（一）精神疾病之嚴重病人須設置保護人
依據「聯合國保護精神病患者與改善精神保健原則」，所有精神疾病之病人均應受到保護、尊嚴及不受剝削、虐待、歧視等待遇。精神衛生法主要是規範精神疾病之病人就醫、治療及強制住院等相關事項。若從嚴重精神病人的權益及行為能力層面來看，由於其判斷能力不足，對於須做選擇的權利行使，可能未能充分了解與決定，因此對嚴重病人之權益保障、利益考量，保護其免於傷害、接受最佳的醫療照顧或生活照顧，爰有設置保護人之必要。
（二）指定其他人（社會工作人員、鄰里長、村里幹事等）為保護人，未能落實保障嚴重病人之權益
罹患精神疾病之嚴重病人，呈現出與現實脫節之怪異思想及奇特行為，有可能會傷害自己或別人之虞，且精神疾病之複雜性極高情形下，若指定社會工作人員及鄰里長、村里幹事為保護人，是值得討論，其理由如下：直轄市、縣（市）主管精神衛生業務為衛生單位；社會工作人員是由社政單位主管；鄰里長、村里幹事是由民政單位主管，分屬不同單位，在擔任精神疾病嚴重病人之保護人，於行政溝通及督導上，確實有窒礙行之處。再者，保護人的角色賦予協助專科醫生診斷接受社區治療、協助嚴重病人就醫、緊急處置等業務，仍應由具有醫療專業的相關醫事人員擔任，方能落實嚴重病人的就醫權益。
（三）嚴重病人如無保護人時，應由相關醫事人員（具備與精神衛生專業知能上，協助嚴重病患就醫）擔任該保護人
「精神衛生法」立法目的在於，促進國民心理健康，預防及治療精神疾病，保障病人權益，支持並協助病人於社區生活。基於保障罹患精神疾病之嚴重病人醫療權益及利於行政督導與溝通，爰建議對於無保護人之嚴重病人，應由其戶籍所在地之直轄市或縣（市）主管機關指定精神醫療、護理、復健等機構相關醫事人員或機構為保護人（該人員具備與精神衛生專業知能，在病患之評估或治療程序上扮演重要角色），較為妥適。
