榮民醫療作業基金109年度決算平衡表「其他資產」項下之「什項資產」科目編列74億7,960萬8千元,其中列有催收款項1億1,592萬元。該基金考量或有門診、住院、急診病患之醫療費用,或有長期照護病患之照護費及伙食費一時無法繳清,同意於完備相關程序後緩期或分期繳納,然近年該基金所屬部分醫院應收醫療帳款收回情形欠佳。謹說明如次:
(一)該基金近年應收醫療帳款未於6個月內收回而轉入催收款項之金額仍鉅
鑑於病人出、離院時,應繳清自行負擔或自費部分之帳款,如遇費用過鉅或家境清寒貧困,或有一時無法繳清之可能,該基金所屬各醫院爰同意得於病患本人、家屬或殷實保證人簽具切結書或本票後,辦理緩期或分期繳納醫療欠費。退輔會為使所屬醫療機構妥善處理應收醫療帳款,特訂定「國軍退除役官兵輔導委員會所屬醫療機構應收醫療帳款處理注意事項」(下稱應收醫療帳款處理注意事項),據該注意事項之規定,應收醫療帳款應於清償期屆滿6個月內轉入催收款項。經檢視該基金105年度至109年度整體催收款項當年度轉入情形,由105年度之5,837萬7千元逐年增加至108年度之7,839萬5千元,109年度雖減少為6,733萬8千元,惟仍高於105年度之5,837萬7千元(詳表1)。顯見該基金整體應收醫療帳款仍常有拖欠逾半年之情形。
(二)該基金所屬部分醫院催收款收回情形欠佳,允宜加強清理
復檢視近5(105-109)年該基金所屬各醫院催收款項增減情形(詳表1),其中109年度應收醫療帳款因清償期屆滿6個月轉入催收款項之金額高於105年度轉入者,在臺北榮總方面包含本院、新竹、蘇澳及員山分院;臺中榮總及高雄榮總方面於本院及其各分院則皆呈增加情形,並以臺北榮總本院、高雄榮總本院及臺中榮總埔里分院增加數各為783萬1千元、453萬3千元及403萬7千元,分居前3名。
表1 105年度至109年度榮民醫療作業基金各醫療機構催收款分析表
單位:新臺幣千元;%
醫院別
年度
期初金額(A)
當年度轉入(B)
當年度清理(C)
期末餘額
(A+B-C)
較上年度增減比率
109年轉入數較105年增(減)
臺北榮總本院
105
42,016
11,064
6,252
46,828
11.45
106
46,828
8,988
5,590
50,226
7.26
107
50,226
21,882
17,440
54,668
8.84
108
54,668
32,901
44,928
42,641
-22.00
109
42,641
18,895
12,627
48,909
14.70
7,831
臺北榮總桃園分院
105
3,058
5,011
1,933
6,136
100.65
106
6,136
1,218
5,070
2,284
-62.78
107
2,284
2,422
2,011
2,695
17.99
108
2,695
2,712
2,929
2,477
-8.09
109
2,477
1,628
1,944
2,162
-12.72
(3,383)
臺北榮總新竹分院
105
6,689
820
474
7,035
5.17
106
7,035
3,305
7,257
3,083
-56.18
107
3,083
911
1,160
2,834
-8.08
108
2,834
1,513
1,340
3,007
6.10
109
3,007
2,652
1,881
3,778
25.64
1,832
臺北榮總蘇澳及員山分院
105
14,483
3,228
1,783
15,928
9.98
106
15,928
3,375
2,632
16,671
4.66
107
16,671
5,425
15,309
6,787
-59.29
108
6,787
4,172
4,888
6,072
-10.53
109
6,072
3,594
4,394
5,271
-13.19
366
臺北榮總玉里、鳳林及臺東分院
105
38,797
16,494
6,148
49,143
26.67
106
49,143
8,670
14,879
42,934
-12.63
107
42,934
6,819
22,621
27,132
-36.81
108
27,132
3,861
20,626
10,366
-61.79
109
10,366
4,006
7,106
7,266
-29.91
(12,488)
臺中榮總本院
105
44,923
4,530
4,972
44,481
-0.98
106
44,481
11,415
5,550
50,346
13.19
107
50,346
5,700
22,948
33,098
-34.26
108
33,098
10,820
31,593
12,325
-62.76
109
12,325
5,489
5,939
11,875
-3.65
959
臺中榮總嘉義及灣橋分院
105
16,903
3,370
12,588
7,685
-54.53
106
7,685
8,843
5,622
10,906
41.91
107
10,906
9,326
10,718
9,514
-12.76
108
9,514
4,122
5,977
7,659
-19.50
109
7,659
6,390
5,961
8,088
5.60
3,020
臺中榮總埔里分院
105
3,602
245
2,619
1,228
-65.91
106
1,228
855
266
1,817
47.96
107
1,817
371
506
1,682
-7.43
108
1,682
1,239
959
1,962
16.65
109
1,962
4,282
1,999
4,245
116.36
4,037
高雄榮總本院
105
30,109
12,932
16,477
26,564
-11.77
106
26,564
17,692
18,652
25,604
-3.61
107
25,604
16,673
23,278
18,999
-25.80
108
18,999
15,085
15,062
19,021
0.12
109
19,021
17,465
15,336
21,150
11.19
4,533
高雄榮總臺南分院
105
7,001
264
2,782
4,483
-35.97
106
4,483
1,166
4,011
1,638
-63.46
107
1,638
1,714
2,168
1,184
-27.72
108
1,184
807
789
1,202
1.52
109
1,202
2,261
1,654
1,809
50.50
1,997
高雄榮總屏東分院
105
2,363
419
1,224
1,558
-34.07
106
1,558
1,174
1,474
1,258
-19.26
107
1,258
748
932
1,074
-14.63
108
1,074
1,163
978
1,259
17.23
109
1,259
676
571
1,364
8.34
257
總計
105
209,944
58,377
57,252
211,069
0.54
106
211,069
66,701
71,003
206,767
-2.04
107
206,767
71,991
119,091
159,667
-22.78
108
159,667
78,395
130,069
107,991
-32.36
109
107,991
67,338
59,412
115,917
7.34
8,961
資料來源:榮民醫療作業基金。
綜上,榮民醫療作業基金係依預算法第4條第1項第2款:「凡經付出仍可收回,而非用於營業者」成立之作業基金,應力求基金財務之健全,然該基金應收醫療欠費屆期轉入催收款項金額頗鉅,徒增催收之行政成本,並提高呆帳之風險,允宜加強清理作業,俾利基金財務健全。
(分機:1939 陳燕玲)
