-

-

-

12.84

說 明:短缺率=平均短缺人數/員工職缺總數。

資料來源:臺大醫院提供,本中心整理。

表4 臺大醫院109年度醫護人員流動率一覽表 單位:%

醫院

醫師流動率

護理人員流動率

護理人員離職率

總院及兒童分院

34.88

18.44

8.84

雲林分院

28.44

28.17

11.25

北護分院

14.81

15.38

6.30

金山分院

3.82

19.12

6.10

新竹臺大分院

新竹分院

38.87

38.61

18.83

竹東分院

42.42

34.29

14.22

生醫園區分院

75.43

74.35

5.12

說 明:1.流動率=當年度增加及減少員工人數合計/當年度員工總數。

2.離職率=當年離職人數/(年初人數+當年新進人數)。

資料來源:臺大醫院提供,本中心整理。

(分機:8659黃鈞毅)