本院張委員昌財，針對老年人與殘障者的看護問題，政府
一方面除了將從嚴審查外籍監護工的申請案以外，另一方
面則是試圖藉由金額補貼的方式以鼓勵聘僱本國籍的居家
服務員，然而，該種介入市場供需法則的操弄手法，實在
令人不解！本席希望政府相關單位針對台灣社會面臨著不
斷地加劇深化的高齡化與二度殘障現象，對於這些生理羸
弱人口族群的看顧照護，在逕行供需法則的市場運作邏輯
裡，政府公部門除卻行政干預或津貼補助的手段誘因以
外，作為人民之最終父母的國家，是否該有更為積極性的
責任擔當。誠然，不論是外籍監護工還是本國居服員，對
於這些人力的聘僱不應該只是停留在枝幹末微的技術性層
面上，而是有其還原回到對於當前以家庭為本位之運作困
境的澈底檢討，特此向行政院提出質詢。
說明：
一、就本席的了解，針對工作內容方面，本國籍的居家服
務員所提供的服務項目僅僅只是類似單點性質的病患照
顧，對比之下的外籍監護工則是有著全餐意味的服務內
容，就此而言，折算工時之後的懸殊差異已經是注定了輸
贏立現的發展態勢；連帶地，從病患家屬的消費者立場來
看，單位成本的價差自然造成外了籍監護工成為趨之若鶩
的殊價財，這也使得即便公部門不斷地加重聘僱外籍監護
工的交易成本，但是，偽造病歷、假冒人頭等等的人性道
德危險，在在都是事前可以預見得到的發展後果。而這些
問政府相關單位有沒有思考詳盡的解決之道？
二、在功能定位方面，相較於本國籍居家服務員部份時制
的服務型態，那麼，外籍監護工全天守候的看護工作，自
然是兼具市場競爭的優勢，也就是說，檢視這項監護或是
居家服務工作，斷然不全擺置在病患的個體層次上，而是
要從病患背後集體層次的家庭切入，就此而言，無論是引
進外籍的監護工抑或聘僱內的家服員，究竟是要解決什麼
人的問題？可以解決到什麼程度？以及解決之後又會衍生
出那些的問題？
三、再者，以家庭作為運作單位的前提底下，對於這些弱
化或是失功能家庭來說，全天候的外籍監護工無疑地自然
成為了替代性的但卻又是不可缺位的照顧人力後備軍，相
較於僅僅只是補充性質的本國家服員，他們對於病患原生
家庭的助益便是相形見絀。準此，在這裡的論述真義已經
是從單純人力單位成本的精算考量，擴及到檢視對於這些
不同國籍的照顧人力，究竟他們各自對於病患家庭可以發
揮到何等極限的支持功能；連帶地，不純然只是凸顯救急
目的這些照顧人力，也點明出來政府該項少許金額補貼差
額的行政措施，是無法成為積極性的誘因條件？
四、本席強烈建議政府相關單位，針對台灣社會現今面臨
著不斷地加劇深化的高齡化與二度殘障現象，對於這些生
理羸弱人口族群的看顧照護，在逕行供需法則的市場運作
邏輯裡，政府公部門除卻行政干預或津貼補助的手段誘因
以外，作為人民之最終父母的國家，是否該有更為積極性
的責任擔當。誠然，不論是外籍監護工還是本國居服員，
對於這些人力的聘僱不應該只是停留在枝幹末微的技術性
層面上，而是有其還原回到對於當前以家庭為本位之運作
困境的徹底檢討！
