時間：96年04月03日星期二上午10點
地點：立法院中興大樓103貴賓室
主辦：立法委員王榮璋、黃淑英國會辦公室
民間監督健保聯盟
去年12月1日開始實施健保差額給付塗藥血管支架，4個月以來，健保支出增加至少4500萬元。衛生署及中央健保局在倉促中宣布實施差額負擔，在未有充足配套措施的情況下，除任由少數廠商喊價，無法達到平抑價位差距、降低民眾負擔的效果之外，反而增加健保支出，形同『凱子』！然而該制度實施後，由於降低了塗藥支架與傳統支架之間的金額差距，使得用量大增，這究竟是民眾醫療上原本就存在的需求？還是被促銷出來的結果？
有某大藥廠在實施部分給付後一週內，就召開記者會宣布第2代塗料產品隆重上市，同時哄抬價格！後來卻因為廣告不實誇張療效、隱匿風險，遭到公平會罰款50萬！再者，差額負擔開放後，督保盟亦接到多名民眾來電投訴，有A醫院診斷需要裝置數支塗藥支架，然B醫院卻認為完全不需要裝置支架之情形。究竟是醫生診斷出了問題？還是有醫療商品不當促銷的內幕尚待發掘？
民眾除了原本存在的專業知識門檻，亦無能力蒐集所有醫材資訊並在各大醫療院所之間比價，民眾只能悲慘地當『傻子』！依據民間監督健保聯盟訪查十幾家醫學中心及醫院發現：同樣的支架，價格差距介於16,500元至44,000元之間，差價甚大，民眾無法得知價格和品質之間的關連性。遺憾的是包含健保局在內，竟無任何公佈全國各家醫院差額負擔的價格資訊供民眾參考，民眾只好自求多福。雖健保局宣稱有加強資訊公開，且醫療院所配合度亦不差，而民眾負擔的平均金額竟然也只是從12月的65,000元降至今年3月的61,000元，平均只少付了4,000元！民眾花了錢，但卻不知道獲得的醫療品質是什麼？ 除了血管塗藥支架之外，黃淑英委員亦舉人工髖關節差額負擔為例，同一款的人工髖關節，從31,406到68,904，差額負擔竟然差一倍。除此之外，國外對於血管塗藥支架已陸續有多起不良反應的案例出現，立委黃淑英亦特別呼籲應要公布相關資訊。
早在差額負擔規劃實施之際，王榮璋委員、黃淑英委員及督保盟便一再提出呼籲與提醒：健保局僅引用健保法第39條--全民健保不給付範圍，作為開放差額負擔之法律依據，說法相當牽強；且差額負擔的實施須有周延之配套措施，以防民眾和健保都成冤大頭。
現在證明不但健保財務負擔更形沈重，而民眾是否真的就減少了負擔，也令人質疑。更重要的是，差額負擔有變相鼓勵民眾使用塗藥血管支架的風險，但血管塗藥支架卻在安全性及適應症上面，仍有疑慮。因此，今日我們共同呼籲，主管機關應立即公佈所有醫院各項差額負擔之價格表，使民眾有所依循及選擇，並儘速研擬配套措施，如：研擬市場價格上限之可行性。
健保局認為自費市場不是健保局管轄範圍，且透過市場機制，價格應會下降。對此一說法，黃淑英、王容璋以及督保盟代表皆表示無法接受同一藥材竟然差額負擔的金額不同，且價差有一倍之多！王容璋委員特別指出，自由市場必須建立在雙方資訊對等的前提下，而醫療市場中，醫療提供者與使用者雙方的資訊完全不對等，健保局怎可以自由市場作為藉口？
因此，除黃淑英、王容璋委員要求健保局應該要公開兩項差額負擔的價格資訊外，督保盟滕秘書長同時提醒民眾，最貴的不一定最好，就醫前一定要審慎評估，並要求醫院提供資訊及說明，以免花大錢卻無法獲得好的醫療照護。
