一、題目：印度新冠肺炎疫情惡化對我國之影響與因應
二、所涉法規
嚴重特殊傳染性肺炎防治及紓困振興特別條例、醫療法、人體試驗管理辦法。
三、探討研析
(一)印度疫情現狀
印度新冠肺炎疫情在今（110）年4月急速升溫，截至今年5月19日印度官方通報的新增確診病例超過26萬7000例，全國確診總數來到2550萬例，在全球僅次美國。依照目前確診病例數的增加速度來看，印度確診總數可能在今年6月超越美國；另新增病故數高達4529人，亦創下新高紀錄 。世界衛生組織首席科學家指出，現在印度幾乎是一人確診，全家確診，相較於第一波疫情，這波疫情的傳播力更強 。
印度疫情失控原因，一般認為主要是變種病毒與地方選舉的壓力。據世界衛生組織（WHO）主管疫情的專家表示，去年10月首次在印度發現的B.1.617變種病毒，初步研究顯示比原始病毒更具傳播力，將其歸類為「值得關注的變種病毒」 ，且免疫系統對此種變種病毒的中和反應有所降低 。此外，印度執政黨為有利於地方選舉勝選，匆匆重啟經濟、開放社會管控，對佩戴口罩、保持社交距離等基本防疫措施也不再強調，甚至恢復大型體育賽事、宗教節日慶祝、大型助選集會活動等，亦導致疫情擴大 。
(二)對全球及我國之影響
現有疫苗對印度變種病毒是否仍有效，是最令人關注的問題。依世界衛生組織官員看法，現有的疫苗依然對印度變種病毒有效，但有證據顯示B.1.617會讓疫苗的「病毒中和效力」下滑。多數研究人員認為，疫苗仍具一定保護力，不會完全沒幫助，尤其在避免重症上，保護力比較顯著。換言之，即使B.1.617提高了民眾的感染風險，只要打了疫苗，較能避免病情演變成為重症 。惟僅在印度所發現之變種病毒株即超過三千種 。另新加坡生物資訊研究院執行長指出，自2019年12月迄今，新冠肺炎病毒已經歷六千六百多次突變，幾乎每兩小時就會出現一次突變 。英國專家甚至預測，可能會出現「超級變種病毒」（super mutant viruses） 。在此種情況下，疫苗的研發能否趕上病毒變異的速度，實有問題，須全球及我國政府密切加以關注。
據英國劍橋大學臨牀微生物學教授古普塔（Ravi Gupta）意見：「印度人口眾多和高密度是這種病毒進行變異實驗的完美孵化器。」 換言之，如果印度疫情不能得到控制，則全球其他國家即使都已施打疫苗，也將長期遭受變種病毒的威脅。
四、建議事項
印度與我國雖相隔遙遠，但由於現代運輸工具之發達，變種病毒仍可能藉由人流進入我國，必須加以防範，爰提出以下建議：
（一）對有印度及其周邊國家旅遊史之外籍人士暫緩入境或加強管制
印度變種病毒已擴散至周邊國家。以尼泊爾為例，由於在印度工作的數千名勞工返國，尼泊爾於今年4月下旬的單日新增確診病例已增加至兩千多起，造成醫院爆滿 。有鑒於此，泰國政府隨後宣布，除了印度外，暫停發放非泰籍人士從巴基斯坦、尼泊爾和孟加拉入境的許可文件 。日本政府亦於今年5月10日起針對印度、巴基斯坦及尼泊爾等三國入境旅客加強管制，在日本防疫旅館之隔離期間由3天延長為6天，並多增加一次病毒檢測 。我國中央流行疫情指揮中心於今年5月3日公告自次日起，14天內曾有印度旅遊史之旅客，只限本國籍與持我國居留證之非本國籍人士入境；同月17日又宣布，自5月19日零時起（當地搭機時間）至6月18日止，暫緩未持有我國有效居留證的非本國籍人士入境；緊急或人道考量等經專案許可者除外 。鑒於印度及其周邊國家疫情難以在短期內獲得改善，為確保國人健康，主管機關於前揭期限屆滿後，對有印度及其周邊國家旅遊史之外籍人士仍宜繼續暫緩入境或對許可入境者採取延長檢疫期間等加強管制措施。
（二）盡快接種疫苗
依中國大陸疾病控制中心專家表示「民眾應盡快接種疫苗，因為這個病毒變異會繼續發生的，要想阻斷變異，防止完全能逃脫疫苗的免疫監視的變異株，就要阻斷它的傳播，不給它機會繼續變異。」 據此，為了避免病毒擴散與變異，我國實有必要盡快對全體國民施打疫苗。
（三）堅持防疫措施不鬆懈
印度本次疫情惡化，除變種病毒外亦與該國政府因選舉而開放疫情管制措施有關。因此，在全球疫情消退之前，國內必須堅持防疫措施不鬆懈，否則將招致病毒之第二波次甚至是多波次的大流行。
撰稿人：傅朝文
