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我國健保醫療浪費情形及各項改善措施實施成效之檢討

六、藥事居家照護試辦計畫 日期:103年7月 報告名稱:我國健保醫療浪費情形及各項改善措施實施成效之檢討 目錄大綱:貳、我國目前健保資源浪費情形 資料類別:專題研究

計畫內容

針對前一年就醫超過一定次數的高就診民眾,由藥師公會全聯會協調培訓及格的藥師進行藥事居家照護服務,以避免藥物重複使用,並揭示用藥安全。

實施成效

1.99年度(第1年):99年度門診醫療總費用較98年度下降1,266萬元(詳附表8),當年度給付藥師的藥事照護費用約510萬元,若以門診醫療費用的節省當作利益,則藥師提供藥事居家照護之本益比為1:2.48。

2.100年度:節省健保門診醫療費用2,467萬元,當年度給付藥師的藥事照護費用約3,226萬元,因此,藥師提供藥事居家照護之本益比為1:0.76。

3.101年度:節省健保門診醫療費用4,252萬元,當年度給付藥師的藥事照護費用約3,401萬元,因此,藥師提供藥事居家照護之本益比為1:1.25。

4.102年度:節省門診醫療費用7,192萬元,當年度給付藥師的藥事照護費用約4,930萬元,因此,藥師提供藥事居家照護之本益比為1:1.46。

附表8:藥事居家照護試辦計畫成效統計表

年度

99

100

101

102

藥師人數(人)

42

101

135

174

分析之門診人數(人)

808

4,032

4,966

8,038

門診就診次數上升下降情形

下降693人(85.8%)

下降3,015人(74.8%)

下降3,728人(75.1%)

下降6,196人(77.1%)

上升115人(14.2%)

上升1,017人(25.2%)

上升1,238人(24.9%)

上升1,842人(22.9%)

平均門診就醫總次數

前93.2

前80.99

前63.56

前:52.69

後66.2

後67.01

後52.99

後:42.54

改變率:-29.0%

改變率:-17.3%

改變率:-16.6%

改變率:-19.3%

平均門診醫療總費用(元)

前77,256

前60,453

前61,512

前56,896

後61,587

後54,400

後52,949

後47,948

改變率:-20%

改變率:-10%

改變率:-14%

改變率:-16%

-12,660,233

-24,674,344

-42,524,787

-71,920,312

平均門診藥品總費用(元)

前30,847

前20,741

前16,199

前:14,823

後25,069

後18,637

後14,435

後:14,209

改變率:-19%

改變率:-10%

改變率:-11%

改變率:-4%

給付藥師之藥事照護費用(元)

5,098,000

32,255,000

34,012,000

49,302,000

本益比(藥師申請藥事照護費用:門診醫療費用節省)

5,098,000:12,660,233

=1:2.48

(臺北、高屏地區先行試辦)

32,255,000:

24,674,344

=1:0.76

(首度擴大於全國實施)

34,012,000:42,524,787

=1:1.25

49,302,000:

71,920,312

=1:1.46

※註:1.資料來源,健保署提供。