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近年我國中央部會推動醫養合一模式服務之成效檢討

壹、前言 日期:112年8月 報告名稱:近年我國中央部會推動醫養合一模式服務之成效檢討 目錄大綱:壹、前言 資料類別:專題研究 作者:黃彥斌

伴隨醫療技術發展、社經環境變遷,我國人口結構呈現高齡化現象,老年人口占總人口比率持續增加,至107年3月已達14.05%,進入高齡社會,又依國家發展委員會最新(2022年8月)人口推估之中推估資料,預計2025年我國老年人口占比將達20.8%,突破20%之門檻,正式邁入所謂超高齡社會,對醫療與照顧資源之需求勢必日益增加。為使年長者獲得妥善照顧,推動以服務需求者為中心(service user centered)之整合性健康服務(integrated health services),已成為主要國家推動醫療與長期照顧(以下簡稱長照)制度革新之趨勢。

我國中央政府於102年7月成立之衛生福利部(以下簡稱衛福部),係整合原行政院衛生署與內政部所轄社會福利單位之業務所設置,為我國推動醫療與長照資源整合奠定基礎。衛福部成立後,主要重點工作之一即健全國內長照制度,其中包括制定長期照顧服務法(以下簡稱長照法)等相關法規。依長照法規定,長照服務本質上包括醫療與安養照護兩大部分,其最終目的在於促使服務需求者逐步恢復能獨立自主生活之常態,減少對長照服務之依賴,包括自健康促進至安寧療護等階段之措施,逐步建構「以人為中心」,具醫養合一模式服務之整合照顧體系,不僅有助於提升受照顧者之生活品質,亦可避免因資源重複投入,導致預算配置不當之現象。

觀察美國、日本等世界主要國家推動整合照顧體系之經驗,其目標均在於建立全人全責健康照顧服務體系、提升服務品質與成效之給付制度、建立社區整合性照管機制與照顧網絡、發展整合性評估工具並導入資通訊技術支持。鑒於整合照顧係國際高齡照護之發展主流趨勢,近年中央各相關業務部會順應該潮流,逐步推動醫養合一模式服務,亦即以被照顧者之需求為出發點,朝向整合醫療與長照體系之資源,並提供整合性服務,提升整體照顧品質,促進國民健康,降低對長照服務之需求,進而減輕政府在醫療與長照方面之經費負擔。本報告擬檢討當前相關部會所轄醫療機構辦理醫養合一模式服務措施之執行成效,並研提相關建議,俾作為中央政府相關部會未來策進作為之參考。