一、近年推動失智照護資源布建，惟部分市縣失智服務涵蓋率仍偏低
為因應我國快速增加之老年與失智人口，提供失智之延緩、醫療及照護需求，依據「失智症防治照護政策綱領暨行動方案 2.0」(107年至114年)之策略4「健全失智症診斷、治療、照護網絡」工作項目，其中失智照護資源布建重點包括：失智共同照護中心、失智社區服務據點、失智型與混合型日間照顧服務/團體家屋/小規模多機能等長照服務資源。經查：
(一)長照2.0之失智照護資源情形
為建置優質長照體系，完備長照服務資源，實現長照2.0在地化之目標。政府近年積極推動「長照2.0」之失智照護服務及資源設置相關工作，113年度各部會配合「長照2.0」編列失智(失能)相關計畫經費，其中衛福部「發展失智社區照護服務」等5項及退輔會「提升失智照顧量能長照忘我園區中程計畫」等5項，共計10項計畫23.33億元(詳表3-1-1)。
表3-1-1 111至114年度衛福部及退輔會所屬(含基金、前瞻特別預算) 配合長照2.0辦理失智(失能)相關計畫預、決算情形表
單位：新臺幣千元
項次
計畫名稱
預算來源/
預算科目
111年度
112年度
113年度
截至3月底止實支數
114年度
概算數
決算數
決算數
預算數
1
發展失智社區照護服務(長照司)
長照服務發展基金/捐助、獎助與獎助
850,725
857,233
1,102,088
1,930
1,157,192
2
失智友善社區計畫(國健署)
長照服務發展基金/捐助、補助與獎助
32,765
35,211
48,600
0
48,600
3
失智友善社區增能暨資源整合中心計畫(國健署)
長照服務發展基金/專業服務費、購置無形資產、電腦軟體服務費
2,000
2,000
2,000
0
2,000
4
預防及延緩失能推廣計畫(國健署)
長照服務發展基金/媒體政策及業務宣導費
2,000
2,000
2,000
0
2,000
5
預防及延緩失能照護整合服務相關計畫(國健署)
長照服務發展基金/專業服務費、電腦軟體服務費、購置無形資產
90,889
89,861
76,252
7,524
87,332
衛福部及所屬小計
978,379
986,305
1,230,940
9,454
1,297,124
1
提升失智照顧量能長照忘我園區中程計畫 (109-114年)
公務預算
27,119
21,813
706,065
266
916,540
2
榮民醫療照護工作計畫
公務預算
60,682
67,803
77,357
7,986
10,886
3
臺中榮民總醫院嘉義分院長期照護大樓興建計畫
榮民醫療作業基金
395,305
29,536
42,906
-
-
4
臺中榮民總醫院嘉義分院鹿滿住宿式長照機構大樓興辦計畫
榮民醫療作業基金
6,020
2,846
275,374
442
137,999
5
高雄榮民總醫院健康照護大樓新建計畫
榮民醫療作業基金
466,044
105,742
-
-
-
退輔會及所屬小計
955,170
227,740
1,101,702
8,694
1,065,425
合計
1,933,549
1,214,045
2,332,642
18,148
2,362,549
說 明：111年度為審定決算數，112年度為自編決算數；113年度為預算數；114年度為概算數。
資料來源：衛福部、退輔會，本中心整理。
參據衛福部及退輔會提供失智照護資源資料(詳表3-1-2及附錄2)，截至113年2月底止衛福部共設置失智共同照護中心116家、失智社區服務據點517家、日間照顧服務(含失智型與混合型) 839家、團體家屋31家、小規模多機能145處，長照機構住宿資源床數3,480床(含失智床179床)。而截至113年3月底止退輔會共設置失智共同照護中心6家、失智社區服務據點129家、日間照顧服務(含失智型與混合型)23家、團體家屋13家，長照機構住宿資源床數1萬1,824床(含失智床679床)。
表3-1-2長照2.0之失智照護資源情形表 單位：家；床
機關別/項目
失智共同照護中心
失智社區服務據點
日間
照顧
(失智型、混合型)
團體
家屋
小規模多機能
住宿式長照機構
床數
(總床位)
設置數
(失智床)
設置數
衛福部
116
517
839
31
145
3,480
179
退輔會
6
129
23
13
-
11,824
679
說 明：1.衛福部日照中心分為失智、失能及混收型，截至113年2月底止全台共1,012處，扣除失能型日照為839處；小規模多機能則未區分，均可收失智個案。
2.衛福部資料基準點截至113年2月底止；退輔會資料基準點截至113年3月底止。
資料來源：衛福部、退輔會提供，本中心彙製。
(二)部分市縣失智服務涵蓋率偏低，允宜積極鼓勵設置及進入個管
由衛福部提供各市縣失智/長照人口推估及服務涵蓋率資料觀之(詳表3-1-3及附錄3)，迄112年底失智服務涵蓋率最高之3縣市依序為宜蘭縣103.24%、花蓮縣98.47%及雲林縣96.66%；涵蓋率低於60%者，則包括新竹縣、新竹市、金門縣、連江縣等4縣。鑒於近年來臺灣人口急遽老化，長照需求人口明顯增加已是不爭事實，基於失智人口較一般高齡長者更需照顧服務，爰宜全面檢視服務涵蓋率較低地區其未能提升涵蓋率之原因，妥適擘劃長照資源配置並積極鼓勵設置及進入個管服務，及早實現在地老化之目標。
表3-1-3 各市縣失智人口推估及服務涵蓋率表 單位：人；%
市縣別
推估人數A
可服務人數
個案管理數B
(實際服務人數)
服務涵蓋率B/A
新北市
50,172
74,684
34,620
69.00%
臺北市
43,606
42,207
27,521
63.11%
桃園市
24,966
40,723
15,437
61.83%
臺中市
32,258
64,258
22,522
69.82%
臺南市
26,970
56,692
20,485
75.95%
高雄市
37,341
72,946
28,917
77.44%
新竹縣
6,834
9,888
3,999
58.52%
苗栗縣
8,479
11,999
5,704
67.27%
彰化縣
18,975
35,173
17,089
90.06%
南投縣
8,191
19,846
6,879
83.98%
雲林縣
11,849
22,135
11,453
96.66%
嘉義縣
9,577
19,996
9,056
94.56%
屏東縣
12,410
32,246
10,034
80.85%
宜蘭縣
7,201
13,068
7,434
103.24%
花蓮縣
4,909
14,062
4,834
98.47%
臺東縣
3,255
8,766
2,447
75.18%
基隆市
5,383
7,089
3,912
72.67%
新竹市
5,198
6,784
2,989
57.50%
嘉義市
3,816
9,130
3,231
84.67%
澎湖縣
1,705
2,851
1,061
62.23%
金門縣
1,885
1,746
990
52.52%
連江縣
151
109
88
58.28%
合計
325,131
566,398
240,702
74.03%
說 明：1.基準點為112年底。
2.【推估人數】係以內政部所公布各市縣112年底之戶籍人口數計算；以各年齡層人口乘算對應失智盛行率(50-64歲*0.1%）+(65~69歲*3.40% + 70~74歲*3.46% + 75~79歲*7.19% + 80~84歲*13.03% + 85~89歲*21.92% + 90歲以上*36.88%)。
3.【可服務人數】係以各縣市轄內之失智服務資源可服務人數統計，包括居家服務、社區式長照機構、失智共照中心、失智據點及住宿式機構。
4.【個案管理數】係以衛福部建置之失智系統、長照系統及身障系統，所掌握之失智個案數加總、歸人計算，排除死亡者，按失智個案之戶籍地，歸戶至各市縣。
資料來源：衛福部，本中心彙製。