社會保障支出（Social Protection Expenditure, SPE）係指政府為減輕家庭或個人承受高齡、身心障礙、遺族、疾病與健康、生育、家庭與小孩、失業、職業傷害、住宅，以及其他風險或負擔，提供全民享有健康及最低生活保障之支出，乃政府社會福利相關施政計畫中極為重要之一環。我國該項支出中，除少部分行政費及其他支出外，餘約有98%以上均為社會給付，而社會給付之各項支出中，多年來又皆以高齡給付為最大宗，其次則為疾病與健康給付。近年我國在人口老化趨勢下，該項高齡給付金額正逐年攀升，且自108年度起已突破1兆元，未來我國老年人口數預估將持續增加，鉅額之高齡給付需求容待政府妥予綢繆因應。謹就相關資料說明如下：
(一)近年我國高齡給付金額增加頗速
依據國際勞工組織（International Labour Organization, ILO）對社會保障支出之相關規範，其中有關高齡給付之範圍，係涵蓋退休（或老年）給付及老人之生活津貼、居家照護、安置及慰問等福利救助措施之給付。我國就該項給付主要透過勞工及軍公教之相關保險計畫，用以提供老年給付及退休金等；另亦包括以各項社會救助及福利服務計畫提供之長照服務支出、中低收入老人生活津貼等。據行政院主計總處於110年底公布之最新統計資料，近年來隨著退休給付請領人數增加及長照服務量能提升，109年度我國高齡給付總金額已達1兆1,235億元，較108年度之1兆391億元更增844億元(增幅8.1%)，占整體社會給付總額之比率達47.9%，顯示我國年度社會給付中，約有近半數係為應高齡、退休者所需。109年度該項高齡給付金額如與105年度之9,065億元相較，4年間增加2,170億元，增幅達23.9%，平均每年增加約542.5億元，需求遞增頗速，且占我國GDP比重已從105年度之5.2%升至5.7%，增加達0.5個百分點並為近年新高水準(詳表1)。
表1 近年我國社會給付依功能別區分之支出及結構分布情形
單位:新台幣億元；%
年度
項目
105
106
107
108
109
金額
占比
金額
占比
金額
占比
金額
占比
金額
占比
社會給付合計
18,095
100.0
19,630
100.0
19,900
100.0
20,603
100.0
23,456
100.0
高齡
(占GDP比重)
9,065
(5.2)
50.1
9,852
(5.5)
50.2
9,943
(5.4)
50.0
10,391
(5.5)
50.4
11,235
(5.7)
47.9
身心障礙
473
2.6
475
2.6
487
2.4
494
2.4
514
2.2
遺族
400
2.2
404
2.2
428
2.2
464
2.3
480
2.0
疾病與健康
6,006
33.2
6,337
33.2
6,698
33.7
6,937
33.7
7,538
32.1
生育
252
1.4
243
1.4
246
1.2
244
1.2
230
1.0
家庭與小孩
1,109
6.1
1,117
6.1
1,132
5.7
1,215
5.9
1,285
5.5
失業
141
0.8
150
0.8
157
0.8
181
0.9
206
0.9
職業傷害
80
0.5
78
0.4
80
0.4
83
0.4
87
0.4
住宅
191
1.0
573
1.1
304
1.5
157
0.8
256
1.1
其他
379
2.1
400
2.1
425
2.1
439
2.1
1,623
6.9
資料來源：行政院主計總處109年社會保障支出統計(110年12月30日公布)、第047號國情統計通報(111年3月15日發布)。
(二)未來我國人口預估將更趨老化，在高齡給付方面之相關財務需求恐有增無減
根據內政部之人口統計資料，我國前於2018年65歲以上之老年人口即已達343萬人，占總人口比率14.6%，邁入國際上界定之「高齡社會」(65歲以上人口占總人口比率14%以上)，復依國家發展委員會2022年8月通過之「中華民國人口推估（2022至2070年）」報告，預估2025年我國65歲以上人口將達468萬人，占比超過20%，由此將進入「超高齡社會」。該報告並指出：「未來65歲以上人口占總人口比率將逐年攀升，預估由2022年17.5%，上升至2070年43.6%」，且85歲以上人口占總人口比率，將「由2022年1.8%，上升至2070年13.6%，亦即至2070年，約每10人中即有超過4名為65歲以上之老年人，而此4名中，則有1名是85歲以上之超高齡老人。」另據該報告之中推估，2070年我國人口數將較2022年減少695萬人或30.0%，其中幼年(14歲以下)人口將減少143萬人或50.7%、中壯年(15歲以上64歲以下)人口將減少854萬人或52.4%，老年(65歲以上)人口則將增加302萬人或74.2%。由此顯示未來我國人口結構預估將更趨高齡化，在老年、退休人口逐漸遞增下，允可預見在高齡給付方面之相關財務需求恐有增無減。
(三)多項與高齡給付有關之社會保險、退休基金未來將面臨龐大支出壓力
面對前述我國人口結構逐漸高齡化之趨勢，現行各項社會保險制度中與高齡給付有關之多項社會保險、退休基金如勞工保險、公教人員保險、軍人保險、勞工退休基金新（舊）制、公務人員退休撫卹基金等，可預料於未來將面臨龐大支出壓力。如表2所示，近年我國高齡給付中，有9成以上係於制度上透過「社會保險」計畫型態支付，以「社會救助及福利服務」方式給付之占比尚不及1成。由於符合退休金請領條件並提出申請之人數與年俱增，加上薪資調整因素，上揭「社會保險」給付數至109年度已增至1兆元以上(1兆399億元)，如依此趨勢，未來鉅額之高齡給付恐將成為前揭我國多項社會保險制度至為沉重之負擔。
表2 近年我國高齡給付依計畫型態區分之支出結構 單位:新台幣億元；%
年度
項目
105
106
107
108
109
金額
占比
金額
占比
金額
占比
金額
占比
金額
占比
高齡給付合計
9,065
100.0
9,852
100.0
9,943
100.0
10,391
100.0
11,235
100.0
社會保險
8,644
95.4
9,377
95.2
9,413
94.7
9,696
93.3
10,399
92.6
社會救助及福利服務
421
4.6
475
4.8
530
5.3
695
6.7
837
7.4
資料來源：行政院主計總處第047號國情統計通報(111年3月15日發布)。
綜上，在人口老化趨勢下，近年我國社會保障支出之高齡給付金額正逐年攀升，面對國內漸次遞增之老年、退休人口，未來料將持續增長之鉅額給付需求允宜妥予綢繆因應。
(分機：8658 洪勝堯)