相關規定
全民健康保險法第27條：「第18條及第23條規定之保險費負擔，依下列規定計算之：一、第一類被保險人：（一）第10條第1項第1款第1目被保險人及其眷屬自付30％，投保單位負擔70％。但私立學校教職員之保險費，由被保險人及其眷屬自付30％，學校負擔35％，其餘35％，由中央政府補助。（二）第10條第1項第1款第2目及第3目被保險人及其眷屬自付30％，投保單位負擔60％，其餘10％，由中央政府補助。（三）第10條第1項第1款第4目及第5目被保險人及其眷屬自付全額保險費。二、第二類被保險人及其眷屬自付60％，其餘40％，由中央政府補助。三、第三類被保險人及其眷屬自付30％，其餘70％，由中央政府補助。四、第四類被保險人：（一）第10條第1項第4款第1目被保險人，由其所屬機關全額補助。（二）第10條第1項第4款第2目被保險人，由中央役政主管機關全額補助。（三）第10條第1項第4款第3目被保險人，由中央矯正主管機關及國防部全額補助。五、第五類被保險人，由中央社政主管機關全額補助。六、第10條第1項第6款第1目之被保險人所應付之保險費，由行政院國軍退除役官兵輔導委員會補助；眷屬之保險費自付30％，行政院國軍退除役官兵輔導委員會補助70％。七、第10條第1項第6款第2目之被保險人及其眷屬自付60％，中央政府補助40％。」
國民年金法第12條：「本保險保險費之負擔，依下列之規定： 一、被保險人為符合社會救助法規定之低收入戶，在直轄市，由直轄市主管機關全額負擔；在縣（市），由中央主管機關負擔35％，縣（市）主管機關負擔65％。二、被保險人所得未達一定標準者：(一)被保險人，其家庭總收入平均分配全家人口，每人每月未達當年度最低生活費1.5倍，且未超過 臺灣地區平均每人每月消費支出之1倍者，自付30％，在直轄市，由直轄市主管機關負擔70％；在縣（市），由中央主管機關負擔35％，縣（市）主管機關負擔35％。 (二)被保險人，其家庭總收入平均分配全家人口，每人每月未達當年度最低生活費2倍，且未超過臺灣 地區平均每人每月消費支出之1.5倍者，自付45％，在直轄市，由直轄市主管機關負擔55％；在縣（市），由中央主管機關負擔27.5％，縣（市）主管機關負擔27.5％。 三、被保險人為符合法定身心障礙資格領有證明者： (一)極重度及重度身心障礙者，由中央主管機關全額負擔。 (二)中度身心障礙者負擔30％，中央主管機關負擔70％。 (三)輕度身心障礙者負擔45％，中央主管機關負擔27.5％，直轄市主管機關或縣（市）主管機關負擔27.5％。 四、其餘被保險人自付60％，中央主管機關負擔40％。」
政府對普及式保險之保費補助規定分析
依普及式保險之保費負擔一覽表（詳附表2-2），全民健康保險於規劃時，係承接整合原有之勞工保險、軍人保險、公教人員保險、農民健康保險等各項社會保險，爰保險對象同職域保險，以職業或身分分類，計分成6類15目。政府保費補助比率亦按職業別或身分別有所差異，包括對軍公教人員補助70％，受僱者補助10％，職業工會勞工補助40％，農漁民補助70％，服役、低收入戶與榮民全額補助，榮眷補助70％等。由於全民健康保險之醫療給付內容，不因個人投保金額高低有所差別，且舊制投保金額計算基礎為個人薪資所得，未含其他收入，加以個人投保金額越高，雇主保費補助負擔越重等原因，衍生高薪低報、依附有利身分等道德風險，制度設計有欠妥適，惟102年起實施之二代健保已有改善。
國民年金保險保費補助政策，係政府從職域保險之職業化與身分化等差異補助觀點，逐漸朝向以「所得」為保費補助參考標準，並依身心障礙程度，將保費補助標準明定於條文。惟國民年金保險制度，係排除已參加職域保險之民眾，致納保人口為失業者、家庭主婦、學生、身心障礙者等社會經濟弱勢，加以國民年金保險之所得替代率不如勞工保險，致納保人數減少，及繳費率無法提升等，國民年金保險財務狀況逐漸弱化。
附表2-2：普及式保險之保費負擔一覽表 單位：％
項目
全民健康保險
國民年金保險
實施時間
84年3月
97年10月
法令依據
全民健康保險法
國民年金法
現行費率
4.91
7.5
月投保金額
19,047元至182,000元(分53級)
17,280元
被保險人
類別
第一
類
第二類
第三類
第四類
第五類
第
六
類
低收
未達1.5倍
未達
2倍
重度
中度
輕度
一般
保費負擔
被保險人
公職
私
校
受僱
雇主
職工
農
漁
役刑
低
收
榮
民
榮
眷
其他
0
30
45
0
30
45
60
30
30
30
100
60
30
0
0
0
30
60
投保單位
70
35
60
0
0
0
0
0
0
0
0
NA
NA
NA
NA
NA
NA
NA
政府
-
35
10
0
40
70
100
100
100
70
40
直
100
縣65中央35
直70
縣35中央35
直55
縣27.5
中央
27.5
100
70
地方27.5
中央27.5
40
※註：1.資料來源，本研究彙整，102年8月。
2.身心障礙者參加全民健康保險自付部分，極重度及重度身心障礙者全額補助，中度身心障礙者補助二分之一，皆由中央政府負擔。