長照2.0之財務規劃方式攸關當前長照制度是否得以永續經營。有關推動長照2.0之長照基金最新財務收支規劃做法及與其他相關制度間之連動關係，謹述明如次：
(一)目前長照基金之財務收支規劃情形
根據衛福部之說明，在推動長照2.0所需經費之財務收支估測方面，支出面主要由長照給付支付基準之政府負擔及補助經費兩大面向構成，前者核算之因子包括舊案(指持續使用長照服務者)、新案（指自新年度起始使用長照服務者）之服務使用人數、平均使用期間及使用服務所需費用金額；後者於108至115年度期間各年度相關經費數，則以較前一年度支出水準之預估增加率加以分別估算。至於收入面則由財政部與衛福部(國民健康署，下稱國健署)分別推估。
(二)根據衛福部提供之財務估測資料，預估最快自110年起，長照基金將出現收支不平衡之情形
根據衛福部截至108年5月底針對長照基金最新財務估測，108年度至115年度期間，在支出方面，規模約介於338億元至560億元之間；在收入方面，長照基金法定收入來源包括遺贈稅、菸酒稅、房地合一稅、菸捐、政府預算撥充等，各年均約300餘億元。在長照相關支出隨服務人數上升而逐年提高、收入倘未適度增加之情況下，預估最快自110年起，長照基金將出現收支短絀情形，112年起累計餘絀更將從正值轉為負值(詳附表1)。就此，衛福部表示，為因應長照支出逐年增加趨勢及年度相關稅捐收入不如預期之情形，未來亦考量另尋財政健全方案所增列稅收財源、其他可能財務方案(如保險制)或依長照法第15條第2項第3款規定編列公務預算撥充長照基金。 在長照支出估測方面，目前衛福部主要考量因素係長照制度推動過程中產生之歷史經驗值，雖無可厚非，惟隨著長照2.0提出服務向前、後延伸之政策目標，即意謂長照制度本身與其他相關制度已產生某種程度之連結關係，僅觀察使用人數、額度等歷史經驗值，恐不利於未來年度支出估測之準確性；在收入預測方面，主要法定財源多屬機會稅，實難以估測。在支出估測具侷限性，收入估測又有不確定性之情況下，要確保長照財務之穩健經營，恐存在一定難度。
附表1：長照基金106、107年度實際財務收支暨108-115年度之估測情形 單位：新臺幣億元；千人
年度
項目
106
107
108
109
110
111
112
113
114
115
收入合計A
118.4
356.6
339.8
325.7
325.7
325.7
325.7
325.7
325.7
325.7
遺贈稅
1.8
34.0
63.0
63.0
63.0
63.0
63.0
63.0
63.0
63.0
菸酒稅
55.2
281.8
233.0
233.0
233.0
233.0
233.0
233.0
233.0
233.0
房地合一稅
21.9
31.4
36.9
29.5
29.5
29.5
29.5
29.5
29.5
29.5
菸捐
14.1
9.2
6.9
0.2
0.2
0.2
0.2
0.2
0.2
0.2
政府預算撥充
25.4
0.0
0.0
0.0
0.0
0.0
0.0
0.0
0.0
0.0
基金孳息
0.0
0.1
0.0
0.0
0.0
0.0
0.0
0.0
0.0
0.0
其他
0.0
0.1
0.0
0.0
0.0
0.0
0.0
0.0
0.0
0.0
支出B
(服務人數)
87.4
(114)
163.2
(181)
338.1
(230)
324.2
(280)
385.2
(320)
438.7
(350)
469.2
(380)
499.6
(410)
530.0
(440)
560.5
(470)
收支餘絀
A-B
31.0
193.4
1.7
1.5
-59.5
-113.0
-143.5
-173.9
-204.3
-234.8
收支累計餘絀
31.0
224.4
226.1
227.6
168.1
55.1
-88.4
-262.3
-466.6
-701.4
※註：1.資料來源，衛福部提供。
2.遺贈稅、菸稅分別自106年5月、6月增稅挹注長照基金。
3.自107年起，長照預算全數納入長照基金。
4.106年及107年之收入數依實際數，108年至112年之收入數係由財政部與衛福部國健署推估，113年至115年則與112年預估數相同。
5.106年及107年之支出數依實際數，108年至115年之支出數係推估數。
(三)近年彼此具關連性之長照補助、健保給付等經費均有相當程度之成長，惟該等經費之編列及運用缺乏統合性財務估測機制，恐不利於資源整體運用及長期規劃
長照與健保醫療及預防保健等制度彼此間可謂環環相扣。按長照2.0預估之經費需求呈逐年增加，應係考量人口結構高齡化趨勢，預估高齡人口數增加隱含失能人口數亦隨之增加所致。一般而言，多數長照服務對象亦是多重慢性病患，對醫療照護及生活照顧均有需求。倘相關照護服務品質能提升，個案失能情況將可獲得有效控制，即可減少後續醫療資源之介入，在高齡人口快速增加之今日，健保醫療支出亦可獲得有效抑制。同樣地，對於接受長照服務者，醫療團隊及資源倘能有效、適時介入，長照將有機會變成短照，可降低後續之照護支出；預防保健政策倘能落實，對減少疾病發生、減緩老化均有助益，可有效減少對相關健保醫療、長照之需求。
當前政府社會福利項下彼此具關聯性之長照補助經費、健保給付及促進健康支出之編列及運用，分由衛福部所屬不同機關擔當，各自獨立作業。以衛福部中央健康保險署(下稱健保署)轄下全民健康保險基金(下稱健保基金)而言、每年編列預算時，主要考量近年度平均支用情形，作為未來年度金額估算之依據，長照基金預算之編列亦然，衛福部國民健康署(下稱國健署)近年單位編列之預防保健預算金額則受限於整體經費額度，略呈下滑趨勢。前揭相關支出項目彼此間較欠缺統合性財務估測機制，恐不利於相關資源之長期規劃及整體資源運用效率之提升。