輪值夜班為醫院護理人員離職主因之一，為降低護理人員離職率，衛福部113年度起提供夜班獎勵及實施三班護病比，經查：
(一)護理人力政策整備計畫自113年起撥付輪值夜班護理人員獎勵金，並自113年3月起實施三班護病比標準
依衛福部新聞稿，三班輪值為醫院護理人員離職主因之一，且醫院護理人員80%以上均需輪值三班。為鼓勵醫院護理人員留任並提升輪值夜班意願，衛福部擬具「護理人力政策整備計畫」，其中直接與三班輪值相關策略計有醫院全日護病比改三班護病比填報、完成三班護病比標準訂定、護理人員夜班費獎勵及三班護病比達標醫院獎勵。前2項屬法規修訂未涉及預算，至護理人員夜班費獎勵之113年度預算數為40億元。
衛福部113年3月1日起實施三班護病比標準(詳表3-4-1)，採奬勵先行、逐步推動及引領標竿原則，同步啟動三班輪值夜班護理人員直接獎勵並規劃醫院達標獎勵。
表3-4-1 衛福部113年1月26日公告三班護病比標準
醫院層級別
白班
小夜班
大夜班
醫學中心
1:6
1:9
1:11
區域醫院
1:7
1:11
1:13
地區醫院
1:10
1:13
1:15
資料來源：衛福部112年9月28日「臺灣護理人力供需分析與政策整備」簡報。
(二)自撥付輪值夜班護理人員獎勵金及部分醫院提高護理薪資後，113年迄3月底部分中央所轄公立醫院護理人員離職率低於112年度或同期
有關護理人員獲衛福部夜班獎勵金後對離職率之影響，依中央所轄各公立醫院提供資料，其中臺大醫院之總院、北護分院、金山分院、新竹分院及癌醫中心，113年度1至4月(或2-3月)離職率較112年度或112年度同期略為下降。而成大醫院(暨斗六分院)及退輔會所屬醫院，113年截至4月(或3月)底止護理人員離職率相較於112年度或去年同期，下降至少4個百分點。此外，國防部亦說明調整夜班費及薪資後，所屬14家醫院中有7家護理人員離職率有下降情形。
(三)三班護病比實施後，113年3月健保特約醫院小夜班以區域醫院未達標率最高、大夜班則以醫學中心未達標率最高
自113年3月1日起實施三班護病比標準，健保署公布113年3月全民健康保險特約醫院於VPN登錄之各月份護病比，其中28家醫學中心之白班、小夜班及大夜班各有2家、7家及17家護病比未符規定：82家區域醫院之白班未達標40家，小夜班及大夜班各42家及44家未達標；另305家地區醫院之白班、小夜班及大夜班未達標各有19家、28家及30家(詳表3-4-2)。
整體而言，白班及小夜班皆以區域醫院之護病比達成率最低，至於大夜班，逾6成之醫學中心及逾5成之區域醫院護病比未符規定。
表3-4-2 113年3月健保特約醫院於VPN登錄之各月份急性一般病床護病比 單位：家數
公私立醫院家數
護病比未達標準之醫院家數及占比
白班
小夜班
大夜班
醫學中心
28(包括分院)
2 (7.14%)
7 (25.00%)
17 (60.71%)
區域醫院
82(含分院及1家精神醫院)
40 (48.78%)
42 (51.22%)
44 (53.66%)
地區醫院
305
19 (6.23%)
28 (9.18%)
30 (9.84%)
說 明：1.健保署健保資訊網服務系統(VPN)醫院依醫院評鑑基準公式自行填列資料。
2.三班護病比公式：(參考醫院評鑑基準)醫院(急性一般病床床位數*占床率)/三班護理人員數。
3.表列醫院僅統計有設置「急性一般(經濟)病床」之醫院。
資料來源：整理自健保署網站資料。
(四)中央所轄各公立醫院三班護病比，醫學中心僅大夜班達成率較低、區域醫院小夜班與大夜班待改善，地區醫院小夜班達成率最低
有關113年3月中央各層級公立醫院三班護病比達成情形，在醫學中心層級，白班僅1家未達標準、小夜班與大夜班各有3家及7家未達標；至於區域醫院之白班、小夜班與大夜班各有8家、12家及12家未符合法規規定。此外，地區醫院分別有3家醫院未達白班標準、10家未達小夜班標準、8家未達大夜班標準(詳表3-4-3)。
113年3月3班護病比不論醫學中心、區域醫院或地區醫院，皆有部分中央部會所轄公立醫院未符規定，顯示護理人力仍待強化。
表3-4-3 中央部會所轄公立醫院113年3月急性一般病床三班護病比未達標準情形簡表
類別
醫院名稱
白班護病比
小夜班護病比
大夜班護病比
醫學中心
台大醫院
達標
1：9.1
1：13.5
台大兒醫
達標
達標
1：13.3
台大醫院新竹分院
1：6.2
1：10.9
1：12.4
成大醫院
達標
達標
1：11.4
臺北榮總
達標
達標
1：11.1
高雄榮總
達標
1：10.0
1：13.5
臺中榮總
達標
達標
1：11.4
醫學中心標準
1：6
1：9
1：11
區域醫院
衛福部基隆醫院
1：8.0
1：14.1
1：14.8
衛福部臺南醫院
1：7.1
1：14.1
1：14.8
衛福部臺北醫院
1：8.4
1：12.4
1：13.7
衛福部苗栗醫院
1：8.4
1：16.1
1：16.4
衛福部豐原醫院
達標
1：13.2
1：16.0
衛福部彰化醫院
達標
1：13.1
1：17.8
衛福部南投醫院
達標
達標
1：13.4
衛福部屏東醫院
達標
1：12.2
達標
陽明交通大學醫院
達標
1：11.3
1：14.6
台大雲林
達標
達標
1：13.5
國軍左營
1：7.6
1：11.5
1：14.3
國軍桃園
1：7.3
1：11.1
達標
國軍臺中
達標
1：11.5
達標
中榮嘉義
1：7.5
1：11.3
1：13.7
北榮桃園
1：7.9
達標
1：13.1
區域醫院標準
1：7
1：11
1：13
地區醫院
衛福部樂生療養院
1：11.9
1：15.7
1：17.1
衛福部朴子醫院
達標
1：14.4
達標
衛福部新營醫院
達標
達標
1：17.6
衛福部臺南新化醫院
1：12.3
達標
達標
衛福部花蓮醫院
達標
1：14.1
達標
衛福部玉里醫院
達標
1：23.4
1：23.4
衛福部臺東醫院
達標
1：13.3
1：17.1
成大斗六
達標
1：14.7
1：15.6
三總附基隆
達標
1：13.1
1：15.6
國軍中清分院
達標
1：14.8
達標
蘇澳榮民醫院
達標
達標
1：18.8
員山榮民醫院
1：10.5
1：14.8
達標
高榮臺南
達標
1：14.6
1：16.4
地區醫院標準
1：10
1：13
1：15
資料來源：整理自健保署網站資料。