國立臺灣大學附設醫院(以下稱臺大醫院)作業基金、國立成功大學附設醫院(以下稱成大醫院)作業基金及國立陽明交通大學附醫院(以下稱陽大醫院)作業基金112年度決算業務收入共709億4,294萬4千元，業務成本與費用704億618萬5千元，業務外收入50億1,581萬3千元，業務外費用4億511萬3千元，收支相抵後賸餘51億4,745萬9千元(詳表1)，較預算賸餘25億7,038萬5千元增加25億7,707萬4千元(增幅100.26%)。惟3家醫院存有護理人員流動率、空缺率或離職率上升情事。
表1 臺大醫院、成大醫院、陽大醫院3作業基金112年度決算收支餘絀概況表 單位：新臺幣千元
科目
臺大醫院
成大醫院
陽大醫院
合計
業務收入
51,250,245
16,002,818
3,689,881
70,942,944
業務成本與費用
51,126,540
15,598,329
3,681,316
70,406,185
業務外收入
3,155,908
1,666,706
193,199
5,015,813
業務外費用
324,144
74,085
6,884
405,113
本期賸餘(短絀)
2,955,469
1,997,110
194,880
5,147,459
資料來源：臺大醫院、成大醫院、陽大醫院112年度決算書。
(一)110至112年度部分醫院之護理人員流動率、空缺率或離職率攀升或相對偏高
1.臺大醫院：護理人員流動率方面，112年度較111年度增加者為新竹臺大分院，而癌醫中心分院112年度雖未逾111年度，惟該分院比率31.16%為各分院最高。在空缺率方面，112年度新竹臺大分院及癌醫中心分院分別為21.29%及30.7%，護理人員短缺情形較明顯。在離職率方面，112年度北護分院8.27%、新竹臺大分院11.55%、癌醫中心分院29.06%，均較111年度比率增加；而雲林分院10.92%、金山分院11.69%雖未逾111年度，惟離職率仍逾10%(詳表2)。
2.成大醫院：自110至112年度總院護理人員流動率由9.5%上升至11.1%，空缺率亦由1.4%上升至2.4%；斗六分院自110至112年度護理人員之流動率、空缺率及離職率均呈上升趨勢，112年度分別為11.64%、6.26%及10.27%，均為110年度以來最高。
3.陽大醫院：自110至112年度護理人員流動率及離職率分別由1.10%增至1.36%及1.01%增至1.28%，而空缺率112年度11.04%雖較110及111年度略降，惟仍超逾10%。
表2 臺大醫院、成大醫院及陽大醫院110至112年度護理人員流動率、空缺率、離職率概況表 單位：%
醫院別
項目
110年度
111年度
112年度
臺大醫院
總院
流動率
1.12
1.12
1.03
空缺率
2.62
1.74
0.58
離職率
9.52
9.99
8.48
雲林分院
流動率
1.06
1.27
1.09
空缺率
8.17
9.38
7.64
離職率
9.91
12.32
10.92
北護分院
流動率
0.67
0.84
0.81
空缺率
6.61
7.75
7.63
離職率
8.47
7.87
8.27
金山分院
流動率
1.02
1.20
1.03
空缺率
5.33
8.00
6.76
離職率
8.86
14.10
11.69
新竹臺大分院
流動率
1.33
1.59
1.63
空缺率
22.34
22.16
21.29
離職率
8.27
7.96
11.55
癌醫中心分院
流動率
41.11
31.95
31.16
空缺率
27.88
7.50
30.70
離職率
20.91
24.07
29.06
成大醫院
總院
流動率
9.5
10.9
11.1
空缺率
1.4
0.4
2.4
離職率
8.30
9.26
8.34
斗六分院
流動率
8.66
11.34
11.64
空缺率
2.23
2.63
6.26
離職率
5.47
6.87
10.27
陽大醫院
流動率
1.10
1.10
1.36
空缺率
11.84
11.84
11.04
離職率
1.01
1.01
1.28
說 明：1.短缺率=(公職編制人數+約用人數-在職人數)/(公職編制人數+約用人數)。
2.離職率＝全年離職人次(不含職代、訓練期滿、身分轉換、退休及到職未滿3個月)/(當年度1/1受雇員工人次+全年新進人次)×100%。
3.流動率＝（進入率＋退出率）/2。
資料來源：臺大醫院、成大醫院、陽大醫院提供。
(二)急診病患滯留比率呈上升趨勢
觀察110至112年度急診病患滯留情形，臺大醫院總院及各分院（除北護分院無急診業務）112年度急診病患滯留24小時人次比率均較111年度上升，且總院、雲林分院及癌醫中心分院之比率均超逾5%。成大醫院總院及斗六分院，以及陽大醫院112年度急診病患滯留24小時人次占比分別為10.15%、1.14%及3.64%，均為110年度以來最高(詳表3)，據醫院說明急診病患滯留比率提高之原因，主要係住院護理人員或床位資源不足，病人僅能留滯急診處置所致。
表3 臺大醫院、成大醫院、陽大醫院110至112年度急診病患滯留概況表
單位：人次；%
醫院別
110年度
111年度
112年度
急診病患總人次
滯留24小時人次占比
急診病患總人次
滯留24小時人次占比
急診病患總人次
滯留24小時人次占比
臺大醫院
總院
95,753
11.54
113,908
11.18
104,280
13.37
雲林分院
55,283
4.74
63,172
5.16
59,037
7.92
北護分院
(無急診業務)
金山分院
8,773
0.08
12,557
0.23
10,306
0.24
新竹臺大分院
76,138
1.90
77,541
1.83
92,208
1.85
癌醫中心分院
778
0.90
3,404
2.50
4,472
5.68
成大醫院
總院
77,718
9.25
95,248
8.09
95,345
10.15
斗六分院
19,519
0.20
24,065
1.13
22,799
1.14
陽大醫院
53,524
1.15
73,791
2.37
61,699
3.64
資料來源：臺大醫院、成大醫院、陽大醫院提供。
綜上，臺大醫院、成大醫院及陽大醫院112年度決算賸餘雖較預算增加，惟鑒於部分醫院之護理人員流動率、空缺率或離職率攀升或相對偏高，且急診病患滯留比率呈上升趨勢，允宜積極檢討原因並研謀穩定護理人力之因應措施，以維持適當照護品質及足夠醫療量能。
(分機：1921 林佑樺)