按偏遠及離島地區因交通不便、人口稀少且分散等，致該等地區之醫療資源相對不足，且醫事人力招募及留任均不易；為解決前述問題，中央政府推動各項改善措施與計畫，並將強化偏遠及離島地區之醫療服務品質與可近性，列為歷年施政重點，且持續挹注經費。經綜整資料及研析發現，尚有下列事項宜妥謀改善：一、近年推動各項醫療促進或改善計畫與方案，部分未達預期目標或參與情形不高，且偏鄉離島地區之醫師人力、在地及緊急醫療量能仍相對不足；二、我國面臨嬰兒高死亡率與低出生率現象，且近年各縣市間嬰兒及新生兒死亡率之差距皆擴增，並有城鄉落差情形；三、現行公費醫師培育制度之權利義務差異頗大，且招收情形未如預期；四、一般公費醫師留任率偏低，及近年各縣市公費醫師之需求缺口仍高等。爰此，提出相關建議事項如下，俾供未來研修制度及計畫之參考：

一、衛福部及所屬允宜研謀提升醫療促進或改善計畫與方案之執行成效，並賡續檢視偏鄉離島地區醫療資源配置問題及癥結點，精進相關計畫與方案之實施作為，以平衡城鄉醫療資源不均，並確保偏鄉離島地區民眾就醫之可近性。

二、兒童乃國家重要資產，兒童健康照護之完善性益顯急迫與重要，允宜積極建構及完備兒童醫療體系，並應針對嬰兒死亡率偏高之縣市及鄉鎮，儘速縫補兒童醫療網絡與支援系統。

三、基於衡平合理性，建議調整研修現行公費醫師培育與其權利義務相關規範，並宜評估偏遠離島地區及專科別醫師人力缺口，適時檢討公費醫師、地方養成醫師等培育制度與招生名額，以充實該等地區醫師人力及均衡人力分布。

四、為維持偏遠離島地區長期穩定之醫事人力，允宜研謀增進醫師留任率、醫療院所及醫師於該等地區提供醫療服務或開業之對策。

（分機：8660 黃惠雯）