毒品防制基金110年度於「醫療社福毒品防制計畫」編列3億6,364萬4千元,係補助衛生福利部6項子計畫,包含藥癮治療、安置服務、家庭支持等項目,決算數2億5,708萬元,執行率70.7%。該計畫經費向來為毒品防制基金用途之最大宗,110年度整體執行率雖較109年度改善,惟部分子計畫雖已持續進行2年以上,執行率仍未達7成,除疫情造成之影響外,其餘執行困境有待中央主辦機關協助解決。說明如下:
(一)施用毒品者成癮治療為毒品防制基金三大業務方向之一,其中補助「醫療社福毒品防制計畫」經費為該基金用途之最大宗
依據毒品防制基金補助作業要點第2點規定,該基金以補助行政院所屬二級行政機關(以下簡稱中央主辦機關)為限,中央主辦機關得依審查通過之業務計畫,再行補助機關、直轄市、縣(市)政府、學校或民間團體(機構)等辦理毒品防制工作。110年度毒品防制基金辦理業務三大方向,包含:多元處遇及復歸社會、解決新興毒品及解決少年毒品問題、施用毒品者成癮治療,爰毒品防制基金管理會經審查後,對於衛生福利部提報之「醫療社福毒品防制計畫」核定補助3億6,364萬4千元,占基金用途5億2,209萬9千元之69.65%。110年度該計畫包含「醫療端新興濫用藥物監測機制計畫」、「藥癮治療費用補助方案計畫」、「矯正機關整合性藥癮治療方案暨品質提升計畫」、「藥癮個案多元社區復建服務模式暨品質提升計畫」、「藥癮者家庭支持服務及資源培力計畫」及「兒少拒毒預防個案輔導及家長親職教育計畫」等6項子計畫,均係延續109年度計畫繼續辦理。
(二)醫療社福毒品防制計畫110年度整體執行率為7成,部分子計畫因疫情影響導致執行情形欠佳
110年度毒品防制基金醫療社福毒品防制計畫項下共6項子計畫,執行率介於64.47%至98.9%之間(詳表1),其中3項子計畫執行率連續2年均未及7成,其110年度主要辦理內容及達成率欠佳原因分述如下:
1.藥癮者成癮醫療相關費用:本項子計畫經費主要用於補貼自費藥癮醫療費用,降低個案就醫障礙,及補助藥癮治療服務機構管理費,促進醫療機構投入藥癮醫療服務;其中主要補助項目為藥癮者接受各項成癮治療之相關費用,共編列1億3,599萬3千元為,惟110年度實際核撥之補助金額僅8,194萬3千元。據衛生福利部說明,110年度因肺炎疫情影響,醫院之藥癮醫療服務量能及藥癮個案之就醫意願均降低,且部分縣市仍以自籌財源或緩起訴處分金支應治療費用,或要求個案全額自費,故經費執行率欠佳。
2.藥癮個案多元社區復建服務模式暨品質提升計畫:本項子計畫透過公開徵求計畫書方式,補助民間機構(團體)設立中途之家或辦理自立生活服務方案,及非居住型藥癮者復健服務方案,並委託專業團隊對前開補助計畫辦理品質管理及教育訓練。其中補捐助國內團體發展及提供藥癮中途之家、自立方案及其他多元社區復健服務部分,原預計補助20案,惟國內從事藥癮處遇之民間機構有限,且中途之家及自立宿舍因有鄰避效應,導致安置空間尋覓不易,經3次公開徵求,僅核定補助19案,未如預期。
3.藥癮者家庭支持服務及資源培力計畫:本項子計畫委託學校、民間機構(團體)辦理藥癮者家庭支持服務巡迴輔導、效益評估、團體督導、工作坊、研習訓練、宣導、研討會、國際會議、社工專業知能訓練、調查研究等;另補助直轄市、縣(市)政府辦理藥癮者入監銜接、家庭轉銜預備等服務方案,推動家屬自助團體、家庭維繫支持服務。110年因疫情影響,相關活動無法進行,且部分地方政府招聘本計畫社工人力困難,故支出經費較預估減少。
表1 109年度及110年度毒品防制基金關於醫療社福毒品防制計畫執行情形 單位:新臺幣千元;%
年度
子計畫項目
110
109
預算數
決算數
執行率
預算數
決算數
執行率
醫療端新興濫用藥物監測機制計畫
30,000
29,670
98.90
25,000
24,246
96.99
藥癮者治療費用補助方案計畫
135,993
87,670
64.47
138,000
62,046
44.96
矯正機關整合性藥癮治療方案暨品質提升計畫
32,200
24,529
76.18
29,647
23,322
78.66
藥癮個案多元社區復建服務模式暨品質提升計畫
65,600
43,740
66.68
58,070
39,689
68.35
藥癮者家庭支持服務及資源培力計畫
52,378
3,6655
69.98
53,000
33,177
62.60
兒少拒毒預防個案輔導及家長親職教育計畫
47,473
34,815
73.34
48,235
40,336
83.62
合計
363,644
257,080
70.70
351,952
222,817
63.31
說 明:部分延續性計畫名稱略有差異,表內以110年度子計畫名稱列示。
資料來源:法務部。
綜上,藥癮已被定位為腦部慢性疾病,具有高復發性,對於個人、家庭及社會皆造成嚴重負擔,然戒癮非一蹴可及,藥癮者須透過持續治療及處遇,加上家庭及社區網絡之支持,方能降低渠等再犯機率。110年度衛生福利部辦理醫療社福毒品防制計畫,其中藥癮者成癮醫療相關費用等3項子計畫已連續2年執行率未及7成,中央主辦機關除參酌近年實際執行情形審慎估列補助經費外,允宜深入檢討目標未能達成之因素,並提供民間機構或地方政府必要之協助,俾使相關計畫發揮預期效益。
(分機:1934劉宜姈)
