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醫療藥品基金109年度預算評估報告

一、部分部立區域及地區醫院107年度占床率未達目標值,允宜檢討改善 日期:108年9月 報告名稱:醫療藥品基金109年度預算評估報告 目錄大綱:一、部分部立區域及地區醫院107年度占床率未達目標值,允宜檢討改善 資料類別:預算案評估 作者:劉雲霞 沈寧衛

醫療藥品基金109年度預算案書所列經營願景第1項為「促進民眾健康與福祉,營造社區優質醫療,提升效率、均衡資源、落實品質、整合發展、國際接軌。」依該願景,宜致力提升經營效率,均衡並善用資源,以增進醫療品質並促進健康福祉等。經查:

(一)107年度有2家部立區域醫院及4家部立地區醫院未達占床率目標值

依監察院105年調查報告,衛福部對部立醫院占床率之目標管理,主要僅在急性一般病床,目標值為區域醫院70%、地區醫院60%及精神專科醫院90%。查107年度部立13家區域醫院中,未達目標值者有2家醫院(占部立區域醫院總數15%),包括:臺中醫院66.14%及苗栗醫院68.38%;另13家部立地區醫院中,未達目標值者有4家醫院(占部立地區醫院總數31%),包括:嘉義醫院39.65%、朴子醫院57.42%、澎湖醫院40.04%及玉里醫院48.26。

(二)前揭未達目標值之地區醫院107年度占床率均較106年度下降

復查前揭未達目標值之2家部立區域醫院中,107年度較106年度占床率均上升;至未達目標值之4家地區醫院107年度占床率均較106年度下降,其降幅分別為:嘉義醫院6.2%、朴子醫院4.7%、澎湖醫院5.9%及玉里醫院8.8%,經營績效容待提升,衛福部宜加強督導前揭醫院研謀改善(詳附表1)。

附表1:部立醫院107年度開床率與106及107年度4類病床占床率明細表

健保特約類別

機構名稱

107年度開床率及占床率

106年度占床率

107/106占床率比較

開床率

急性一般病床

急性精神病床

慢性一般病床

慢性精神病床

急性一般病床

急性精神病床

慢性一般病床

慢性精神病床

急性一般病床

急性精神病床

慢性一般病床

慢性精神病床

區域醫院

基隆醫院

75.63%

85.78%

57.93%

0.00%

0.00%

85.25%

54.90%

0.00%

0.00%

0.53%

3.03%

0.00%

0.00%

區域醫院

臺中醫院

93.66%

66.14%

79.55%

0.00%

73.28%

61.22%

67.47%

0.00%

59.91%

4.92%

12.08%

0.00%

13.37%

區域醫院

臺南醫院

83.33%

77.70%

92.01%

28.52%

91.43%

77.31%

88.37%

30.00%

90.88%

0.39%

3.64%

-1.48%

0.56%

區域醫院

臺北醫院

70.23%

72.28%

80.42%

-

-

67.99%

80.46%

-

-

4.29%

-0.04%

-

-

區域醫院

八里療養院

100%

-

94.53%

-

95.35%

-

94.99%

-

93.83%

-

-0.46%

-

1.52%

區域醫院

桃園醫院

100%

91.64%

86.46%

57.40%

-

87.34%

75.63%

94.27%

-

4.30%

10.83%

-36.87%

-

區域醫院

桃園療養院

100%

-

98.93%

-

99.14%

-

98.70%

-

99.01%

-

0.23%

-

0.13%

區域醫院

苗栗醫院

95.15%

68.38%

73.78%

-

-

63.51%

72.28%

-

-

4.87%

1.50%

-

-

區域醫院

豐原醫院

77.39%

83.70%

88.58%

-

-

86.97%

76.00%

-

-

-3.27%

12.58%

-

-

區域醫院

彰化醫院

92.84%

82.98%89.63%

-

93.87%

82.46%

92.93%

-

94.82%

0.52%

-3.30%

-

-0.95%

區域醫院

草屯療養院

100%

-

97.61%

-

98.57%

-

97.46%

-

98.83%

-

0.15%

-

-0.27%

區域醫院

嘉南療養院

100%

-

98.51%

-

98.68%

-

97.89%

-

93.54%

-

0.62%

-

5.14%

區域醫院

屏東醫院

100%

82.28%

95.50%

56.16%

76.50%

84.20%

92.02%

87.30%

74.64%

-0.02%

0.03%

-0.31%

0.02%

地區醫院

嘉義醫院

59.94%

39.65%

98.72%

-

99.12%

42.28%

96.79%

-

97.26%

-2.63%

1.93%

-

1.86%

地區醫院

樂生療養院

88.83%

62.72%

-

-

-

62.95%

-

-

-

-0.23%

-

-

-

地區醫院

南投醫院

86.69%

85.84%

90.80%

-

-

83.30%

88.19%

-

-

2.54%

2.61%

-

-

地區醫院

朴子醫院

100%

57.42%

-

-

74.03%

60.24%

-

-

67.89%

-2.82%

-

-

-6.14%

地區醫院

新營醫院

100%

68.46%

-

-

94.43%

60.46%

-

-

93.98%

8.00%

-

-

0.45%

地區醫院

胸腔病院

100%

64.26%

-

-

-

59.94%

-

-

-

4.32%

-

-

-

地區醫院

旗山醫院

100%

76.09%

92.11%

-

87.46%

70.26%

93.44%

-

89.90%

5.83%

-1.33%

-

-2.44%

地區醫院

恆春旅遊醫院

100%

66%

-

-

-

67%

-

-

-

-1%

-

-

-

地區醫院

澎湖醫院

100%

40.04%

89.09%

88.98%

42.53%

87.25%

91.71%

-2.49%

1.84%

-2.73%

地區醫院

花蓮醫院

46.49%

68.62%

76.80%

-

-

67.78%

60.27%

-

-

84.00%

16.53%

-

-

地區醫院

玉里醫院

100%

48.26%

99.37%

-

98.95%

52.94%

99.46%

-

99.48%

-4.68%

-0.09%

-

-0.53%

地區醫院

臺東醫院

100%

61.99%

66.60%

-

60.00%

63.44%

66.12%

-

70.62%

-1.45%

0.48%

-

-10.12%

地區醫院

金門醫院

100%

63.00%

44.78%

0.00%

39.07%

59.30%

37.84%0.00%

35.77%

6.24%

18.34%

0.00%

9.23%

※註:1.資料來源,衛福部提供資料。

綜上,依該基金經營願景,各部立醫院應有效提升經營效率,以善用資源,俾增進醫療品質並促進民眾健康福祉;惟107年度部立醫院中有2家區域醫院及4家地區醫院未達該類醫院占床率目標值。另未達經營目標值之4家地區醫院107年度占床率均較106年度下降,允宜積極檢討改善。