依經建會101年8月「中華民國2012至2060年人口推計」報告之中推計結果，我國老年人口占總人口比率已於1993 年超過7％，成為高齡化社會；推計將於2018 年超過14％，而邁入高齡社會；2025 年將再超過20％，我國將成為超高齡社會之一員。然面對人口高齡化，目前推動之長期照顧十年計畫尚無法滿足所有失能者之需求，加上實施外籍看護工申審機制與國內照顧服務體系接軌方案，尚無法有效整合及媒合國內長期照護資源，故短期內恐仍需仰賴社福外勞之人力。茲說明如下：
長期照顧十年計畫尚無法滿足所有失能者之需求
為因應高齡化所導致失能人口增加之長期照顧需求，行政院於96年核定「我國長期照顧十年計畫」，第一期中程計畫（97年至100年）業已執行完竣，刻正實施第二期中程計畫（101年至104年），據其執行結果，雖對各類失能者提供之服務量占其失能總人數之百分比(以下簡稱覆蓋率)逐年提高，其中老年失能人口由97年2.3％提高至102年為31.8％；身心障礙者失能人口由1.5％提高為26.7％；原住民失能人口由3.0％提高為61.1％，然仍無法滿足所有失能者之需求，因此，社福外勞人數由97年底之16萬8,427人，逐年攀升至102年底21萬0,215人（詳附圖2）。
附圖2：長期照顧十年計畫失能人口服務量％及社福外勞人數圖
※註：1.資料來源，勞動統計月報及衛生福利部。
實施外籍看護工申審機制與國內照顧服務體系接軌方案成效不彰，媒合本國照顧員及國內居家照顧服務補助者偏低，顯示國內長期照護資源整合運用有待強化
為國內長期照護資源整併及彈性應用，及鼓勵雇主聘僱本國籍照顧服務員，自95年起實施外籍看護工申審機制與國內照顧服務體系接軌方案，以落實外籍看護工補充性政策。透過該方案申審程序，申請外籍看護者，須先經醫療團隊專業評估認定照護需求後，由各縣市長期照顧管理中心評估被看護者之失能狀態，先推介國內照護資源及媒合本國照顧服務員，倘未能媒合成功，隨後由勞動力發展署決定申請外籍看護工之准駁。惟該方案實施以來，由長期照顧管理中心推介或媒合使用國內照顧服務體系之比率甚低，95年度至102年度及103年度截至4月底，推介本國照顧員及國內居家照顧服務補助之案件均未及1％（詳附表6），媒合比率偏低，尚未發揮原預期成效。
附表6：長期照顧管理中心受理案件媒合情形表
年度
受理案件總數
申審外籍看護工
推介本國
照顧員
推介國內居家
照顧服務補助
其他
案件數
百分比
案件數
百分比
案件數
百分比
案件數
百分比
95
50,409
49,103
97.41
115
0.23
33
0.07
1,158
2.30
96
81,326
79,984
98.35
118
0.15
34
0.04
1,190
1.46
97
90,881
88,657
97.55
66
0.07
19
0.02
2,139
2.35
98
87,809
84,466
96.19
99
0.11
32
0.04
3,212
3.66
99
101,694
98,315
96.68
103
0.10
41
0.04
3,235
3.18
100
112,306
109,726
97.70
81
0.07
51
0.05
2,448
2.18
101
115,652
113,447
98.09
69
0.06
11
0.01
2,125
1.84
102
129,531
127,741
98.62
68
0.05
34
0.03
1,688
1.30
103
44,715
44,162
98.76
15
0.03
14
0.03
524
1.17
※註：1.資料來源，勞動力發展署，103年度為截至4月底之資料。
國內照顧服務員訓後就業率僅約6成為因應國內高齡與失能人口成長肇致長期照顧需求之增加，自96年度起主要由勞動部(勞動力發展署)及衛生福利部等部會負責辦理照顧服務員職前及在職訓練，惟每年培訓照顧服務員訓後就業率平均6成左右(詳附圖3)，據衛生福利部社會及家庭署說明，目前未再從事照護工作之原因，主要為照顧自己家人(23.9％)，已有工作(21.5％)，工作條件與內容不佳(12.9％表示薪資過低、員工福利差、工作不穩定、工作形象差、工作內容太辛苦等)，致本國籍照顧服務員訓後仍接近有4成未能就業。
附圖3：辦理照顧服務員職前訓練及訓後就業情形
※註：1.資料來源，勞動力發展署，102年度尚在統計中。