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國軍退除役官兵輔導委員會主管非營業基金109年度決算評估報告

四、榮民醫療作業基金近年應收醫療欠費年底催收款項餘額雖概呈減少趨勢,然所屬部分醫院催收款收回情形欠佳,允宜加強清理 日期:111年3月 報告名稱:國軍退除役官兵輔導委員會主管非營業基金109年度決算評估報告 目錄大綱:四、榮民醫療作業基金近年應收醫療欠費年底催收款項餘額雖概呈減少趨勢,然所屬部分醫院催收款收回情形欠佳,允宜加強清理 資料類別:決算案評估 作者:黃彥斌 陳燕玲

榮民醫療作業基金109年度決算平衡表「其他資產」項下之「什項資產」科目編列74億7,960萬8千元,其中列有催收款項1億1,592萬元。該基金考量或有門診、住院、急診病患之醫療費用,或有長期照護病患之照護費及伙食費一時無法繳清,同意於完備相關程序後緩期或分期繳納,然近年該基金所屬部分醫院應收醫療帳款收回情形欠佳。謹說明如次:

(一)該基金近年應收醫療帳款未於6個月內收回而轉入催收款項之金額仍鉅

鑑於病人出、離院時,應繳清自行負擔或自費部分之帳款,如遇費用過鉅或家境清寒貧困,或有一時無法繳清之可能,該基金所屬各醫院爰同意得於病患本人、家屬或殷實保證人簽具切結書或本票後,辦理緩期或分期繳納醫療欠費。退輔會為使所屬醫療機構妥善處理應收醫療帳款,特訂定「國軍退除役官兵輔導委員會所屬醫療機構應收醫療帳款處理注意事項」(下稱應收醫療帳款處理注意事項),據該注意事項之規定,應收醫療帳款應於清償期屆滿6個月內轉入催收款項。經檢視該基金105年度至109年度整體催收款項當年度轉入情形,由105年度之5,837萬7千元逐年增加至108年度之7,839萬5千元,109年度雖減少為6,733萬8千元,惟仍高於105年度之5,837萬7千元(詳表1)。顯見該基金整體應收醫療帳款仍常有拖欠逾半年之情形。

(二)該基金所屬部分醫院催收款收回情形欠佳,允宜加強清理

復檢視近5(105-109)年該基金所屬各醫院催收款項增減情形(詳表1),其中109年度應收醫療帳款因清償期屆滿6個月轉入催收款項之金額高於105年度轉入者,在臺北榮總方面包含本院、新竹、蘇澳及員山分院;臺中榮總及高雄榮總方面於本院及其各分院則皆呈增加情形,並以臺北榮總本院、高雄榮總本院及臺中榮總埔里分院增加數各為783萬1千元、453萬3千元及403萬7千元,分居前3名。

表1 105年度至109年度榮民醫療作業基金各醫療機構催收款分析表

單位:新臺幣千元;%

醫院別

年度

期初金額(A)

當年度轉入(B)

當年度清理(C)

期末餘額

(A+B-C)

較上年度增減比率

109年轉入數較105年增(減)

臺北榮總本院

105

42,016

11,064

6,252

46,828

11.45

 

106

46,828

8,988

5,590

50,226

7.26

 

107

50,226

21,882

17,440

54,668

8.84

 

108

54,668

32,901

44,928

42,641

-22.00

 

109

42,641

18,895

12,627

48,909

14.70

7,831

臺北榮總桃園分院

105

3,058

5,011

1,933

6,136

100.65

106

6,136

1,218

5,070

2,284

-62.78

107

2,284

2,422

2,011

2,695

17.99

108

2,695

2,712

2,929

2,477

-8.09

109

2,477

1,628

1,944

2,162

-12.72

(3,383)

臺北榮總新竹分院

105

6,689

820

474

7,035

5.17

106

7,035

3,305

7,257

3,083

-56.18

107

3,083

911

1,160

2,834

-8.08

108

2,834

1,513

1,340

3,007

6.10

109

3,007

2,652

1,881

3,778

25.64

1,832

臺北榮總蘇澳及員山分院

105

14,483

3,228

1,783

15,928

9.98

106

15,928

3,375

2,632

16,671

4.66

107

16,671

5,425

15,309

6,787

-59.29

108

6,787

4,172

4,888

6,072

-10.53

109

6,072

3,594

4,394

5,271

-13.19

366

臺北榮總玉里、鳳林及臺東分院

105

38,797

16,494

6,148

49,143

26.67

106

49,143

8,670

14,879

42,934

-12.63

107

42,934

6,819

22,621

27,132

-36.81

108

27,132

3,861

20,626

10,366

-61.79

109

10,366

4,006

7,106

7,266

-29.91

(12,488)

臺中榮總本院

105

44,923

4,530

4,972

44,481

-0.98

106

44,481

11,415

5,550

50,346

13.19

107

50,346

5,700

22,948

33,098

-34.26

108

33,098

10,820

31,593

12,325

-62.76

109

12,325

5,489

5,939

11,875

-3.65

959

臺中榮總嘉義及灣橋分院

105

16,903

3,370

12,588

7,685

-54.53

106

7,685

8,843

5,622

10,906

41.91

107

10,906

9,326

10,718

9,514

-12.76

108

9,514

4,122

5,977

7,659

-19.50

109

7,659

6,390

5,961

8,088

5.60

3,020

臺中榮總埔里分院

105

3,602

245

2,619

1,228

-65.91

106

1,228

855

266

1,817

47.96

107

1,817

371

506

1,682

-7.43

108

1,682

1,239

959

1,962

16.65

109

1,962

4,282

1,999

4,245

116.36

4,037

高雄榮總本院

105

30,109

12,932

16,477

26,564

-11.77

106

26,564

17,692

18,652

25,604

-3.61

107

25,604

16,673

23,278

18,999

-25.80

108

18,999

15,085

15,062

19,021

0.12

109

19,021

17,465

15,336

21,150

11.19

4,533

高雄榮總臺南分院

105

7,001

264

2,782

4,483

-35.97

106

4,483

1,166

4,011

1,638

-63.46

107

1,638

1,714

2,168

1,184

-27.72

108

1,184

807

789

1,202

1.52

109

1,202

2,261

1,654

1,809

50.50

1,997

高雄榮總屏東分院

105

2,363

419

1,224

1,558

-34.07

106

1,558

1,174

1,474

1,258

-19.26

107

1,258

748

932

1,074

-14.63

108

1,074

1,163

978

1,259

17.23

109

1,259

676

571

1,364

8.34

257

總計

105

209,944

58,377

57,252

211,069

0.54

106

211,069

66,701

71,003

206,767

-2.04

107

206,767

71,991

119,091

159,667

-22.78

108

159,667

78,395

130,069

107,991

-32.36

109

107,991

67,338

59,412

115,917

7.34

8,961

資料來源:榮民醫療作業基金。

綜上,榮民醫療作業基金係依預算法第4條第1項第2款:「凡經付出仍可收回,而非用於營業者」成立之作業基金,應力求基金財務之健全,然該基金應收醫療欠費屆期轉入催收款項金額頗鉅,徒增催收之行政成本,並提高呆帳之風險,允宜加強清理作業,俾利基金財務健全。

(分機:1939 陳燕玲)