衛福部及所屬於110至113年度共同推動「優化兒童醫療照護計畫」，其中衛福部(不含所屬)112年度該計畫預算數4億7,067萬9千元，決算數4億2,177萬9千元，預算執行率89.61%。經查：
(一)112年度我國嬰兒死亡率及新生兒死亡率高於108年度，且111年度我國嬰兒及新生兒死亡率亦逾OECD會員國中位數
按「優化兒童醫療照護計畫」(110年至113年)所述之計畫源起，係因我國面臨高齡化與少子女之嚴峻挑戰，且總生育率低、新生兒/兒童死亡率偏高，與醫療或疾病相關因素占5成以上，為正視兒童醫療照護問題，衛福部爰訂定該計畫。
108至112年度我國嬰兒死亡率介於3.6‰至4.4‰，且112年度嬰兒死亡率4.3‰遠高於108年度之3.8‰；另112年度我國新生兒死亡率2.8‰，相較於108及109年度之2.4‰，亦呈增加趨勢(詳表1)。
表1 近年我國嬰兒死亡率及新生兒死亡率 單位：人/每千活產
年度
嬰兒死亡率
新生兒死亡率
108
3.8
2.4
109
3.6
2.4
110
4.1
2.7
111
4.4
2.8
112
4.3
2.8
資料來源：衛福部「歷年新生兒、嬰兒及孕產婦死亡概況」表，113年12月9日查詢。
復檢視我國嬰兒死亡率、新生兒死亡率與OECD會員國之差距(詳表2)，111年度我國嬰兒死亡率4.4‰遠逾OECD會員國中位數之3.1‰、另我國新生兒死亡率2.8‰亦高於OECD會員國中位數之2.2‰，顯示我國兒童醫療體系之完善，尚有改進空間。
表2 我國與OECD國家嬰兒死亡率、新生兒死亡率簡表 單位：人/每千活產
國家/地區
嬰兒
新生兒
年度
死亡率
年度
死亡率
中華民國
2022
4.4
2022
2.8
OECD中位數
各國最新可取得年度
(2018至2022)
3.1
各國最新可取得年度(2018至2022)
2.2
說 明：未排除出生體重小於500公克或懷孕週數小於22週之活產個案。
資料來源：衛福部提供。
(二)112年度「優化兒童醫療照護計畫」之「5歲以下兒童死亡率」績效指標未達目標值
「優化兒童醫療照護計畫」(110至113年度)共訂定9項量化績效指標(詳表3)，其中112年度8項指標已達目標值，惟其中「5歲以下兒童死亡率」1項績效指標112年度目標值4.3‰，惟實際值5.3‰，並未達標。
表3 優化兒童醫療照護計畫之績效指標表
績效指標
衡量基準
112年度
五歲以下兒童死亡率每年平均下降大於0.1‰
五歲以下兒童死亡率
目標值
4.3‰
實際值
5.3‰
提供周產期照護服務涵蓋率
有提供周產期照護服務之縣市/全國扣除離島之縣市數*100%
目標值
90%
實際值
95%
周產期高風險孕產婦(兒)追蹤關懷
收案期間4次以上產檢利用率(產檢4次以上的高風險收案產婦人數/當年被收案且應做產檢4次以上的高風險收案產婦人數)x100%
目標值
97%
實際值
98.6%
極低出生體重(＜1500公克)兒關懷追蹤
(接受追蹤或結案之極低出生體重兒人數/符合極低出生體重兒追蹤條件之總人數) *100%
目標值
85%
實際值
97.9%
每縣市至少1家重點醫院提供24小時之兒童緊急傷患就醫服務
達成縣市比率(排除資源充沛區)
目標值
95%
實際值
100%
分區建立核心醫院，提供兒童重難罕症照護
核心醫院數
目標值
8
實際值
8
核心醫院具備兒童重症運送的專業能力
兒童重症運送專業團隊數
目標值
3
實際值
3
逐年提升未滿3歲之兒童有專責醫師照護的涵蓋率
(幼兒專責醫師收案未滿3歲之兒童人數/全國未滿3歲之兒童人數)100%
目標值
30%
實際值
43%
逐年提升育有6歲以下育兒指導服務涵蓋數
達成補助縣市數
目標值
20
實際值
20
資料來源：衛福部提供。
綜上，我國111年度嬰兒死亡率及新生兒死亡率皆高於OECD會員國中位數，且112年度「優化兒童醫療照護計畫」部分績效指標未達目標值，允宜積極檢討改善，俾建構完備之兒童醫療體系。
（分機：1925 賴欣憶）