教育部所屬醫院有10家，其中屬醫學中心有臺大醫院、臺大兒醫、成大醫院3家，屬區域醫院有台大雲林分院、臺大新竹分院、陽大醫院3家，屬地區醫院有臺大北護分院、臺大金山分院、臺大竹東分院、成大斗六分院4家。經查：
(一)部分醫(分)院開床率偏低，致增加醫院成本負擔
各公立醫院興建營運係按醫療法等規範及有關計畫辦理，其設置之各類病床倘無法開床營運，或係因前揭計畫規劃欠當，或有人力不足及醫療環境改變而醫院管理欠當情形等，均使資產閒置未有效運用，發生增加成本負擔情形，甚可能影響占床率致遭核減病床數，恐降低經營績效。查教育部所屬各醫院中開床率較低者，為臺大兒醫之90.98%、臺大雲林分院之90.98%、臺大金山分院之48%(詳附表1)。
附表1：教育部所屬醫院106年度病床開床率明細表 單位：%
健保特約類別
機構名稱
開床率
醫學中心
臺大醫院
96.82%
醫中兒醫
臺大兒醫
90.98%
區域醫院
臺大雲林
90.22%
區域醫院
臺大新竹
100.00%
地區醫院
臺大北護
100.00%
地區醫院
臺大金山
48.00%
地區醫院
臺大竹東
100.00%
醫學中心
成大醫院
100.0%
地區醫院
成大斗六
100.0%
區域醫院
陽大醫院
93.88%
※註：1.資料來源，占床率為中央健保署107年4月更新統計資料。
據前揭醫院說明，開床率欠佳主要原因，為相關醫護人員退休、離職、流動率高等致有人力不足使無法開床，或有相關資產配置與實際需求情況不合之規劃欠當情形，為避免資產閒置無法運用徒增醫院成本負擔，允應檢討加強運用。
(二)各醫(分)院大量進用約聘契僱專任醫師及護理人員已成常態，尤以護理人員占比甚高，允宜研謀改善
醫師及護理人員係各醫院從事醫療服務之核心人力，各醫院應依預計業務量妥善規劃編制人力數，並善加訓練及運用，俾提供優質醫療服務，惟目前各醫院因相關編制人力受限，爰多聘有高比例之非屬編制正職之約聘契僱專任醫師及護理人員辦理業務。
查約聘契僱醫師部分：106年度有5家占比超過50%、另3家占比超過30%未達50%，其中以成大斗六分院占比最高達100.00%；顯示各醫院因編制員額受限而大量僱用情形係屬常態。
約聘契僱護理人員部分：106年度有9家占比超過50%，另40%至49%者僅1家；顯示醫(分)院超過50%以上僱用情形已屬常態，且占比更高於約聘契僱醫師情況，甚有3家達90%以上情形(詳附表2)。
附表2：106年度教育部所屬各醫院約聘契僱醫師及護理人員占比說明表
健保特約類別
機構名稱
約聘契僱專任醫師人數/專任醫師人數
約聘契僱護理人員人數/專任護理人員人數
醫學中心
臺大醫院
60.53%
46.33%
醫中兒醫
臺大兒醫
52.58%
51.34%
區域醫院
臺大雲林
17.86%
90.18%
區域醫院
臺大新竹
54.00%
77.05%
地區醫院
臺大北護
13.04%
56.25%
地區醫院
臺大金山
38.89%
92.86%
地區醫院
臺大竹東
44.12%
85.96%
醫學中心
成大醫院
35.45%
66.47%
地區醫院
成大斗六
100.00%
85.71%
區域醫院
陽大醫院
58.73%
91.32%
※註：1.資料來源，教育部提供。
綜上，目前醫院核心人力之醫師及護理人員，約聘契僱人員占比偏高，尤以護理人員為甚，復有大量聘僱契約核心人力後，卻因仍有缺額等而致人力不足使病床無法全數開床運用，爰有資產配置與人力不符情形，亟待各醫(分)院加強檢討管控未來長期醫療服務方向、物力及人力配置等，俾利提升醫療品質。
(分機：8659 呂志銘)