「拓展全方位醫療照護體系,保障民眾就醫權益」係衛福部112年度施政目標之一,該部「醫療保健支出」預算數120億377萬3千元,執行結果,決算數為117億6,769萬3千元,預算執行率達98.03%。經查:
(一)2021年我國腎臟病發生率為全球第2高、盛行率居全球之冠
參考2023台灣腎病年報,2021年臺灣腎臟病發生率為每百萬人口522人,不僅較2011年之每百萬人口431人增加,且按美國腎臟登錄系統(USRDS)最新公布之2023年報,2021年臺灣腎臟病發生率排名居全球第2(僅次於墨西哥)。
至於2021年臺灣腎臟病盛行率則為每百萬人口3,839人,亦高於2012年之每百萬人口3,012人,且按USRDS之2023年報,2021年臺灣腎臟病盛行率排名居全球之冠,顯示我國民眾罹患腎臟病情況嚴重。
(二)112年度我國洗腎人數較107年度增加8.09%,醫療費用龐鉅
依中央健康保險署提供107至112年度國人透析(洗腎)人數及經費資料(詳表1),洗腎人數自107年度8萬9,986人成長至112年度9萬7,262人,6年間增加7,276人(成長率8.09%),同期間健保醫療費用總額協定之透析服務費用亦由382億餘元增至446億餘元,且112年度每位洗腎病患平均透析支出約46萬元(未計其他併發症醫療費用),造成健保日益增長之重大負擔。
表1 107至112年度總額協定之門診透析服務費用及透析人數表
單位:人
年度
人數
總額協定數
(新臺幣百萬元)
每位洗腎病患之平均透析支出(新臺幣萬元)
107
89,986
38,208
42
108
92,624
39,393
43
109
94,396
40,673
43
110
96,165
41,995
44
111
97,688
43,355
44
112
97,262
44,655
46
資料來源;健保署。
綜上,2021年國人腎臟病發生率及盛行率已分別居全球第2位及第1位,然近年罹患腎臟病人數仍逐年成長,且罹病者長期接受透析治療及耗費健保醫療費用日增,衛福部允宜探究國人高罹病率之癥結,並妥謀改善,俾維國人健康及減輕健保財務負擔。
